序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇兒童保健信息管理，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

1.1一般資料

隨機(jī)選取本院2013年1~12月的新生兒92例,其中有46例高危新生兒,都滿(mǎn)足《實(shí)用新生兒學(xué)》第3版的診斷標(biāo)準(zhǔn),男25例,女21例,另外46例為正常新生兒,男26例,女20例,對(duì)所有新生兒均開(kāi)展1年的隨訪(fǎng),1次/月。將正常新生兒與高危新生兒均隨機(jī)分為兩組,其中對(duì)照組與新模式組中各具有正常新生兒23例與高危新生兒23例。兩組新生兒的出生體重、性別、生產(chǎn)方式、診斷、胎齡及父母的文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

所有新生兒在出生后的1個(gè)月之內(nèi)都需要在兒保科建立起兒保隨訪(fǎng)檔案,在其出生42d內(nèi)實(shí)施聽(tīng)力篩查,以便于將具有聽(tīng)力障礙的新生兒予以排除。所有新生兒在出生后每個(gè)月定期開(kāi)展體格發(fā)育監(jiān)測(cè),并積極開(kāi)展喂養(yǎng)指導(dǎo),保證嬰兒喂養(yǎng)的合理性,對(duì)照組的新生兒值開(kāi)展常規(guī)模式的兒保。觀察組的新生兒應(yīng)用新模式兒保,在常規(guī)兒保模式的基礎(chǔ)上,應(yīng)用神經(jīng)行為發(fā)育監(jiān)測(cè)與早期教育、干預(yù),結(jié)合嬰幼兒各個(gè)階段的神經(jīng)行為發(fā)育特點(diǎn),在為新生兒實(shí)施體格發(fā)育監(jiān)測(cè)的同時(shí),在其出生后的每個(gè)月實(shí)施神經(jīng)行為發(fā)育監(jiān)測(cè),并定期開(kāi)展早期的教育或者是干預(yù)。在兒童早期教育及干預(yù)大綱中,對(duì)新生兒實(shí)施了針對(duì)性的個(gè)體化、階段性的訓(xùn)練與干預(yù)指導(dǎo),在其0~1個(gè)月主要是實(shí)施視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)與觸覺(jué)的刺激與前庭的運(yùn)動(dòng)刺激,并積極為其開(kāi)展胎頭及四肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；在其嬰幼兒時(shí)期,主要是開(kāi)展交往訓(xùn)練、記憶訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、視聽(tīng)訓(xùn)練、感知訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,并付諸按摩、撫觸及嬰兒被動(dòng)操,通過(guò)家長(zhǎng)訓(xùn)練與專(zhuān)業(yè)康復(fù)師結(jié)合的方式,每個(gè)月對(duì)干預(yù)的實(shí)施情況開(kāi)展定期評(píng)價(jià),依據(jù)兒童的實(shí)際情況,對(duì)干預(yù)措施與干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,應(yīng)用評(píng)估-干預(yù)-再評(píng)估的方法,對(duì)照組中的新生兒主要是以家庭干預(yù)為主,酌情給予其相關(guān)的指導(dǎo),在開(kāi)展隨訪(fǎng)的過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)育異常,應(yīng)該及時(shí)的予以正規(guī)治療。

1.3觀察指標(biāo)

在新生兒的3、6個(gè)月及1歲時(shí)應(yīng)用Gesell嬰幼兒發(fā)育量表對(duì)其開(kāi)展發(fā)育測(cè)評(píng),得出其DQ,全量表中的5個(gè)能區(qū)主要為應(yīng)人能區(qū)、言語(yǔ)能區(qū)、應(yīng)物能區(qū)、精細(xì)動(dòng)作、大運(yùn)動(dòng),對(duì)新生兒各個(gè)階段的各個(gè)能區(qū)的DQ實(shí)施對(duì)比分析［2-4］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在新生兒出生后3個(gè)月,兩組新生兒中的正常兒的DQ比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),出生后6個(gè)月與1歲時(shí),兩組新生兒中的正常兒的5個(gè)能區(qū)的DQ比較,新模式組明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；另一方面,新生兒出生后3、6個(gè)月、1歲時(shí),高危兒的5個(gè)能區(qū)的DQ表現(xiàn)出逐步提升的發(fā)展趨勢(shì),到1歲時(shí)新模式組新生兒的DQ明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

0~3歲是人類(lèi)大腦發(fā)育最快的一段時(shí)期,該時(shí)期大腦的神經(jīng)細(xì)胞增殖非常的快,樹(shù)突發(fā)育迅速,并且突觸之間的連接不斷增多,對(duì)大腦相應(yīng)區(qū)域的生長(zhǎng)具有一定的刺激作用,因此,給嬰兒提供良好的刺激,對(duì)于大腦的發(fā)育具有良好的刺激作用。高危兒由于受到一些有害因素的影響,使得其神經(jīng)細(xì)胞生理學(xué)死亡增加,但是其腦的一些區(qū)域再生之后,能夠再生新的神經(jīng)細(xì)胞,一些神經(jīng)細(xì)胞可以替代鄰近的受損細(xì)胞的相關(guān)功能,并且在功能上形成通路,這就需要及早的實(shí)施早期干預(yù),早期的干預(yù)對(duì)于受損大腦的可塑性具有良好的促進(jìn)作用,從而有效實(shí)現(xiàn)功能代償［5-8］,為新生兒實(shí)施早期的教育或者是干預(yù),其主要原理就是結(jié)合人腦的發(fā)育規(guī)律,開(kāi)展人大腦潛能的開(kāi)發(fā),本次研究中對(duì)新模式組的新生兒從出生開(kāi)始就開(kāi)展了早期教育或者干預(yù),因此其6個(gè)月及1歲時(shí)的DQ明顯高于對(duì)照組。

篇2

關(guān)鍵詞：Delphi；SQL Server；數(shù)據(jù)庫(kù)；軟件工程；管理信息系統(tǒng)

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-9599 (2011) 14-0000-01

Medicare Information Management System Construction Based on Dephi+Sqlserver

Ding Jiwu

(Xinyu Iron and Steel Group Co.,Ltd.,Xinyu338001,China)

Abstract:This artical focus on a background of medical insurance management system's designing and application development,introduced the course of management information systems design by DELPHI and SQL SERVER language.The program is strictly follow the methods of software engineering during the design process,using life-cycle phases of the program management and explain the general designing and the detailed designing stage of the iterative process needs,and constantly modify and improve then constitute a medical insurance management system which have a comprehensive feasibility,beautiful interface,convenient and practical inquiries and maintenance functions by using SQL SERVER powerful database functions.

