序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇學校急救知識培訓，期待它們能激發您的靈感。

篇1

[關鍵詞] 現場急救；大學生；培訓；模式

[中圖分類號]R459.7 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）02（a）-147-02

現場急救是在醫院外的環境下，“第一反應者”（第一目擊者）對危重急癥患者、意外事故受傷者，提供及時有效的初步緊急救護，以挽救生命、減輕傷殘和痛苦。隨著社會生活節奏的增快，人們社會角色的快速轉變，導致許多突發急、危、重癥或意外傷害事故發生在途中、工作場所、家庭等醫院以外的地方，能在現場施行急救的往往不是醫生而是同伴或路人。作為大學校園內的主體――大學生正處于身體精力的旺盛期，很多疾病被掩蓋，一旦發生意外事故，會造成很大損失，因此對其進行急救知識教育迫在眉睫。為掌握大學生對現場急救基礎知識的了解及認知情況，提高大學生現場急救能力，普及急救知識，2007年2～11月筆者對某大學城內的非醫學專業學生展開了幾次調查與培訓，為在大學校園內普及現場急救知識提供一些理論依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

某大學城內在校生。該大學城擁有在校生約3萬人，年齡范圍18～22歲，平均19歲。在校大學生文化素質相對較高，對急救知識培訓熱情較高，通過問卷調查，普遍愿意積極參加急救知識培訓。我們隨機選擇其中360人分批[60人/（批?次）]進行了以心肺復蘇為主的業余急救知識培訓，培訓學時為30學時。

1.2 方法

1.2.1 發放調查表通過網上調查及在各個院校面向學生發放《現場急救培訓調查、登記表》，對學生急救知識的知曉及學期情況進行調查，內容包括：學生基本情況（包括年齡、性別、文化程度），以及對急救知識知曉情況（其中包括是否了解當地急救電話；“第一目擊者”在心臟猝死發生現場，是否了解急救的基本知識；是否能夠單獨進行心肺復蘇；是否了解常見外傷的處理及止血方法；已經掌握哪些急救知識，亟需了解哪些急救知識普及與培訓等）。在現場急救知識培訓及宣傳后再次發放問卷，了解培訓的效果。

1.2.2 網絡教學針對大學生的學習及專業特點，筆者有針對性地通過制作《現場急救技術普及教育》網絡課件，在互聯網上面對學生開放，內容主要有：現場急救的意義、心肺復蘇術(CPR)、心臟病突發、氣管異物、燒傷、軟組織損傷、骨折、中毒、外傷的急救；車禍、溺水、火災、地震、洪水等緊急避險的方法；止血、包扎、固定、傷者搬運等現場救治的基本方法等。通過文字講述、圖片講解及視頻演示，多方位、多角度對學習者進行強化刺激；在該課件上，建立了一個急救知識論壇，方便學習者之間或與講授者之間的及時交流，以期達到良好的互動效果。

1.2.3 現場教學由專業教師對學生進行急救知識的講解與演示，主要包括正規的心肺復蘇（CPR，2005版內容）、外傷的處理以及搬運傷者的培訓，培訓達10學時。

1.2.4 實習操作在有條件的學校選擇場地，安排學生進行急救現場實習操作，包括人工呼吸、胸外心臟按壓、除顫器的使用、骨折固定、止血、傷者搬運等急救措施。首先由教師講解、示范，然后由學生操作，最后由教師進行評分，對操作過程中的優點與失誤進行講評，并確定操作者的急救是否成功。

1.2.5 急救宣傳協助各學校制定突發應急事件事故處理預案，制定急救宣傳冊，分發給每個學生；在戶內外宣傳欄張貼急救宣傳材料，發放健康處方，通過校園vod視頻點播系統播放急救視頻光盤，普及急救知識。

2 結果

通過培訓前網上以及現場問卷的調查，收回有效問卷1 125份；通過以上幾種方法對該大學城內的在校生近兩年的教學培訓，再次通過網上及發放現場問卷調查，收回有效問卷1 136份，通過統計分析得出數據見表1。

表1 某大學城現場急救知識知曉率（%）

從表1中可以看出，培訓前后，大學生的應急能力明顯提高。培訓后急救能力都提高15.00%以上，其中意外避險的能力提高最大，達到69.99%，其他能力提高幅度比較，轉運能力(53.01%)＞外傷處理（50.02%）＞猝死判斷（45.00%）＞心肺復蘇（38.04%），培訓效果明顯。

在大學生普遍急需普及培訓的急救知識內容中，心肺復蘇列第一位，其次是外傷、交通意外搶救的方法；在教學方法的選擇中，90%的學生選擇了網絡教學和實踐教學。在參訓學生中，有95%通過了CPR、急救技術培訓、考核，能承擔現場急救員的職責。

