發(fā)布時(shí)間:2023-09-21 17:35:13
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇制度管理信息,期待它們能激發(fā)您的靈感。
首先,我國(guó)目前會(huì)計(jì)信息失真之所以成為普遍現(xiàn)象,其根本原因就是在企業(yè)制度改革過(guò)程中,企業(yè)產(chǎn)權(quán)歸屬關(guān)系界定不清楚,強(qiáng)調(diào)政企分開(kāi)、自主經(jīng)營(yíng)的同時(shí),作為企業(yè)產(chǎn)權(quán)最終所有者的監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督職能受到削弱,而代表企業(yè)法人財(cái)產(chǎn)權(quán)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)卻未能建立,導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真的受害對(duì)象不明確,因而無(wú)法實(shí)施有效的監(jiān)督,會(huì)計(jì)信息失真問(wèn)題比較突出。
其次,由于產(chǎn)權(quán)歸屬不明確,導(dǎo)致企業(yè)會(huì)計(jì)監(jiān)督權(quán)的缺位,經(jīng)理把持企業(yè),形成所謂的內(nèi)部人控制局面,追求自身效益最大化,而往往與企業(yè)利潤(rùn)最大化背道而馳,扭曲了會(huì)計(jì)信息作為企業(yè)經(jīng)營(yíng)最大化的手段,目前我國(guó)企業(yè)會(huì)計(jì)在人事上由企業(yè)負(fù)責(zé)人任免,財(cái)政部門只是在業(yè)務(wù)上進(jìn)行培訓(xùn),在會(huì)計(jì)監(jiān)督上沒(méi)有真正行使企業(yè)所有者的權(quán)利。
最后,產(chǎn)權(quán)歸屬明確是市場(chǎng)機(jī)制發(fā)揮作用的前提條件,如果企業(yè)產(chǎn)權(quán)主體明確,當(dāng)其產(chǎn)權(quán)受到傷害時(shí),可通過(guò)交易行為達(dá)成協(xié)議,以確定損害方應(yīng)為此所付出的代價(jià),從而達(dá)到資源優(yōu)化的目的。反之企業(yè)產(chǎn)權(quán)不清晰,將會(huì)使部分產(chǎn)權(quán)置于公共領(lǐng)域,形成所謂的“公共產(chǎn)品”,為謀求公共產(chǎn)品產(chǎn)權(quán)利益的企業(yè)往往扭曲會(huì)計(jì)信息。例如承包經(jīng)營(yíng),產(chǎn)權(quán)界定是基于短期的利潤(rùn)指標(biāo),有的承包人就通過(guò)少提或不提折舊,將費(fèi)用資本化等手段來(lái)追求短期利潤(rùn),不顧企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,并使企業(yè)的會(huì)計(jì)信息不全面、不真實(shí)。
二、會(huì)計(jì)制度的不完善是會(huì)計(jì)信息失真的直接原因
1.按我國(guó)現(xiàn)行會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度中規(guī)定,企業(yè)的許多經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)在會(huì)計(jì)核算方法中具有可選擇性,從而引起會(huì)計(jì)信息失真。例如企業(yè)存貨的計(jì)價(jià)方式就有先進(jìn)先出法、后進(jìn)先出法、加權(quán)平均法、分批實(shí)際法等多種方法,另外固定資產(chǎn)的折舊方法、壞帳處理方法、對(duì)外投資核算方法、所得稅會(huì)計(jì)核算方法等等,都可以做出不同的選擇。即使是兩個(gè)企業(yè)實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況完全相同,不同的方法對(duì)期末存貨及銷售成本的水平有不同的影響,因此,財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)有所不同,使得會(huì)計(jì)信息使用者對(duì)兩個(gè)企業(yè)的財(cái)務(wù)分析發(fā)生扭曲。可供選擇的方法越多,會(huì)計(jì)主體就越傾向于選擇對(duì)反映其經(jīng)營(yíng)成果和財(cái)務(wù)狀況有利的辦法,而不管該辦法是否能客觀、公允的反映財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果;可供選擇的方法越多,會(huì)計(jì)主體就越可能頻繁地變更會(huì)計(jì)核算方法,而不論這種變更是否合理、合規(guī)。這在一定程度上會(huì)導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。2004年筆者參加了集團(tuán)公司2003年度財(cái)務(wù)審計(jì)工作,集團(tuán)公司下屬企業(yè)在建工程及改造工作已基本結(jié)束,但集團(tuán)下屬企業(yè)固定資產(chǎn)總額增加較少,多數(shù)完工投入運(yùn)行資產(chǎn)不轉(zhuǎn)資,通過(guò)少提折舊來(lái)調(diào)劑利潤(rùn),達(dá)到完成承包任務(wù)的目的。
2.財(cái)務(wù)報(bào)表運(yùn)用貨幣計(jì)量,本身就有局限性。首先幣值穩(wěn)定假設(shè)本身在劇烈的通貨膨脹的情況下,是不成立的,因而建立在幣值穩(wěn)定基礎(chǔ)上的財(cái)務(wù)報(bào)告在物價(jià)持續(xù)、劇烈變動(dòng)時(shí),不可能如實(shí)反映企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果;其次當(dāng)前有不少難以用貨幣計(jì)量、但卻對(duì)決策有用的信息被排除在財(cái)務(wù)報(bào)表、甚至財(cái)務(wù)報(bào)告之外,例如在技術(shù)含量較高的行業(yè)中,人力資源和知識(shí)產(chǎn)權(quán)是企業(yè)的巨大財(cái)富,但人力資源的價(jià)值在財(cái)務(wù)報(bào)告中卻不能得到反映,知識(shí)產(chǎn)權(quán)的真正價(jià)值也難以在無(wú)形資產(chǎn)中顯現(xiàn)出來(lái)。