Keywords:Delphi;SQL Server;Database;Software engineering;Management information system

醫(yī)療保障費(fèi)用管理系統(tǒng)涉及到的業(yè)務(wù)復(fù)雜、數(shù)據(jù)量龐大、實(shí)時(shí)性要求高。而且該系統(tǒng)中的報(bào)表涉及到的統(tǒng)計(jì)計(jì)算非常繁復(fù)、完全動(dòng)態(tài)。若以手工來(lái)做這些工作，則存在時(shí)效性差、錯(cuò)誤率高、效率低下，有些工作手工甚至無(wú)法完成。基于此，作者開(kāi)發(fā)了基于C/S/S三層結(jié)構(gòu)的醫(yī)療保障費(fèi)用管理系統(tǒng)。

一、系統(tǒng)的組成

（一）系統(tǒng)架構(gòu)

應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)三層結(jié)構(gòu)技術(shù)使系統(tǒng)滿(mǎn)足瘦客戶(hù)型的要求。繁復(fù)的統(tǒng)計(jì)計(jì)算等業(yè)務(wù)規(guī)則由服務(wù)端的存儲(chǔ)過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)，即由客戶(hù)端發(fā)出請(qǐng)求，調(diào)用服務(wù)端的事務(wù)，再執(zhí)行事務(wù)訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)，最后將滿(mǎn)足要求的數(shù)據(jù)返回客戶(hù)端。

（二）系統(tǒng)硬件配置

由于公司有幾家醫(yī)院，而且分布疏散，因此，開(kāi)發(fā)該系統(tǒng)的一個(gè)大前提是公司光纖網(wǎng)已經(jīng)建成并投入使用，這為該系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)提供了一個(gè)堅(jiān)實(shí)硬件基礎(chǔ)。

系統(tǒng)的硬件配置為數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器1臺(tái)，數(shù)據(jù)備份服務(wù)器1臺(tái)，實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器1臺(tái)，路由器，多路Modem，網(wǎng)絡(luò)工作站。

（三）系統(tǒng)軟件配置

1.網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)Windows Server 2008中文版

2.數(shù)據(jù)庫(kù)管理軟件SQL Server 2008

SQL Server 2008出現(xiàn)在微軟數(shù)據(jù)平臺(tái)愿景上是因?yàn)樗沟霉究梢赃\(yùn)行他們最關(guān)鍵任務(wù)的應(yīng)用程序，同時(shí)降低了管理數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施和發(fā)送觀察和信息給所有用戶(hù)的成本。

3.編程軟件Delphi 7

Borland Delphi7是由Borland公司所發(fā)表的e時(shí)代的開(kāi)發(fā)工具，它是企業(yè)級(jí)可視化面向?qū)ο罂焖匍_(kāi)發(fā)工具（RAD）。

4.客戶(hù)端及服務(wù)端開(kāi)發(fā)

客戶(hù)端及應(yīng)用服務(wù)采用Delphi7開(kāi)發(fā)，SQL Server數(shù)據(jù)服務(wù)器端的存儲(chǔ)過(guò)程采用SQL語(yǔ)言開(kāi)發(fā)。

（四）系統(tǒng)功能

1.功能簡(jiǎn)述

（1）病人門(mén)診/住院費(fèi)用結(jié)算子系統(tǒng)。病人費(fèi)用錄入及病人費(fèi)用結(jié)算。

（2）報(bào)表子系統(tǒng)。根據(jù)條件自動(dòng)生成各類(lèi)報(bào)表及打印報(bào)表。

（3）病人一日清單及匯總清單子系統(tǒng)。根據(jù)條件自動(dòng)生成病人費(fèi)用一日清單及費(fèi)用匯總清單及打印清單。

（4）病人費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理子系統(tǒng)。病人費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理。

（5）后臺(tái)管理子系統(tǒng)。賬戶(hù)管理、單位管理、歷史查詢(xún)、代碼維護(hù)、比率調(diào)整等。

二、關(guān)鍵技術(shù)

（一）三層結(jié)構(gòu)

本系統(tǒng)采用三層數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)，即數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器/應(yīng)用服務(wù)器/客戶(hù)工作站。應(yīng)用服務(wù)器技術(shù)的使用，使客戶(hù)端無(wú)需安裝開(kāi)發(fā)環(huán)境和應(yīng)用程序。

（二）實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)到關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)傳遞

應(yīng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)和關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)的信息共享，這樣才能使醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與醫(yī)療保障系統(tǒng)數(shù)據(jù)整合匯總處理，為醫(yī)療保障費(fèi)用系統(tǒng)提供處理依據(jù)，本系統(tǒng)采用ConRSDP實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)。

（三）數(shù)據(jù)庫(kù)存取技術(shù)

應(yīng)用Microsoft的ActiveX數(shù)據(jù)對(duì)象（ADO），這種應(yīng)用程序?qū)拥臄?shù)據(jù)存取技術(shù)提供了存取各類(lèi)型數(shù)據(jù)的高速接口，而不需要DBE數(shù)據(jù)庫(kù)引擎的支持，不需另外建立數(shù)據(jù)源，簡(jiǎn)化了數(shù)據(jù)存取方法

（四）數(shù)據(jù)備份

利用SQLServer2008的調(diào)度技術(shù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行本地及異地備份，提高數(shù)據(jù)的安全性。

三、結(jié)論

隨著計(jì)算機(jī)新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用以及對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)正逐步走向成熟，這將更好的提高醫(yī)保中心和醫(yī)院之間的辦事效率，方便病人看病，從而提高了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，優(yōu)化了醫(yī)保工作的管理模式和管理方法。醫(yī)療保險(xiǎn)需要建立的個(gè)人賬戶(hù)和需要處理的數(shù)據(jù)特別多，實(shí)時(shí)性要求高，支付、按比例劃分等業(yè)務(wù)都比較復(fù)雜，醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提高了醫(yī)保工作的水平和效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈才梁.Delphi7.0程序設(shè)計(jì)教程[M].北京:交通大學(xué)出版社,2007

篇3

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生承擔(dān)公共衛(wèi)生的職能，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共衛(wèi)生服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)［國(guó)發(fā)（2006）10號(hào)］》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、寫(xiě)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網(wǎng)底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的顯著特點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)為衛(wèi)生信息管理，健康教育，傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制，慢性病預(yù)防控制，精神衛(wèi)生服務(wù)，婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練，計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)指導(dǎo)、發(fā)放避孕藥具，協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)的功能

《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》［衛(wèi)婦社發(fā)（2006）495號(hào)］、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)（婦幼保健管理辦法）的通知》［衛(wèi)婦社發(fā)（2006）495號(hào)］中“明確婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，婦幼保健專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為核心，大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向，以群體保健工作為基礎(chǔ)，面向基層、預(yù)防為主，依法為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見(jiàn)病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，適當(dāng)開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。在執(zhí)業(yè)范圍、內(nèi)部科室設(shè)置、人員安排、規(guī)章制度建設(shè)等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責(zé)要求，突出母嬰保健服務(wù)功能，避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)管理等。同時(shí)，充分利用綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和其他相關(guān)科室的技術(shù)力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務(wù)”。“城市婦幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū)，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)。把適宜社區(qū)開(kāi)展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)婦幼保健工作

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立完善社區(qū)健康檔案資料，掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素，有計(jì)劃地實(shí)施干預(yù)措施；開(kāi)展常見(jiàn)病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預(yù)防控制，開(kāi)展計(jì)劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)以及健康教育等工作，全面落實(shí)社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)；接受預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，定期選派人員到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健的整體水平。

兒童保健：①對(duì)0～3歲嬰幼兒，建立兒童保健手冊(cè)；②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；③新生兒訪(fǎng)視2次，包括對(duì)新生兒進(jìn)行健康檢查，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等；④對(duì)1歲以?xún)?nèi)嬰兒每年健康檢查4次，1～3歲嬰幼兒每年健康檢查2次，包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見(jiàn)疾病防治、意外傷害預(yù)防等；⑤對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。