3 討論

1989～1996年美國青少年每年死于突發心臟驟停的例數上升10%左右， 15～34歲的年齡組中，心臟猝死的例數從1989年的2 724例上升至1996年的3 000例，增長了10%[1]；另有資料顯示，猝死占總死亡人數的15%～32%，心臟性猝死占50%以上，年輕人猝死以心肌病為主，70%猝死在醫院外[2]。

據哈爾濱醫科大學大二院心血管病醫院院長于波在第13屆中國心律學高峰論壇上介紹，目前我國心臟驟停救治率僅為1%，而美國在公共場所安裝了AED（人工心臟除顫器）的地區猝死救治率已由5%升至50%左右。因而，如何提高院外心臟驟停患者的救治成活率，是一個嚴峻的挑戰。心臟驟停后，大腦耐受缺氧的時間為4 min左右，每延遲除顫1 min，復蘇的成功率會下降7%～10%，最佳急救時間是在發病、受傷后的幾分鐘到1 h，有“白金10分鐘”與“黃金1小時”之說。因而在發病或受傷者現場的“第一目擊者”(又稱作第一反應人)是否掌握急救知識和技能是挽救傷病者生命的一個極其重要的因素。因此，需要在全社會大力推廣普及急救知識，提高全民的急救意識和自救互救能力，使公民掌握自救互救技能，在突然發生意外傷害時能夠采取緊急而正確的急救措施，減輕傷害，為院前急救贏得寶貴時間，真正降低急重傷病患者的死亡率。

大學生是大學校園內的主要群體，走出校門后，將是社會成員的重要組成部分。他們年輕，文化程度較高，樂于接收新事物，有接受必要的健康教育以及衛生保健知識的強烈需求和能力，同時，校園內也容易發生一些猝死及意外事故，而大學生普遍缺乏必要的急救知識；筆者對其中360人通過網絡教學、現場教學、見習和實習，進行現場急救培訓，并取得初步成效。因此筆者認為，根據大學生這個特殊人群的特征，采用多種學生喜聞樂見的急救培訓方式，特別是網絡模式，具有一定的可行性和必要性，對于在其他人群進行現場急救培訓模式的探討具有一定的指導意義。

[參考文獻]

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篇2

[關鍵詞] 心肺復蘇；培訓；中學生

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）12（b）-0162-04

心搏驟停是威脅人類生命的急癥之一。心搏驟停一旦發生，患者的生命處于危急狀態，需要在第一時間進行急救。據統計，美國每年大約30萬人發生院外心臟性猝死，其中僅有不到8%的患者能夠存活[1]。有效的心肺復蘇（cardiopulmonary resuscitation，CPR）是搶救心源性猝死患者的首要途徑。心搏驟停5 min就可導致大腦出現不可逆性損傷，這嚴重影響了患者的預后以及救治成功率，如何在最短的時間內，以最快的速度進行心肺復蘇，是提高心肺復蘇成功率的關鍵，但目前院外心臟性猝死患者接受目擊者實施CPR的比例依然低下（15%～50%）[2]。如何培養具有CPR等基本急救技能的市民是當前急診醫學領域的一個難題，更是挽救心源性猝死患者生命的希望。在某些發達國家和地區，“急救技能”已經成為了中等學校教育的一門課程。為了探究急救技能培訓的有效方法，2011年1月起，上海市303名中學生接受了由華東醫院急診科醫護人員設計并實施的急救知識技能課程，該課程取得了一定的成果，現報道如下：

1 對象與方法

1.1 培訓對象

2011年1月～2012年1月選擇上海市全日制中學學生共303名，其中初一學生144名，高一學生159名；男144名，女159名；年齡12～17歲；每次培訓35～40名。

1.2 培訓內容

生存鏈的定義、啟動急救醫療服務系統（EMS）的正確方法、無器械CPR等急救知識。結合中學生的特點根據2010版《心肺復蘇指南》[3]，制作簡捷、明了、易懂易學的PowerPoint課件。課件主要包括：成人生存鏈、判斷心跳呼吸驟停、正確心肺復蘇、胸外心臟按壓方法、如何打開氣道、人工呼吸方法、復蘇有效指征的判斷和青少年常見意外傷害（如窒息、溺水、觸電、運動傷害等）的急救知識。