3.會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度固有的估計(jì)和專業(yè)判斷會(huì)引起會(huì)計(jì)信息的失真。無(wú)論是會(huì)計(jì)準(zhǔn)則還是會(huì)計(jì)核算制度,都是連接會(huì)計(jì)理論和會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)的橋梁,但會(huì)計(jì)學(xué)本身并不是一門精算科學(xué),允許有大量的估計(jì)和專業(yè)判斷,這種學(xué)科屬性反映在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度中,就留下大量的估計(jì)和判斷空間,使得會(huì)計(jì)信息或多或少不能真實(shí)、準(zhǔn)確地反映會(huì)計(jì)主體實(shí)際經(jīng)營(yíng)成果和財(cái)務(wù)狀況。
4.會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度的滯后性是引起會(huì)計(jì)信息失真的另一制度原因。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度作為一種規(guī)范,往往落后于經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的發(fā)展速度,致使企業(yè)完全按現(xiàn)行會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)制度的規(guī)定去核算,在沒(méi)有相應(yīng)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度的期間內(nèi),會(huì)計(jì)主體對(duì)這些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或現(xiàn)象要么不作任何核算和披露,要么核算和披露不充分,從而導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。“瓊民源”事件的教訓(xùn)導(dǎo)致了中國(guó)第一個(gè)具體會(huì)計(jì)準(zhǔn)則《關(guān)聯(lián)方關(guān)系及其交易的披露》的產(chǎn)生,便是典型的例證。再如在我國(guó)前一段時(shí)間,因缺乏期貨投資及其他新的衍生金融工具會(huì)計(jì)核算披露的規(guī)范,導(dǎo)致許多擁有期貨投資和其他新的衍生金融工具的會(huì)計(jì)主體因未披露或披露不充分而導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。
5.會(huì)計(jì)的一些法規(guī)的相對(duì)不穩(wěn)定性造成制度執(zhí)行的效果差,導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。一項(xiàng)規(guī)章制度出臺(tái)后,將會(huì)影響到我國(guó)各行各業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),因此,如果會(huì)計(jì)規(guī)章制度變動(dòng)得太頻繁,將會(huì)使這些規(guī)章制度涉及的單位難以應(yīng)付,各單位執(zhí)行的力度不統(tǒng)一,久而久之,這些制度的效果將會(huì)大打折扣。例如資產(chǎn)評(píng)估制度在實(shí)行過(guò)程中,一些上市公司利用資產(chǎn)評(píng)估來(lái)虛增企業(yè)的資產(chǎn)和利潤(rùn)。
三、消除會(huì)計(jì)信息失真制度因素的對(duì)策
1.加快現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)清楚、管理科學(xué)、政企分開(kāi)。明確產(chǎn)權(quán)關(guān)系,完善制度,建立適合中國(guó)國(guó)情的企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度及相關(guān)的產(chǎn)權(quán)監(jiān)督系統(tǒng)。對(duì)于產(chǎn)權(quán)問(wèn)題,應(yīng)明確關(guān)系,劃小共有產(chǎn)權(quán)的范圍,縮減層級(jí),變過(guò)去由政府委托管理為產(chǎn)權(quán)人直接委托人管理,產(chǎn)權(quán)人對(duì)于人有直接的任免權(quán)利,從而強(qiáng)化產(chǎn)權(quán)人的監(jiān)督作用。在明確產(chǎn)權(quán)關(guān)系的同時(shí),應(yīng)建立和完善人市場(chǎng),企業(yè)所有者從市場(chǎng)選擇人,人市場(chǎng)應(yīng)存在激烈競(jìng)爭(zhēng),構(gòu)成對(duì)人的威脅機(jī)制,對(duì)于不稱職的人實(shí)行市場(chǎng)禁入制度。與此同時(shí),完善對(duì)人的績(jī)效考評(píng)制度,形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制,從而使人忠實(shí)的完成其職責(zé),克服人行為失控及操縱行為。
2.強(qiáng)調(diào)和規(guī)范會(huì)計(jì)報(bào)表附注的披露。在證券市場(chǎng)發(fā)展的新形勢(shì)下,會(huì)計(jì)信息已真正成為投資者判斷企業(yè)機(jī)會(huì)和風(fēng)險(xiǎn)、引導(dǎo)投資決策的重要依據(jù)。適應(yīng)這些變化,我國(guó)對(duì)會(huì)計(jì)信息披露提出了許多新的具體要求,比如,要求企業(yè)披露各企業(yè)的分部信息,使報(bào)表使用者了解企業(yè)不同分部的資產(chǎn)、負(fù)債、收入和費(fèi)用,了解分部風(fēng)險(xiǎn)的大小,從而在總體上把握企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)會(huì),這樣投資者對(duì)未來(lái)預(yù)測(cè)就多一分把握,少一分不確定性;同樣,由于會(huì)計(jì)假設(shè)和估計(jì)的存在,使得會(huì)計(jì)報(bào)表的數(shù)據(jù)只能是相對(duì)真實(shí),而不可能絕對(duì)真實(shí)、因此必須要求企業(yè)在會(huì)計(jì)報(bào)表中,除反映貨幣信息外,還應(yīng)通過(guò)表外附注等其他形式提供對(duì)決策有用的非財(cái)務(wù)信息(例如重大投資項(xiàng)目、人力資源、環(huán)境信息等),或?qū)?huì)計(jì)要素的定義做出修正,改變確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)增加會(huì)計(jì)報(bào)表的容量,使得現(xiàn)今被排除在報(bào)表之外的一些重要信息也能得到明確而恰當(dāng)?shù)姆从场?/p>