產(chǎn)婦保健：①對(duì)孕產(chǎn)婦建立保薦手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。②對(duì)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓，宮高、胎心、胎位等）心理適應(yīng)、孕期營(yíng)養(yǎng)等資訊。③進(jìn)行高危孕婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪(fǎng)。④開(kāi)展產(chǎn)后訪(fǎng)視，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕。⑤開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢(xún)。開(kāi)展育齡群眾避孕節(jié)育知識(shí)的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費(fèi)提供避孕節(jié)育藥具。

掌握社區(qū)人口中婦女兒童（含流動(dòng)人口）基礎(chǔ)資料，掌握婦女兒童的健康狀況。

進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息管理：做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)和“孕產(chǎn)婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網(wǎng)監(jiān)測(cè)工作，開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶(hù)調(diào)查。做好統(tǒng)計(jì)分析。

配合做好孕婦產(chǎn)前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動(dòng)員、咨詢(xún)指導(dǎo)等工作。

有機(jī)地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)作用

婦幼保健機(jī)構(gòu)要掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素，協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策和工作制度，參與婦幼保健業(yè)務(wù)的行業(yè)管理；開(kāi)展健康教育工作，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)支持與業(yè)務(wù)考核，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成婦幼保健任務(wù)；負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、兒童死亡監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作；開(kāi)展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見(jiàn)病防治、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等婦女保健工作；開(kāi)展托幼機(jī)構(gòu)的群體兒童保健和散居兒童保健管理，做好兒童常見(jiàn)病防治、口腔保健、眼保健、聽(tīng)力保健等兒童保健服務(wù)。

業(yè)務(wù)指導(dǎo)：婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見(jiàn)病的防治技術(shù)等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和管理。人員培訓(xùn)：婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年全市統(tǒng)一的培訓(xùn)計(jì)劃，定期舉辦街（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產(chǎn)技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班。區(qū)（縣）級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作人員應(yīng)按時(shí)參加市級(jí)培訓(xùn)。

工作例會(huì)制度：婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期分別組織街（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、助產(chǎn)技術(shù)人員的上站例會(huì)，傳達(dá)上級(jí)工作精神，部署工作任務(wù)。婦幼衛(wèi)生信息管理制度：建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，開(kāi)展以人為本的健康管理。要加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理，逐步建立健全各級(jí)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理，充分發(fā)揮信息資源的作用，為科學(xué)評(píng)價(jià)婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫(kù)，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理，評(píng)估健康狀況，制定干預(yù)措施。

建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評(píng)審制度：婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評(píng)審工作。

建立婦幼保健工作質(zhì)量定期考核制度：婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)，對(duì)轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦幼保健工作考核。

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度：婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)各類(lèi)托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)。承擔(dān)教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢；承擔(dān)托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導(dǎo)；定期召開(kāi)例會(huì)，每年至少2次；負(fù)責(zé)對(duì)托幼園所衛(wèi)生保健工作質(zhì)量的定期考核，并將考核結(jié)果反饋給園所及其主管部門(mén)。

篇4

兒童保健實(shí)習(xí)心得體會(huì)【1】 回顧20xx年的兒保工作，在醫(yī)院及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿(mǎn)完成了今年的兒童保健工作。先將工作總結(jié)如下：

1、截止20xx年10月1日掌握轄區(qū)內(nèi)兒童情況：0-7歲兒童 人，0-3歲兒童數(shù) 人，新生兒數(shù) 人。

2、7歲以下兒童保健服務(wù) 人， 3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù) 人，按要求進(jìn)行4.2.1(0-1歲一年檢4次，1-3歲一年檢2次，3-7歲一年檢一次)免費(fèi)體檢，同時(shí)給于發(fā)育、心理、營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對(duì)體檢有問(wèn)題的兒童及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

3、本年度共有 名新生兒，對(duì)其中 名進(jìn)行了家庭訪(fǎng)視，對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，在喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)，護(hù)理，疾病預(yù)防等幾個(gè)發(fā)那個(gè)面進(jìn)行指導(dǎo)，并作針對(duì)性指導(dǎo)，尤其新生兒臍疝，得到家長(zhǎng)的好評(píng)及認(rèn)可。

4、為轄區(qū)內(nèi)兒童提供健康知識(shí)咨詢(xún)，發(fā)放聯(lián)系卡，隨時(shí)進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún)。并對(duì)高危兒童進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)。

5、開(kāi)展兒童保健針對(duì)性健康宣傳，如嬰兒撫觸，疫苗接種，甲流防控等。

6、對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童貧血、佝僂病、腹瀉、肺炎等常見(jiàn)病及體弱兒專(zhuān)案管理：體弱兒專(zhuān)案管理人數(shù) 人，共 人進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)中重度貧血 人，并及時(shí)轉(zhuǎn)診。

7、每天上網(wǎng)查詢(xún)新生兒數(shù)，與婦保醫(yī)生共同打電話(huà)確認(rèn)是否居住在本轄區(qū)，與新生兒家長(zhǎng)聯(lián)系確定產(chǎn)后訪(fǎng)視時(shí)間，準(zhǔn)備上門(mén)訪(fǎng)視。每年度上報(bào)相應(yīng)的報(bào)表。

在今后的工作中，我將努力學(xué)習(xí)兒童保健知識(shí)，虛心像兄弟單位兒保崗位的同行學(xué)習(xí)請(qǐng)教，再接再厲爭(zhēng)取取得更好的成績(jī)。

兒童保健實(shí)習(xí)心得體會(huì)【2】 一、婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)與人群

扶溝縣轄16個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng)，411個(gè)行政村，總?cè)丝?44315人。縣衛(wèi)生局轄16個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng)衛(wèi)生院，411個(gè)村衛(wèi)生所。全縣已婚育齡婦女147645人，7歲以下兒童52582人，5歲以下兒童35364人，3歲以下兒童220xx人，當(dāng)年出生6411人。

二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，降低孕產(chǎn)婦死亡率

圍產(chǎn)期保健工作是婦幼保健的重要內(nèi)容，一直以來(lái)黨和政府都給予高度重視，特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施，極大地提高新法接生率和住院分娩率，孕產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命安全得到大力保障。各級(jí)婦幼保健人員，大力開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，縣婦幼保健院增設(shè)圍產(chǎn)期保健門(mén)診、高危妊娠門(mén)診及孕婦學(xué)校。當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)6411人，產(chǎn)婦總數(shù)6404人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理5503人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85.84%;產(chǎn)后訪(fǎng)視5669人，產(chǎn)后訪(fǎng)視率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率達(dá)99.06%;孕產(chǎn)婦死亡3例，孕產(chǎn)婦死亡率46.79/10萬(wàn)。

三、扎實(shí)做好兒童保健工作，提高兒童系統(tǒng)管理率，降低5歲以下兒童死亡率

兒童保健工作是婦幼保健另一項(xiàng)重要內(nèi)容，兒童是祖國(guó)的希望，民族的未來(lái)，倍受各級(jí)黨委、政府的重視。當(dāng)年7歲以下兒童保健管理46941人，兒童保健管理率達(dá)89.27%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理19350人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)87.92%。5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，實(shí)查29565人，結(jié)果顯示中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率1.15%，說(shuō)明兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況有待改善。縣婦幼保健院六一兒童節(jié)前夕，在縣教委大力支持下，在各幼兒園教職員工積極配合下，對(duì)城鎮(zhèn)所屬的7所幼兒園集體兒童進(jìn)行全面系統(tǒng)的體格檢查，共體檢2109人，檢出缺點(diǎn)疾病630人，檢出率為29.87%。對(duì)檢出的輕度貧血176人，佝僂病120人，齲齒350人，腹股溝疝9人，乙肝表面抗原攜帶者3人，在保護(hù)兒童隱私前提下，提出相應(yīng)的診療處理意見(jiàn)，深得家長(zhǎng)的好評(píng)。通過(guò)群策群力的保健措施實(shí)施，全縣5歲以下兒童死亡79例，5歲以下兒童死亡率12.32嬰兒死亡率58例，嬰兒死亡率9.05。