將《心肺復蘇指南》（2010版）的觀點融入到培訓中：①對無反應者先打電話啟動EMS，在其無反應且沒有呼吸或不能正常呼吸（即僅僅是喘息）的情況下開始進行心肺復蘇，不必檢查循環體征即開始進行30次胸外按壓后，再行開放患者的氣道并進行2次人工呼吸，如此循環。②口對口人工呼吸技術：持續性吹氣1 s，見胸廓抬起即停止，防止通氣過度。③重視持續性胸外按壓，要求用力按壓、不間斷按壓、胸外按壓頻率大于100次/min、深度大于5 cm，每次按壓后胸廓應反彈完全。④按壓通氣比為30∶2。

1.3 培訓人員

具備中國紅十字救護培訓師資質的三級醫院急診科醫護人員共5人，其中副主任醫師1名，主治醫師2名，主管護師2名。

1.4 培訓前后測試

為了解中學生原有急救知識水平進行培訓前測試，內容包括：判斷心跳呼吸驟停的方法、氣道開放、人工呼吸、胸外心臟按壓方法、復蘇有效指征的判斷和青少年常見意外傷害（如窒息、溺水、觸電、運動傷害等）的急救知識；為了解學生對于知識的掌握程度及培訓效果在進行培訓后測試。兩次測試試卷為題目相同，但次序不同的25道單項選擇題，分值共100分，包括CPR（占68%）、青少年常見意外傷害（占32%）。

1.5 培訓方法

由具備中國紅十字救護培訓師資質的三級醫院急診科醫護人員共5人對培訓對象進行時長約4 h的心肺復蘇培訓，具體過程如下：①培訓前完成相關試卷的測試（15 min）。②CPR理論知識：PowerPoint課件授課（45 min）；窒息、溺水、觸電、運動傷害等中學生常見急救知識：PowerPoint課件授課（25 min）。③培訓后水平測試，完成相關試卷（15 min）。④心肺復蘇示范，由培訓醫護人員用心肺復蘇模擬人進行，在講解時將操作與理論知識進行聯系（20 min）。⑤學生心肺復蘇操作指導：由學生在模擬人上進行心肺復蘇，每名培訓師帶教5～8人，要求人人操作規范、合格（60 min）。⑥心肺復蘇技能考核：考核內容包括心跳呼吸驟停判斷方法、正確復蘇、氣道打開以及人工呼吸、胸外心臟按壓、復蘇有效評估等，考核應用復蘇專用模擬人進行，復蘇時按壓深度及位置感應指示燈綠色判為操作合格，如不合格者需重新培訓直至合格（60 min）。

1.6 培訓后隨訪

培訓結束后每3個月進行一次問卷測試（試卷同前，但題目次序不同），共隨訪1年。

1.7 統計學方法

將參與培訓的303名中學生培訓前后和4次隨訪的試卷進行評分，應用SPSS 10.0統計軟件進行統計學分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，初中組與高中組培訓前后得分自身比較采用配對t檢驗；初中組與高中組培訓前和培訓后得分比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組中學生CPR理論知識和青少年常見意外傷害急救知識培訓前后得分情況比較

初中學生共144名，培訓前得分（32.83±9.59）分，及格1名，及格率為0.7%，培訓后得分（63.9±7.51）分，及格114名，及格率為79.2%；高中學生共159名，培訓前得分（48.92±9.42）分，及格21名，及格率為13.2%，培訓后得分（75.8±13.01）分，及格140名，及格率為88.1%。兩組培訓前后得分自身比較，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。兩組間培訓前后得分比較，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。見表1。

表1 初中與高中組培訓前后急救知識得分情況比較（分，x±s）

2.2 兩組中學生CPR操作技能培訓后首次考核合格率比較

CPR操作技能培訓后首次考核合格率初中組為95.8%（138/144），高中組為100.0%（159/159）。兩組考核合格率比較，差異無統計學意義（P﹥0.05）。

2.3 隨訪結果

初中組和高中組培訓結束后3、6、9、12個月共進行4次問卷測試。培訓后3個月初中組和高中組急救知識測試結果與培訓后即刻測試結果比較，差異有統計學意義（P < 0.05），培訓后3個月初中組和高中組測試成績均較培訓后即刻明顯降低；培訓后第12個月初中組和高中組測試結果均與培訓前比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。見表2、圖1。

3 討論

3.1 國外目前培訓情況

在進入了21世紀之后越來越多的國家意識到公眾急救知識培訓的重要性，大部分西方發達國家把醫學急救知識納入了義務教育課程。在波蘭和澳大利亞居民接受各種形式的心肺復蘇知識培訓的比例分別達到了75%和50%[4-6]，而瑞典該比例也高達45%[7]。部分國家甚至對此制定了相關法律，比如德國政府2004年立法規定進行急救是公民的權利和義務，適齡青少年必須接受總時數為36 h的相關課程。

3.2 我國中學生急救知識和技能培訓的迫切性

中學生年齡、身體心理發展的特殊性導致其成為了意外傷害的高發人群。應當引起重視的是：意外傷害致死是青少年死亡的首要原因[8-9]。由于中學生校外留滯時間較已工作的成年人長，因此，更易接觸突發意外傷害事件；而其好學且掌握知識的能力強，更容易掌握心肺復蘇及意外傷害技能，由此可見中學生心肺復蘇培訓對于院外突發心源性猝死等危急事件的及時有效處理有重要積極意義。然而本研究結果顯示，中學生普遍缺乏心肺復蘇相關知識及操作技能，亦缺乏青少年常見意外傷害的急救知識。在學生培訓前急救知識評估中，初中及高中學生急救知識合格率僅分別為0.7%和13.2%，但經過培訓后初中學生及高中學生合格率分別達到了79.2%和88.1%，說明通過培訓可以顯著提高中學生的急救知識和技能，對于中學生普及CPR等急救知識已刻不容緩。

3.3 中學生急救技能培訓的方法和模式

本研究采用了多媒體課件與模擬人操作相結合的方法，培訓內容涵蓋了生存鏈、正確啟動EMS、CPR理論知識、徒手CPR操作等。前期理論知識的講授與學習是該過程中必不可少的部分，尤其是幾個關鍵的知識點的掌握對技能操作的掌握有很大的幫助。研究表明，培訓結束后的簡單問答試題考評分數與其后實踐操作技能的等級密切相關[10]。為此本研究設計了相關考核問卷作為衡量培訓效果的依據。

在心肺復蘇操作技能培訓后首次考核中，初中組合格率為95.8%，高中組為100.0%。說明通過培訓，心肺復蘇等簡單急救知識和操作技能可以被絕大多數中學生所掌握運用，該培訓方式可行。此外筆者發現，初中生培訓后急救知識考試的合格率（79.2%）稍低于高中生（88.1%），雖然差異有統計學意義（P < 0.01），但應認為這個差異歸因于初、高中生本身基礎水平的不同（培訓前初中組合格率0.7%，高中組合格率13.2%）。Jones等[11]發現，13～14歲的青少年已能完成標準的心臟按壓技術。本研究也發現培訓后初中組和高中組心肺復蘇技能考核的合格率差異無統計學意義（P﹥0.05），這表明正確規范的急救知識與操作技能培訓同樣可以使身材較矮小、力量較薄弱的初中生同高中生一樣很好地掌握心肺復蘇等急救技術。而張雁等[12]、溫新華等[13]認為，對初中生開展急救培訓，可以讓公眾從小掌握這一基本技能，從而獲得更大的社會效益。

對于中學生進行CPR及急救知識培訓成功的關鍵在于培訓的方法和知識的正確與否。因此，醫院中具有相關資質的專業急救人員無疑是進行培訓的最佳人選。由臨床醫護人員通過課堂理論教學和模擬人小班化操作練習對學生實施培訓，并通過反復測試加深學生印象，可以有利于學生理解、掌握更多的急救知識，使培訓更加規范、有效，從而更快達到培訓目標。應當指出醫護人員講課時會習慣性地適當加入醫學專業知識，并且密切聯系臨床實際以及實際經驗，這將增強中學生聽課興趣使記憶更為深刻。普及中學生急救技能的最佳方法和主要途徑無疑是醫-校聯合的培訓模式，這一模式和方法值得推廣。

3.4 CPR知識技能培訓需納入中學課程

技術掌握程度不足，操作不熟練是很多曾接受心肺復蘇培訓的學員在心源性猝死現場沒有采取救治行動的首要原因。本研究結果顯示，急救知識有效性的保持程度隨著時間推移明顯降低，培訓后3個月急救知識測試結果與培訓后即刻測試結果比較，成績明顯降低（P < 0.05），而培訓后1年急救知識測試結果與培訓前無差異（P﹥0.05）。這與Einspruch等[14]的研究不謀而合。要改變這種狀況，復訓很關鍵。Woollard等[15]研究表明，第1次復訓時間不應超過7個月，Andresen 等[16]發現，初次培訓后第6個月的復訓起著長時間保持心肺復蘇技術的關鍵作用。從有利于課程安排和經濟學的角度，筆者建議第1次復訓時間為6個月。課堂教育是推廣急救知識最高效、最基本的方法，課程教育還便于進行復訓，具有培訓成本低、效果好的特點。筆者建議有關部門盡早將心肺復蘇等基本急救知識納入義務教育及中等教育課程，這樣可使每名中學生都得到正確而又完整的急救知識培訓，為顯著提高我國院外心肺復蘇成功率打下良好的基礎，對有效確保中學生健康、平安起到促進作用。