四、積極做好婦女病普查普治工作，改善婦女整體健康狀況，保護(hù)勞動(dòng)力資源

婦女是重要的勞動(dòng)力資源，是經(jīng)濟(jì)建設(shè)的主力軍，國(guó)家一直給予相應(yīng)的保護(hù)政策。縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健、計(jì)生部門(mén)共對(duì)79443名婦女進(jìn)行了婦女病普查普治，檢查率為161.42%，查出婦科病35808人，婦科病率為45.07%。在縣婦聯(lián)大力支持下，縣婦幼保健院堅(jiān)持一年一度的城鎮(zhèn)婦女病查治工作， 35月份共普查單位98個(gè)，普查人數(shù)870人。由于普查的項(xiàng)目全，有乳腺檢查、婦科檢查、b超檢查、陰道鏡檢查、宮腔鏡檢查及陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查，婦女患病率達(dá)80.00%，查出子宮頸癌3例，屬較高水平。經(jīng)過(guò)相應(yīng)的規(guī)范治療，婦女整體健康狀況得到明顯改善。

五、繼續(xù)做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，杜絕計(jì)劃生育手術(shù)死亡的發(fā)生

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，仍是婦幼保健重要內(nèi)容。縣婦幼保健院作為全縣計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)單位，一直注重對(duì)鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育工作的規(guī)范培訓(xùn)，取得明顯效果。當(dāng)年各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)總數(shù)4884例，放取節(jié)育器占49.30%，輸卵管結(jié)扎占2.83%，人工流產(chǎn)率占10.24%，藥物流產(chǎn)占20.07%，引產(chǎn)占2.52%，無(wú)一例引產(chǎn)死亡發(fā)生。

六、做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，為全省實(shí)施干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)

自1996年以來(lái)，我縣一直是省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)點(diǎn)。孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)在全縣實(shí)施，5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)在崔橋鄉(xiāng)實(shí)施，出生缺陷監(jiān)測(cè)在縣醫(yī)院和保健院實(shí)施。多年來(lái)縣醫(yī)院婦產(chǎn)科、小兒科、保健院保健科、崔橋衛(wèi)生院防保站，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)、甘干奉獻(xiàn)，每季度向上級(jí)輸送寶貴的科研資料，為全省制定切實(shí)可行的婦幼衛(wèi)生工作方略，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

七、實(shí)施生殖健康 /計(jì)劃生育國(guó)際合作項(xiàng)目，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生工作緊跟時(shí)展步伐

中國(guó)聯(lián)合國(guó)人口基金第六周期生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目在我縣實(shí)施以來(lái)，極大地提升了全縣婦幼保健工作服務(wù)能力。以人為本，以人的全面發(fā)展為中心，以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)的理念已深入人心。項(xiàng)目信息科學(xué)管理、青少年保健門(mén)診及計(jì)劃生育規(guī)范服務(wù)培訓(xùn)，以及項(xiàng)目縣互訪(fǎng)參觀學(xué)習(xí)，使我們大開(kāi)了眼界，把握住了婦幼衛(wèi)生發(fā)展的時(shí)代脈搏。青少年保健門(mén)診、孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健、計(jì)劃生育服務(wù)門(mén)診的規(guī)范建立與正常運(yùn)行，使我縣婦幼衛(wèi)生工作跟上了時(shí)展步伐，婦幼保健工作面貌一新，優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)及各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的開(kāi)展，使我縣婦女、兒童、男性及青少年受益非淺。

八、實(shí)施出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，掌握個(gè)案信息，鍛煉一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量

20xx年國(guó)務(wù)院淮河流域癌癥綜合防治項(xiàng)目全面啟動(dòng)，實(shí)施出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，各鄉(xiāng)、縣直醫(yī)療保健單位及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科負(fù)責(zé)終審。自20xx年6月下旬實(shí)施以來(lái)，截至到11月22日已累計(jì)上報(bào)6870例，出生缺陷17例，不但及時(shí)掌握了個(gè)案信息，拓寬婦幼保健服務(wù)內(nèi)涵，而且鍛煉一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量。

九、做好項(xiàng)目信息管理暨年報(bào)培訓(xùn)工作，為做好項(xiàng)目及常年工作奠定了良好基礎(chǔ)。

扶溝縣是聯(lián)合國(guó)人口基金生殖健康/計(jì)劃生育第六周期項(xiàng)目、淮河流域

出生及出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、河南省婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，進(jìn)入9月份以來(lái)，國(guó)家、淮河流域、省、市相繼舉辦了信息管理及年報(bào)培訓(xùn)，為了達(dá)到資源共享，綜合利用相關(guān)信息，我們整合

各項(xiàng)目信息及年報(bào)內(nèi)容，于20xx年9月27日至29日，舉辦了項(xiàng)目信息管理暨年報(bào)培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療保健單位、私立接生醫(yī)院、計(jì)劃生育服務(wù)站的防保站長(zhǎng)、婦幼專(zhuān)職、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及季年報(bào)人員40人，接受了培訓(xùn)。為做好項(xiàng)目及常年工作奠定了良好基礎(chǔ)。

十、加強(qiáng)婦幼保健建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，提升婦幼保健及臨床醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力

婦幼保健的工作方針是以保健為中心，以保障人的生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層。縣婦幼保健院借生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目國(guó)家級(jí)督導(dǎo)契機(jī)，在XX年年增設(shè)孕婦學(xué)校、圍產(chǎn)期保健門(mén)診、青少年保健門(mén)診、計(jì)劃生育服務(wù)門(mén)診、門(mén)診手術(shù)室的基礎(chǔ)上，20xx年新增新生兒重癥室，并配備了相應(yīng)的檢驗(yàn)、輔助檢查設(shè)備，擴(kuò)大服務(wù)范圍，完善空調(diào)、飲水機(jī)等服務(wù)設(shè)施，滿(mǎn)足群眾日益增長(zhǎng)保健需求。制作燈箱廣告牌、張貼各種宣傳標(biāo)牌、宣傳折頁(yè)和宣傳報(bào)架，營(yíng)造親情服務(wù)氛圍，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。借保健院醫(yī)療質(zhì)量管理年驗(yàn)收機(jī)會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量、控制感染、急診救護(hù)方面規(guī)范管理，病歷書(shū)寫(xiě)體現(xiàn)良好醫(yī)患溝通關(guān)系，突出知情選擇人文關(guān)懷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，大大提升了保健院的臨床綜合服務(wù)能力，年創(chuàng)業(yè)務(wù)收入400萬(wàn)元，并取得了良好的社會(huì)效益。

十一、婦幼保健工作中面臨的困難與建議

1、縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇過(guò)低，隊(duì)伍難于穩(wěn)定，影響工作質(zhì)量