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篇3

關鍵字：頂崗支教；繼續教育；培訓服務平臺；農村教師培訓

中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）25-0016-02

河北省從2006年，開展了“頂崗實習-置換培訓”的頂崗支教活動，將高等師范院校的實習生送到農村中小學去，在實習學校指導老師的指導下，承擔相應的課程；同時，置換出實習學校的教師，脫崗到高等師范學校去參加培訓，經過多年的操作，河北省已有數萬名大學生經歷了頂崗實習，同時，也為廣大的農村學校培訓了上千人次的教師培訓。對于置換培訓的實踐價值已得到大家的共識[1]，但是老師培訓后回到原單位，教學能力是否有提升？影響教師能力提升的因素是什么？針對這些問題進行了調查研究。

一、調查基本情況

筆者利用在河北省北部山區擔任頂崗實習學生的駐縣管理教師和頂崗實習巡回指導教師的便利情況，采用個別訪談、小型座談和調查問卷的形式，對參加置換培訓的教師進行了調查。調查的老師，主要分布在河北省保定、承德和張家口地區，大部分是農村的中小學教師。座談、個別訪談和調查問卷共涉及老師116人。本次調查，主要涉及到如下幾個方面：培訓期間課程設置和教學管理；回校后在教學中運用所學知識的情況；領導對教學方式的重視程度；培訓后繼續接受遠程培訓意愿等。

二、調查結果分析

1.調查數據。表1和表2列出了相關的調查情況。

2.教師對培訓后的感受。從表1看出，82%的老師，覺得自己在培訓中收獲非常大，13%的老師，覺有收獲一般，其中4%的老師認為收獲很少。通過訪談記錄我們了解到，部分老師參加培訓的專業和自身所教學科、所學專業并不對口，認為對教學幫助意義不大，故選擇了收獲很少這個選項，但是他們也提到，對他們開拓眼界還是有一定幫助的。

3.對自身教學能力的提升方面。通過表1可以看到，89%的老師認為，對自身的教學能力和教學思想有提升，6%的老師，認為有提升，但提升有限，5%的老師認為，對自身的教學能力提升不高。分析原因，培訓老師認為，有些培訓內容思想挺好，但是不適于本校的實際情況，根本不能夠去實施。

4.培訓后，回到本校，能否在教學中適時地運用新的教學理念。34%的老師沒有在教學上適時地運用新的教學理念，38%的老師偶爾用，23%的老師用過，但次數不多，只有5%的老師經常使用。從表1現象得知，偶爾用和用過但次數不多的老師占據了61%的比例，經過座談和訪談進一步獲知原因，當有教學比賽或公開課時，老師才開始去使用新的教學模式去演示一堂課，當然，因為是公開課或教學比賽，學校領導也重視，從硬件和時間上也會給予一定的照顧。34%的老師回到本校后，基本沒有采用新的教學思想或理念，具體原因稍后分析。

5.影響運用教學理念的原因。這一選項為多選，其中選擇本校重視的程度不夠的占73%；本校的條件有限，不能夠實施的，占61%；需要花費較多時間備課的有44%；學生素質不高，認為無法進行的，有34%，學科內容受限，有11%。表2的數據反映出，學校領導的重視程度，對于老師培訓后是否能夠有效使用所學知識，提升教學效能的影響很大；另外，老師的主觀能動性也是影響運用新教學思想和理論的一個主要原因，畢竟老師除了正常的教學工作外，還有家庭因素的影響，老師有時候不太愿意花費更多的時間去考慮授課內容該如何用新的教學理念去實施。當然，面對可以獲得榮譽的公開課或是教學比賽時，老師的積極性提高了，也愿意多花費額外的時間去準備。此外，學校硬件條件缺失或受限，也是影響某些學科老師在課堂上運用新教學思想和方法的重要因素。我們走訪了很多學校，發現部分學校硬件不夠，或陳舊或損壞；還有部分學校，將電腦、投影等設備閑置起來，不讓教師使用，原因是怕用壞了，只有檢查的時候才開放；甚至個別學校給出的原因是，因經費有限，電腦費電，故而不用；當有檢查時才開放，國家撥付的新設備成為了領導應付檢查的工具。

三、提升置換教師培訓后教學效能的對策

根據前述的調查結果分析，我們可以看到，絕大部分老師認為培訓后有收獲，對自己教學技能和思想的提升有很大幫助，但是，回到本校后，在本校改變教學方式、提升教學效能的情況確不佳，當然一次培訓并不能馬上見效，對于國培項目，如何能夠更好地、長久地、廣泛地提升廣大中小學教師的教學技能，提高農村中小學的教學質量呢？[2]我們根據調查分析結果，翻閱與培訓教師的訪談記錄，覺得應該從以下幾方面考慮。

1.扭轉管理者思想，適應新課程要求。一個單位的管理者，往往就是一條船的舵手，培訓老師就是船上的船員。當培訓老師獲得相應的知識技能和新的教學思想后，回到本單位，往往受限于本單位的各種規章制度和教學管理方面的條條框框，不能很好地按照新課改和素質教育的要求來實施教學手段。所以，改變教學思想和理念，首先要改變的是管理者的思想，在“置換培訓”或國培項目中，要加強對管理者的培訓，包括中小學校長和各地市教育局的相關負責人。只有管理者重視了，后續提到的各項措施，才能更有效的實施。

2.提供相應的政策支持。人都是有懶惰行為的，將新課改的教學理念和思想，運用到課堂教學中，需要老師花費大量的時間去研究課本內容、設計教學和收集素材，對于一些年齡大的老教師，或主觀能動性不強的教師，他們往往有著抵觸情緒，所以，需要在政策上扶持采用新課程教學理念的教師。各學校校長，甚至是主管教育部門的領導，就要考慮出臺相應的政策來支持采用新課程教學理念的老師。此外，有些學科的內容，需要相應硬件條件的支持。比如說，在訪談中，美術老師就提及到，在我校培訓的教學方式、教學理念和教學內容非常好，但是，如果在農村中小學去實施，相應的教學成本就會上升。這一方面反映了當前農村教育的現狀，資金投入不夠；另一方面，也反映出培訓內容需要符合農村的實際情況，有些內容在城市學校很容易實現，到了農村學校就成為了一個難題。所以，提升教學硬件設備，也離不開各地市主管教育領導的支持，從這個層面上講，改變中小學管理者的思想，就是提升教學效能中很重要的一環。

3.開通對培訓學員的遠程教學服務平臺，提供在線培訓。培訓學員回到本校后，當初在培訓學校收到的鼓舞，滿腔的熱情、激情可能隨著在本校平平淡淡的教學中磨蝕殆盡；學員缺少和外界的廣泛交流，如獲知新課程的教學模式和教學理念的途徑較少，和其他學校同學科老師之間的交流減少；另外，每一期受培訓的老師數量是有限的，各學校的老師因為家庭和工作等原因，不一定能夠按時參加培訓，為了能夠將培訓范圍擴大，同時將培訓的效果一直延伸下去，而不是局限于在校培訓期間，可以開通中小學教師遠程培訓服務平臺，提供在線培訓服務。

4.利用網絡平臺，征集培訓內容。經過訪談，我們得知，某些學科培訓內容理論性太強，缺少相應的操作手段，所講內容不適應當前農村中小學的情況。原因是培訓老師不清楚受培訓者的知識結構水平，確定培訓內容時，就以理論為主。訪談所有的培訓學員，都提到了不要“重理論，輕實踐”，解決這一問題的較好途徑，就是利用上述平臺，各學科老師都可以在此提出具體的問題，在每一期培訓開始之前，由組織者收集相關問題，培訓者根據相關問題準備培訓內容，并給出相應的實踐方式。

四、結束語

“頂崗支教、置換培訓”以及國培項目，對提升農村中小學教師教學能力，開拓視野有很大的幫助，受訓教師教學素質能力的提升不是靠一次培訓就能完成，能力的提升需要一個長期的過程，縮短和加速這個過程的推進，除了教師本人外，還有需要相關的配套措施，對于培訓學校能夠做到的，就是跟進對已培訓學員的繼續培訓，將一次培訓轉變為終身培訓。

參考文獻：

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深度學習高職院校教師教育技術能力培訓模式教育技術能力是指教師在技術、資源、教學、自身發展等方面具有的知識理論、技術、方法等的相關技能和心理特征。教師的主要活動場所是課堂，因此教學設計能力、資源開發能力、媒體利用能力和評價能力就成為其最重要的四種教育技術能力。

近年來，教育部和一些社會機構分別啟動了系列的教師教育及培訓項目，如新課程骨干教師的培訓、全國中小學教師教育技術能力建設計劃、Intel@未來教育項目等。這些培訓項目在教學思想、教學模式和教學方法上，具有極其鮮明的特點。作為高職院校教師，更需要參加相關職業院校類的特色培訓，開展深度學習，提升自身教育技術能力。