縣、鄉(xiāng)婦幼保健人員待遇都低于臨床醫(yī)務(wù)人員收入，新農(nóng)合開(kāi)展以來(lái)距離更加拉大，勢(shì)必影響婦幼保健人員工作熱情，借專(zhuān)業(yè)對(duì)口、執(zhí)業(yè)需要調(diào)入臨床，保健隊(duì)伍難于穩(wěn)定，培訓(xùn)知識(shí)無(wú)法進(jìn)行，影響工作質(zhì)量。應(yīng)單列防保人員的工資，由衛(wèi)生局統(tǒng)一撥付發(fā)放。

2、群眾對(duì)自愿婚檢工作認(rèn)識(shí)不足，應(yīng)加大宣教力度，最好政府買(mǎi)單婚前醫(yī)學(xué)檢查費(fèi)用。

3、縣婦幼保健院起步晚，長(zhǎng)期處于求生存的困境中，圍產(chǎn)期保健、兒童保健等保健工作一直沒(méi)有能力很好發(fā)展，為了適應(yīng)新時(shí)期婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求，希望各級(jí)政府及衛(wèi)生行政主管部門(mén)給予大力政策支持和財(cái)政傾斜。

兒童保健實(shí)習(xí)心得體會(huì)【3】 在領(lǐng)導(dǎo)下，圓滿(mǎn)的完成了20xx年的兒童保健工作。先將工作總結(jié)如下：免費(fèi)向0～36個(gè)月兒童提供基本保健服務(wù)，兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

1. 在2011年內(nèi)掌握轄區(qū)內(nèi)兒童情況：0-7歲兒童2948人，0-3歲兒童數(shù)1378人，新生兒163人，0-7歲包括外來(lái)兒童3032人，0-3歲包括外來(lái)兒童1438人。

2. 7歲以下兒童保健服務(wù)覆蓋率為94.2%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)1342人，覆蓋率95.5%。按要求進(jìn)行4.2.1(0-1歲一年檢4次，1-3歲一年檢2次，3-7歲一年檢一次)免費(fèi)體檢，同時(shí)給與發(fā)育，心理，營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對(duì)體檢有問(wèn)題的兒童，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

3. 本年度共有135名新生兒，對(duì)其中35名進(jìn)行了家庭訪(fǎng)視，使訪(fǎng)視率達(dá)到95%。對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，在喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)，護(hù)理，疾病預(yù)防等幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)，并作針對(duì)性指導(dǎo)，尤其新生兒臍疝，得到家長(zhǎng)好評(píng)及認(rèn)可。

4. 為轄區(qū)內(nèi)兒童提供健康知識(shí)咨詢(xún)，隨時(shí)進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún)。并對(duì)高危兒童進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)。

5. 開(kāi)展兒童保健針對(duì)性健康宣傳，如嬰兒撫觸，疫苗接種，甲流防控等。

6. 每天上網(wǎng)查詢(xún)新生兒數(shù)，與鄉(xiāng)醫(yī)醫(yī)生打電話(huà)確認(rèn)是否居住在本轄區(qū)，與新生兒家長(zhǎng)聯(lián)系確定產(chǎn)后訪(fǎng)視時(shí)間，準(zhǔn)備上門(mén)訪(fǎng)視。

篇5

 全面提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量

 

——***市婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)交流材料

 

婦幼衛(wèi)生工作是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。在當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì)下，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于保障婦女兒童健康、提升人口整體素質(zhì)、提高人均期望壽命、保障和改善民生、構(gòu)建和促進(jìn)社會(huì)和諧具有十分重要的作用及意義。2010年，在各級(jí)行政部門(mén)的大力支持下，在廣大基層?jì)D幼保健工作者的共同努力下，我市以婦幼工作項(xiàng)目化、項(xiàng)目工作課題化，以項(xiàng)目帶動(dòng)整體婦幼工作為發(fā)展戰(zhàn)略，婦幼衛(wèi)生工作緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，以落實(shí)國(guó)家重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作為重點(diǎn)、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目為依托，深化改革，強(qiáng)化管理，有力地推動(dòng)了全市婦幼衛(wèi)生工作的開(kāi)展，使全市婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高。現(xiàn)就我們?cè)诠ぷ髦锌偨Y(jié)的經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下：

一、婦幼保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

1、基本情況：***轄三區(qū)九縣，159個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處，2150個(gè)村委會(huì)，總?cè)丝?81.59萬(wàn)。婦女兒童占總?cè)丝诘?0%，每年有3萬(wàn)余名婦女懷孕分娩，有約20萬(wàn)名0—6歲的兒童需要進(jìn)行保健管理，全市12縣區(qū)中，市轄區(qū)3個(gè)、山區(qū)縣5個(gè)、平原縣4個(gè)。

2、機(jī)構(gòu)和人員：全市共有市、縣婦幼機(jī)構(gòu)13個(gè)，其中市級(jí)婦幼保健院1所，縣級(jí)機(jī)構(gòu)12所，有8個(gè)縣區(qū)開(kāi)展了住院業(yè)務(wù)，有10所建成愛(ài)嬰醫(yī)院。

市、縣婦幼機(jī)構(gòu)人員由2000年的493人增加到2010年的653人，增加了32.45%；縣級(jí)以上婦幼保健人員配備3.6/萬(wàn)，有鄉(xiāng)級(jí)婦幼專(zhuān)兼干182人，平均每鄉(xiāng)有一名專(zhuān)兼職婦幼人員；有村級(jí)婦幼人員2371人，其中女村醫(yī)907人，市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)婦幼保健網(wǎng)基本健全。

二、承擔(dān)的公共衛(wèi)生婦幼工作任務(wù)

1.婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)全市婦幼保健工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理；

2.婦女兒童健康狀況監(jiān)測(cè)調(diào)研。負(fù)責(zé)全市孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)等工作的信息收集、質(zhì)量控制和匯總上報(bào);

3.授權(quán)執(zhí)法。是全市母嬰保健執(zhí)法主體并協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范及規(guī)章制度；

4.基層?jì)D幼保健及婦產(chǎn)科、兒科人員培訓(xùn)。承擔(dān)全市母嬰保健技術(shù)、婦產(chǎn)、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)及進(jìn)修任務(wù);

5、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目管理。承擔(dān)國(guó)家醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目3項(xiàng)（農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、兩癌檢查、育齡婦女增補(bǔ)葉酸）；國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目2項(xiàng)（孕產(chǎn)婦和0-36月兒童健康管理）；國(guó)家其它項(xiàng)目4項(xiàng)（降消項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測(cè)、新生兒窒息復(fù)蘇、母子系統(tǒng)保健）；省市項(xiàng)目15項(xiàng)（預(yù)防艾滋病母嬰傳播、母親健康快車(chē)、婦幼衛(wèi)生信息管理、新生兒疾病篩查、兒童疾病綜合管理等）；共計(jì)24個(gè)項(xiàng)目工作。

6.全市孕產(chǎn)婦與新生兒高危重癥搶救。組織協(xié)調(diào)全市孕產(chǎn)婦和新生兒搶救;

7、婦幼衛(wèi)生信息管理。承擔(dān)著各種婦幼衛(wèi)生信息表格設(shè)計(jì)、資料收集、質(zhì)量控制、匯總分析、信息反饋等工作;

8、婦幼健康教育。規(guī)劃、組織、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和開(kāi)展婦幼保健健康教育與健康促進(jìn)工作；