一、深度學習的內涵

美國著名學者Eric Jensen和LeAnn Nickelsen提出深度學習路線，包括設計標準、預評估、營造環境、激活先前知識、獲取新知、深度加工和評價等七個環節。認為深度學習必須經過一步以上的學習和多水平的分析或加工，以改變思想、控制力或行為的方式來獲取和應用新內容和技能。

上海師范大學黎加厚教授認為，深度學習是指在理解學習的基礎上，學習者能夠批判性地學習新的知識和思想，并將新的知識和思想融入已有的認知結構中，能夠在眾多的思想間進行聯系并能夠將已有的知識遷移到新的情境中，作為決策和解決問題的一種學習方式。

二、教育技術能力培訓現狀

目前，教師教育技術能力培訓主要采用網絡自主學習形式進行。網絡自主學習能夠實現教育公平，突破時空的局限，提供更多資源，具備較高的學習自由度。但是，網絡培訓學習往往流于形式，僅僅成為一個資源共享的信息技術操作平臺，不利于參訓教師開展深度學習和批判性思維的形成。2009年，王麗、談云兵在基于博客的深度學習研究中，針對蘇州教育博客的交互文本進行分析，發現大部分教師的交流止于交換信息或獲取信息，停留在淺層學習的層面，而缺乏對信息的再加工、再認識和再研究。

通過參與并調研全國中小學骨干教師教育技術能力培訓的內容與學習方式，發現針對高職院校教師的培訓內容較少，脫離職業教師的學科領域，忽視參訓教師的個性化差異；培訓過程與教學實踐脫鉤，培訓結果的評價重理論輕實踐。

三、深度學習理念下的深度培訓模型設計

1.深度學習的相關要素

深度學習的核心要素在于：一是充分利用學習者的先前知識和體驗，使其成為開展新學習的“支架”；二是幫助學習者建立從具體知識向抽象知識的轉換，培養學習者的元認知能力。

2.深度理念下的培訓特點

進行教師教育技術能力培訓，首先，應當建立培訓共同體，充分考慮職業院校教師的專業素養及其已有教學實踐經驗，設計出符合這些素養與經驗支撐的新知識與新問題；其次，制定職業院校教師個性化的培訓目標與內容，設置自主學習和協作學習的資源及環境，從技術角度提供給教師進行思考的學習氛圍；最后，規范參訓后的教學實踐與教學評價，進一步促進教師將新知識應用到教學一線。

3.深度理念下的基本培訓模型

將深度學習應用于職業院校教師的教育技術能力培訓，需要充分考慮到深度學習的相關要素與深度培訓的特點。根據深度學習路線的原型，制定職業院校教師教育技術能力培訓的基本模型，如圖所示。該模型分為三階段九環節。（1）培訓準備階段。首先，由管理人員、培訓教師與參訓教師形成一個良好的培訓共同體，共享學習資源、交流學習成果，甚至可以互換角色扮演；其次，由培訓共同體制定高職院校教師教育技術能力的標準與范疇；最后，分析參訓教師的專業素養、劃分培訓領域及層次。（2）培訓實施階段。設立培訓所需的學習資源、形成培訓的軟、硬件環境；建立參訓教師的先前知識內容，設立參訓教師的實際教學問題；學習共同體開展自主學習、協作學習等培訓活動，獲取教育技術能力的新知識；通過頭腦風暴、團隊教學等方式進行批判性思維活動。（3）培訓評價階段，通過學習日志、教師博客、教學實踐的微課程等方式開展多元評價；培訓結束后，將培訓內容應用到教學實踐中，進行教學反思，總結培訓實效及問題，開展下一輪的培訓活動。

四、深度培訓模式的注意事項

開展深度理念下的教育技術能力培訓，需要各級人員的共同配合，要求學習共同體共同設計與開展培訓活動，直至培訓結束后的教學實踐；對參訓教師進行先前知識層次與類型的劃分，確立個性化的專家指導與專業學習模塊，依據參訓教師的實際教學需求來設計培訓內容；設計交流平臺并開展真實的教學活動，輔助網絡學習中各個交流功能的有效實現，避免培訓活動的虛擬性；切實強調和提高參訓教師的自主性，貼近教師的日常教學，促進參訓教師有效開展深度學習。

參考文獻：

[1]張一春，杜華，王琴.高校教師教育技術能力標準的模型建構之研究[J].中國電化教育，2004，（5）：26-30.

[2]王麗，談云兵.基于博客的深度學習研究――以蘇州教育博客為例[J].中國遠程教育，2009，（12）：40-43.

[3]孫天山.深度學習：核心要素及案例呈現[J].教育研究與評論.