9、社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)。指導(dǎo)社區(qū)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及兩個(gè)系統(tǒng)管理；

10、婦女兒童疾病防治。開(kāi)展婦、兒疾病防治及應(yīng)對(duì)威脅婦兒健康的公共衛(wèi)生事件。

三、公共衛(wèi)生婦幼工作開(kāi)展情況

堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公益性質(zhì)，以實(shí)現(xiàn)婦女兒童享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系為核心，以解決婦女兒童健康突出問(wèn)題為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，積極推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作均衡發(fā)展，切實(shí)體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性，整體推進(jìn)了婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）婦幼衛(wèi)生工作落實(shí)情況

針對(duì)承擔(dān)的婦幼衛(wèi)生工作，按照婦幼工作項(xiàng)目化管理的模式，每項(xiàng)工作根據(jù)項(xiàng)目化管理與實(shí)施要求，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，通過(guò)制訂項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)—成立組織—人員培訓(xùn)—項(xiàng)目實(shí)施—督導(dǎo)質(zhì)控—信息收集—項(xiàng)目評(píng)估等項(xiàng)目規(guī)范化管理模式，使婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量逐步提升。

1、健全完善基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)體系。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，目前，全市共有市級(jí)婦幼保健人員713名，縣級(jí) 646名，鄉(xiāng)級(jí)182名，村級(jí)2371名，市、縣、鄉(xiāng)、村網(wǎng)絡(luò)健全，各縣區(qū)均落實(shí)了村級(jí)婦幼人員的工資待遇。二是在全市范圍內(nèi)開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)，抽取4個(gè)縣24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)37萬(wàn)人口作為全市婦女、兒童健康狀況監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。三是建立健全了全市產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)體系。在市婦幼保健院設(shè)立市級(jí)產(chǎn)科急救中心，成立了由市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)人員組成的市級(jí)產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)，分設(shè)母嬰安全責(zé)任網(wǎng)、信息網(wǎng)、轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)。四是建立新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)和市級(jí)新生兒疾病診療中心。五是建立健全了婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。六是建立了市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)例會(huì)制度。即：每年4季度召開(kāi)本年度孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審會(huì)、每年3月份召開(kāi)上年度婦女兒童健康狀況監(jiān)測(cè)會(huì)、每半年召開(kāi)一次婦幼衛(wèi)生報(bào)表匯審會(huì)及新生兒死亡評(píng)會(huì)、每季召開(kāi)一次婦幼保健院長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)基層?jì)D幼保健工作開(kāi)展情況進(jìn)行交流、解決工作中存在的問(wèn)題，促進(jìn)了基層保健工作質(zhì)量提升。

2、狠抓基層?jì)D幼人員培訓(xùn)。采取分類(lèi)舉辦專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)班、臨床進(jìn)修、專(zhuān)家駐縣等方式加強(qiáng)了全市婦產(chǎn)、兒科、婦女保健、兒童保健專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的人員培訓(xùn)，在市婦幼保健院建立了婦產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)基地和“降消”項(xiàng)目縣級(jí)人員培訓(xùn)基地。一是對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員進(jìn)行了產(chǎn)、兒科基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（每期三個(gè)月），適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)（每期七天）及產(chǎn)兒科技術(shù)提高班（每期一個(gè)月）等三輪培訓(xùn)。二是每月舉辦一期婦產(chǎn)、兒科或婦女保健、兒童保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)班或?qū)ｎ}講座。三是邀請(qǐng)國(guó)家或省級(jí)專(zhuān)家，每年至少舉辦一期產(chǎn)、兒科國(guó)際學(xué)術(shù)交流會(huì)。四是不定期舉辦新知識(shí)、新技術(shù)培訓(xùn)班。五是每年免費(fèi)接收縣級(jí)婦幼保健、產(chǎn)、兒科人員進(jìn)修。2010年市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦共舉辦各類(lèi)婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班18期，培訓(xùn)基層人員1628人次。為縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了一批學(xué)科帶頭人。

3、深入開(kāi)展婦女兒童健康狀況監(jiān)測(cè)。一是在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)。二是按照隨機(jī)整群抽樣的原則，抽取了四個(gè)縣區(qū)24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦37萬(wàn)人口，建立了市婦女兒童健康狀況監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，制做了孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)、5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)不良、母乳喂養(yǎng)等五項(xiàng)監(jiān)測(cè)方案，成立了監(jiān)測(cè)中心（設(shè)在市婦幼保健院基層保健科），堅(jiān)持每半年對(duì)檢測(cè)質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控。三是堅(jiān)持孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評(píng)審制度不間斷。2010年監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：全市孕產(chǎn)婦死亡率23.49/10萬(wàn)，5歲以下兒童死亡率11.73‰，嬰兒死亡率10.48‰，均低于2009年省級(jí)及國(guó)家平均水平。出生缺陷發(fā)生率140.38/萬(wàn)，高于全國(guó)、全省平均水平。母乳喂養(yǎng)率94.65%，純母乳喂養(yǎng)率79.47%。5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)不良患病率為11.7%，5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率2.5%。

4、大力實(shí)施婦幼保健業(yè)務(wù)規(guī)范化建設(shè)。在基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)中，我們按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求，近年來(lái)，先后開(kāi)展了產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)、規(guī)范化兒童保健門(mén)診創(chuàng)建活動(dòng)，愛(ài)嬰醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。一是在這些活動(dòng)中一是制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。先后制訂了《***市產(chǎn)科質(zhì)量控制方案》，《***市各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《***市各級(jí)兒童保健規(guī)范化門(mén)診評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《***市兒童保健門(mén)診規(guī)范化建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。二是統(tǒng)一規(guī)范了產(chǎn)科、兒童保健科各項(xiàng)工作制度、各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)范和產(chǎn)科各項(xiàng)登記。先后有114家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)達(dá)到了產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，有 64家達(dá)到規(guī)范化兒童保健門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)，58所市、縣級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建成愛(ài)嬰醫(yī)院、76所鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院創(chuàng)建成愛(ài)嬰鄉(xiāng)衛(wèi)生院，眉縣婦幼保健院已建成二級(jí)甲等婦幼保健院，扶風(fēng)縣、隴縣婦幼保健院通過(guò)市級(jí)初評(píng)，鳳翔縣、千陽(yáng)縣、陳倉(cāng)區(qū)婦幼保健院正在積極創(chuàng)建中。

5、強(qiáng)化婦幼保健信息管理。一是成立了***市婦幼衛(wèi)生信息領(lǐng)導(dǎo)小組及各縣區(qū)婦幼衛(wèi)生信息主管人員參與的信息網(wǎng)絡(luò)小組。二是實(shí)行了專(zhuān)人管理制度。人員調(diào)換需經(jīng)市婦幼保健院培訓(xùn)后上崗，鄉(xiāng)婦幼專(zhuān)干人員變動(dòng)必須經(jīng)縣衛(wèi)生局、婦保院同意。三是制定完善了市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)婦幼保健人員工作職責(zé)、婦幼保健工作例會(huì)制度和婦幼衛(wèi)生信息管理制度等四類(lèi)24種。四是統(tǒng)一設(shè)計(jì)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)規(guī)范化報(bào)表。五是堅(jiān)持每半年舉辦一次婦幼衛(wèi)生信息培訓(xùn)班。六是建立考評(píng)機(jī)制。一方面將婦幼衛(wèi)生信息管理納入婦幼衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容之一，與年終評(píng)優(yōu)掛鉤；另一方面建立婦幼衛(wèi)生信息量化考核制度，及時(shí)將婦幼衛(wèi)生信息中存在的問(wèn)題反饋給相關(guān)縣區(qū)，督促各縣區(qū)加快信息質(zhì)量提升速度。七是堅(jiān)持每半年（5月、10月）進(jìn)行一次婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)質(zhì)控，對(duì)危重孕產(chǎn)婦、嬰幼兒進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)，查漏補(bǔ)缺，確保信息準(zhǔn)確性。

6、扎實(shí)開(kāi)展業(yè)務(wù)幫扶和指導(dǎo)。除日常指導(dǎo)外，堅(jiān)持每半年一次項(xiàng)目工作督導(dǎo)，每年選派高、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理人員6-10名，分別對(duì)縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科及婦幼保健院進(jìn)行團(tuán)隊(duì)式幫扶。2008-2009年對(duì)隴縣、麟游、太白18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行小團(tuán)隊(duì)式幫扶；2009年對(duì)麟游縣醫(yī)院，眉縣、扶風(fēng)進(jìn)行對(duì)口幫扶；2010年對(duì)隴縣、千陽(yáng)縣婦幼保健院進(jìn)行團(tuán)隊(duì)式幫扶。

7、依法嚴(yán)格管理母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)。一是嚴(yán)格母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。依法嚴(yán)格對(duì)母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行考核，對(duì)達(dá)標(biāo)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)換發(fā)了《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。將平原縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院所在村的接生員轉(zhuǎn)為保健員，不再開(kāi)展接生工作，同時(shí)依法取締了17個(gè)不達(dá)標(biāo)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。二是根據(jù)《陜西省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》（陜衛(wèi)婦發(fā)[2010]438號(hào)）文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，與公安局聯(lián)合制定下發(fā)了《***市關(guān)于下發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》，在全省率先將《出生醫(yī)學(xué)證明》管理與產(chǎn)科質(zhì)量一并納入網(wǎng)絡(luò)管理，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)和《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放層級(jí)負(fù)責(zé)制、事故追究制，加強(qiáng)了出生醫(yī)學(xué)證明信息與廢證管理。2010年全市累計(jì)領(lǐng)回出生證45000份，發(fā)放101次共計(jì)47950份，母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)考核合格證105份，執(zhí)業(yè)許可證29份，無(wú)一例差錯(cuò)事故。

（二）公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行情況

針對(duì)承擔(dān)的24個(gè)項(xiàng)目，按照項(xiàng)目工作課題化管理的模式，每個(gè)項(xiàng)目設(shè)一個(gè)課題小組，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作，通過(guò)制訂實(shí)施方案—組織實(shí)施—督導(dǎo)檢查—項(xiàng)目評(píng)價(jià)—修訂方案—再組織實(shí)施等課題化管理模式，使項(xiàng)目工作質(zhì)量逐步提升。

1、認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目。一是重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目成效顯著。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目2010年1-10月份,農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助人數(shù)21567人，全市孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助率96.90%，補(bǔ)助總金額1638.7萬(wàn)元，人均補(bǔ)助金額759.81元，全免率96.11%，完成省廳目標(biāo)任務(wù)。育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目2010年全市共發(fā)放葉酸片60166瓶，有29169名育齡婦女領(lǐng)取葉酸片，產(chǎn)婦孕前和孕早期葉酸服用率達(dá)78.02%，葉酸服用依從率達(dá)53.43%，增補(bǔ)葉酸相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)76.55%。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目年內(nèi)完成乳腺癌檢查2041例，乳腺鉬靶338例，查出乳腺增生568例，乳腺纖維瘤25例，未發(fā)現(xiàn)乳腺癌病例；宮頸癌檢查17024例，陰道鏡檢查957例，宮頸活檢88例，對(duì)檢出的11例宮頸上皮內(nèi)瘤變、3例宮頸癌患者進(jìn)行了治療隨訪(fǎng)。超額完成省廳項(xiàng)目年度工作任務(wù)。二是基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)展順利。孕產(chǎn)婦和0-36月齡兒童健康管理項(xiàng)目自2010年4月1日啟動(dòng)以來(lái)，為了方便群眾，提升項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，實(shí)行孕期保健服務(wù)全市一卡通。先后為全市67137名0-36個(gè)月兒童提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，占應(yīng)服務(wù)人數(shù)的68.41%；有14713名孕產(chǎn)婦享受了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，占應(yīng)服務(wù)人數(shù)的77.84 %。三是國(guó)家“降消”工作穩(wěn)步前進(jìn)。抽取9名市級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師，按照分片包干的方式，派駐十二縣區(qū)，對(duì)項(xiàng)目縣進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，累計(jì)駐縣天數(shù)360天，舉辦縣級(jí)培訓(xùn)班16期、培訓(xùn)人員536人次，鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn)11期，培訓(xùn)人員261人；市婦幼保健院作為省級(jí)降消項(xiàng)目培訓(xùn)基地，年內(nèi)共接收24名縣級(jí)產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)人員每人為期6個(gè)月的進(jìn)修；進(jìn)一步完善縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)，暢通產(chǎn)科急救綠色通道。2010年項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)完成良好，產(chǎn)前檢查覆蓋率99.2％、新法接生率100%、高危妊娠篩查率23.2％、高危孕產(chǎn)婦住院分娩100％、孕產(chǎn)婦死亡8例、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生數(shù)0例、產(chǎn)科工作人員“三基”考核合格率≥85%。四是新生兒疾病篩查項(xiàng)目惠及群眾。“新篩”項(xiàng)目自2007年啟動(dòng)以來(lái)，先后建立了全市新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，完善了各種流程，設(shè)立了“***市新生兒疾病篩查陽(yáng)性患兒診療專(zhuān)項(xiàng)基金”，成立新生疾病篩查陽(yáng)性患兒俱樂(lè)部。新生兒疾病篩查率由2007年的23.11%提高到目前的92.19%；2010年全市采集血片35859例，篩查率達(dá)92.19%，其中市直市管單位篩查率達(dá)96.23%，縣級(jí)達(dá)到91.11%。全市血片合格35260例，合格率98.33%。可疑陽(yáng)性患兒423例，其中甲低190例，苯丙酮尿癥233例，甲低召回157例，確診14例，苯丙酮尿癥召回188例，省級(jí)復(fù)檢25例，確診10例（2例死亡）。截止目前累計(jì)救助陽(yáng)性患兒39例，其中苯丙酮尿癥11例，先天性甲狀腺功能減低癥28例。

2、指導(dǎo)社區(qū)開(kāi)展婦幼公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目。對(duì)社區(qū)婦幼工作人員進(jìn)行培訓(xùn)與帶教，指導(dǎo)社區(qū)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、兒童計(jì)劃免疫和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童早期教育、婦女病普查普治等業(yè)務(wù)及健康教育進(jìn)社區(qū)等服務(wù)。2010年4月以?xún)蓚€(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目的實(shí)施為契機(jī)，將兩個(gè)系統(tǒng)管理工作整體下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），推行城區(qū)孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童系統(tǒng)管理“以社區(qū)和單位為基礎(chǔ)，以街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，以縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭”的管理模式。2010年全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97.76%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率88.59%，住院分娩率達(dá)到99.88%。均較2009年有小幅上升。