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一、縣級職教中心開展農民工教育培訓的地位和作用

1　縣級職教中心開展農民工教育培訓是國家賦予中職學校的一項政治任務和歷史使命

2005年10月，國務院《關于大力發展職業教育的決定》指出，要加強縣級職教中心建設，職業教育要為農村勞動力轉移服務。實施國家農村勞動力轉移培訓工程，促進農村勞動力合理有序轉移和農民脫貧致富，提高進城農民工的職業技能，幫助他們在城鎮穩定就業。國務院的英明決策為縣級職教中心開展農民工教育培訓指明了方向。

枝江市職業教育中心在開展農民工教育培訓上進行了大膽的嘗試與實踐，積累了一定的經驗，取得了可喜的成績。自2005年我校實施“陽光工程”培訓以來，累計培訓轉移農民工近3000余人次，其中就地轉移800多人，向長三角、珠三角等外地經濟區域輸送2000多人，為我市農村勞動力就地轉移和跨地區轉移發揮了極其重要的作用。

2　縣級職教中心是開展農民工教育培訓的前沿陣地和主力軍

和城市中等職業學校相比，縣級職教中心是農村新生勞動力培養的前沿陣地。縣級職教中心的定位就是在九年義務教育的基礎上培養數以億計的高素質勞動者，其招生對象主要是九年義務教育后的初中畢業生，其畢業生主要是就地安置或異地安置到企業頂崗實習和就業。

筆者認為，隨著我國城市化進程的不斷發展，縣級職教中心在開展農民工培訓的規模和質量上所發揮的作用將更加突出。

3　縣級職教中心開展農民工教育培訓的有利條件和優勢

相對于其他農村勞動力培訓機構，縣級職教中心是政府主辦的專門教育機構，是國家重點扶持的。其辦學條件優越，師資力量雄厚，實訓場地，實訓設備先進，教學規范、經驗豐富。這些都是確保培訓質量、提高培訓效率的重要條件。

我校是1985年開辦的，1994年被國家認定為國家級重點職業中學，有著25年的辦學歷史，擁有省級重點實訓基地，實訓條件好，“雙師型”教師占專任教師的40％，就業渠道暢通，就業安置質量高，有利于農民工在短時間內真正掌握一技之長，具有參與農民工教育培訓的獨特優勢，是實施陽光工程，提高培訓質量的最好載體。

二、縣城職教中心開展農民工教育培訓的有效途徑

1　加強宣傳動員，努力擴大農民工教育培訓規模

一是加大輿論宣傳力度，讓農民工明白職業教育培訓對自身素質提高、未來就業、個人技能的增長與收入的增長帶來的好處。為了讓更多的農民工參與職業教育培訓，我校充分利用電視、報刊、網絡等媒體，宣傳國家關于農民工培訓的優惠政策和法規，讓農民工了解“陽光工程”“雨露計劃”“春風工程”的重要意義與內容。

二是采取得力措施，擴大招收農民工培訓規模。在各級黨委政府的支持下，我校動員全體教職工，實行分片包干，宣傳政策，招生學員。通過加大宣傳力度和強有力的招生措施，我校短期技能培訓班招生規模逐年擴大。

2　改革專業課程設置，創新培訓模式，提高培訓質量

一是在專業課程設置上實行“三定”。即以市場需求定專業，以工種要求定課程，以農民工實際定內容。課程內容上根據市場和用人單位對勞動者的技能要求開設課程。

二是在教學模式上，實行“文化素質+專業技能”的模塊式教學方式，強化技能訓練。在農民工培訓中以實用技能為核心，強化技能訓練，讓他們掌握1～2種技術，學了能用，學了會用，起到立竿見影的效果。

三是在培訓方式上，采用“定單培養”、“定向培養”與校企聯合相結合；在培訓時間上，實行長短班、分段培訓、分層培訓相結合。在農民工培訓工作中要避免盲目性，提高培訓效率和轉移效率。根據企業的用人需求和農民工的就業需求，我們與市內外企業廣泛簽訂培訓、就業訂單，實現培訓、就業一條龍，采用“訂單培養”、“定向培養”的培訓方式。

3　推行農民工職業資格認證制度，提高就業質量和就業鞏固率

在培訓中我們嚴格執行“先培訓、后就業”“先培訓、后上崗”的原則，從取得職業學校學歷證書、職業資格證書和職業培訓合格證書的人員中優先推薦。堅持教育培訓與認證、用工相結合的原則，把學歷與非學歷的繼續教育水平認定、職業培訓與職業技能鑒定結合起來，使農民工在完成非農生產技能課程的學習和培訓后，就能獲得相關的職業資格證書，直接進入崗位就業，確保就業質量和就業鞏固率。