3、廣泛宣傳婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是整合了國(guó)家重大和基本公共衛(wèi)生婦幼服務(wù)項(xiàng)目，制作圖文并茂的宣傳單、橫幅、宣傳畫(huà)、宣傳版面、宣傳欄等，開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室采取制作統(tǒng)一宣傳版面、下發(fā)宣傳折頁(yè)、在***電視臺(tái)一套黃金時(shí)段連續(xù)30天廣告宣傳、在***人民廣播電臺(tái)新聞?lì)l道和交通頻道連續(xù)廣播60天、在***日?qǐng)?bào)健康養(yǎng)生欄目、在***市婦幼保健院主頁(yè)掛網(wǎng)等方式宣傳項(xiàng)目相關(guān)內(nèi)容，擴(kuò)大了項(xiàng)目宣傳的覆蓋面。二是在基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目工作中，統(tǒng)一印制宣傳彩頁(yè)3萬(wàn)份、統(tǒng)一了全市宣傳版面板式及內(nèi)容，在***電視臺(tái)、***廣播電臺(tái)、***日?qǐng)?bào)進(jìn)行項(xiàng)目宣傳。三是先后印制了《苯丙酮尿癥患兒家長(zhǎng)手冊(cè)》、《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《兒童保健手冊(cè)》及各類(lèi)健康教育手冊(cè)18萬(wàn)冊(cè)。加大項(xiàng)目宣傳力度，提高項(xiàng)目知曉率。

4、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理，確保信息質(zhì)量。信息工作是婦幼保健工作的重要組成部分，也是反映項(xiàng)目運(yùn)行情況的主要依據(jù)。一是配合婦幼保健信息“3+1”模式，分別于5月18日、10月18日召開(kāi)了2010年上半年和全年婦幼衛(wèi)生年報(bào)匯審會(huì)，全市12家市直市管醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、12個(gè)縣（區(qū)）婦幼保健院，共計(jì)60余人參加了會(huì)議，對(duì)全市2010年各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行了詳盡的培訓(xùn)。二是11月3日就重大公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)通過(guò)多媒體演示、現(xiàn)場(chǎng)操作等方式進(jìn)行了系統(tǒng)、直觀的培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，提高了我市婦幼衛(wèi)生信息人員的業(yè)務(wù)能力，保證我市婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、科學(xué)性，促進(jìn)了我市婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量進(jìn)一步穩(wěn)步提升。

（三）其他工作開(kāi)展情況

1、積極開(kāi)展規(guī)范化兒童保健門(mén)診創(chuàng)建活動(dòng)，全面提升全市兒童保健服務(wù)能力。為了保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-36月兒童健康體檢的質(zhì)量，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了規(guī)范化兒童保健門(mén)診創(chuàng)建活動(dòng)。一是建立創(chuàng)建規(guī)范化兒童保健門(mén)診評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組及專(zhuān)家組，明確各級(jí)職責(zé)。二是制定《***市各級(jí)兒童保健規(guī)范化門(mén)診實(shí)施方案》、《***市各級(jí)兒童保健規(guī)范化門(mén)診評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《***市兒童保健門(mén)診規(guī)范化建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。三是統(tǒng)一制定各級(jí)兒保科工作制度4種、工作職責(zé)2種、技術(shù)操作規(guī)范、診療常規(guī)6種下發(fā)至十二縣區(qū)。四是加強(qiáng)體弱兒、高危兒動(dòng)態(tài)管理；于9月份對(duì)初評(píng)合格98家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了驗(yàn)收（其中縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)6家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）14家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院73家、工企醫(yī)院5家），市級(jí)復(fù)審達(dá)標(biāo)驗(yàn)收合格單位81家，限期整改5家，不合格單位12家，全市規(guī)范化兒童保健門(mén)診達(dá)標(biāo)率82.65%。

2、不斷啟動(dòng)新項(xiàng)目，豐富婦幼保健工作內(nèi)容。一是按照省衛(wèi)生廳工作安排，6月份指導(dǎo)渭濱區(qū)、扶風(fēng)縣、眉縣完成了嬰幼兒喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目啟動(dòng)及資料調(diào)查工作。二是5月份啟動(dòng)了五個(gè)縣的母親安馨工程項(xiàng)目。三是11月份啟動(dòng)了眉縣、扶風(fēng)縣、鳳翔縣的早產(chǎn)低體重調(diào)研項(xiàng)目。四是開(kāi)展全市醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及渭濱區(qū)艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目工作。一方面豐富了我市婦幼保健工作內(nèi)容，另一方面通過(guò)項(xiàng)目工作，促使我市婦幼工作質(zhì)量不斷上臺(tái)階。

3、及時(shí)啟動(dòng)新生兒死亡評(píng)審工作。一是制定《***市新生兒死亡評(píng)審方案》（寶市衛(wèi)社發(fā)[2009]654號(hào)）,成立新生兒死亡評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組及專(zhuān)家組，建立健全組織機(jī)構(gòu)，明確各級(jí)職責(zé)；二是對(duì)市、縣評(píng)審人員進(jìn)行培訓(xùn)；三是督促、派遣市級(jí)評(píng)審組專(zhuān)家參與指導(dǎo)縣（區(qū)）級(jí)新生兒死亡評(píng)審會(huì)，分析原因，完成評(píng)審報(bào)告，制定干預(yù)措施，促進(jìn)評(píng)審工作全面開(kāi)展。市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室于 6月9日召開(kāi)了全市新生兒死亡評(píng)審會(huì)，在全市死亡的新生兒中選取典型疑難和有共性病例，按照衛(wèi)生部評(píng)審要求，從個(gè)人家庭及居民團(tuán)體、醫(yī)療保健系統(tǒng)、社會(huì)其他相關(guān)部門(mén)三個(gè)環(huán)節(jié)的知識(shí)、技能、態(tài)度、資源管理系統(tǒng)四個(gè)方面進(jìn)行逐一評(píng)審，討論診斷、治療、搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)，評(píng)價(jià)社會(huì)因素的影響，分析死亡原因。對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，并就今后全市評(píng)審工作和強(qiáng)化干預(yù)措施進(jìn)行了安排。

四、存在問(wèn)題及困難

1、全市婦女兒童健康狀況不容樂(lè)觀。近年來(lái)的監(jiān)測(cè)資料顯示：婦女病患病率高達(dá)88.5%、沒(méi)有明顯下降，乳腺癌、宮頸癌患病率分別達(dá)252.52/10萬(wàn)、555.56/10萬(wàn)，并呈上升趨勢(shì)。新生兒苯丙酮尿癥患病率達(dá)19.76/10萬(wàn)、高于全國(guó)平均水平。

2、孕產(chǎn)婦和兒童死亡率下降出現(xiàn)平臺(tái)。孕產(chǎn)婦死亡率近三年來(lái)一直在30/10萬(wàn)左右波動(dòng)，5歲以下兒童死亡率及嬰兒死亡率一直徘徊在10-15‰左右。

3、婦幼保健事業(yè)投入嚴(yán)重不足。市本級(jí)工作經(jīng)費(fèi)每年缺口  2400萬(wàn)元，縣級(jí)人均婦幼事業(yè)費(fèi)僅為1.31元。近年來(lái)在國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中唯獨(dú)婦幼沒(méi)有基本建設(shè)項(xiàng)目。

4、婦幼保健人員待遇差，工作積極性不高。

5、公共衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位。