3.加快會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度的制定和完善步伐,為會(huì)計(jì)核算和報(bào)告提供規(guī)范。應(yīng)當(dāng)看到,我國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度尚在建設(shè)中,還需進(jìn)一步完善。為此我們應(yīng)當(dāng)借鑒國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和其他國(guó)家會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的成功經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和現(xiàn)實(shí)情況及趨勢(shì),加緊制定適合我國(guó)國(guó)情、與國(guó)際會(huì)計(jì)慣例協(xié)調(diào)的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度,并適時(shí)地對(duì)已經(jīng)的具體會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度進(jìn)行修訂,為會(huì)計(jì)核算和報(bào)告提供及時(shí)、權(quán)威的規(guī)范,減少會(huì)計(jì)信息失真;在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度中,嚴(yán)格規(guī)定各種會(huì)計(jì)核算方法的使用范圍,加大各種具體會(huì)計(jì)核算方法使用的審批力度,對(duì)于變更會(huì)計(jì)核算方法的行為做出嚴(yán)格的規(guī)定和披露。
4.在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度中堅(jiān)持“以歷史成本計(jì)量為主,多種計(jì)量屬性結(jié)合使用”的原則,確保會(huì)計(jì)信息的相關(guān)性。歷史成本雖然具有客觀性和可驗(yàn)證性的特點(diǎn),但缺乏相關(guān)性,在科技進(jìn)步迅速、物價(jià)變動(dòng)幅度大的社會(huì)背景下,往往難以反映會(huì)計(jì)主體的真實(shí)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果,導(dǎo)致高估資產(chǎn)或造成潛虧。因此,應(yīng)當(dāng)以歷史成本為主的前提下,采用公允價(jià)值、脫手價(jià)格、現(xiàn)行價(jià)值等多種計(jì)量屬性結(jié)合使用,以更為可靠地核算和反映會(huì)計(jì)主體的經(jīng)營(yíng)成果和財(cái)務(wù)狀況,使會(huì)計(jì)信息更接近實(shí)際。另外,在保證傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)上,根據(jù)我國(guó)目前的物價(jià)變動(dòng)特點(diǎn)及對(duì)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的影響程度,選擇一些受價(jià)格影響較大的項(xiàng)目進(jìn)行必要的調(diào)整,并把調(diào)整的情況在會(huì)計(jì)報(bào)表附注中詳細(xì)說(shuō)明,以供會(huì)計(jì)信息使用者參考。隨著多種計(jì)量屬性的引入以及穩(wěn)健性原則在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和會(huì)計(jì)核算制度中的廣泛和深入應(yīng)用,會(huì)計(jì)信息會(huì)越來(lái)越接近實(shí)際情況。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院信息系統(tǒng);HIS;制度管理
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)施的現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式和優(yōu)化醫(yī)療工作流程的一種重大變革。我院也于20世紀(jì)90年代中期開(kāi)始醫(yī)院信息化建設(shè)工作。經(jīng)過(guò)13年的不斷升級(jí)改造,整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模。總結(jié)13年來(lái)醫(yī)院信息系統(tǒng)得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)驗(yàn),深感建立和制定相應(yīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度,用制度保證整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理的重要性,也在此方面做了一些探索,現(xiàn)總結(jié)如下:
1結(jié)合實(shí)際,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度
醫(yī)院信息系統(tǒng)是把醫(yī)院產(chǎn)生的各種信息輸入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由計(jì)算機(jī)完成信息的儲(chǔ)存、處理、傳輸和輸出,在院內(nèi)形成信息共享,是一個(gè)復(fù)雜而龐大的工程。但這些最終都是由人來(lái)操作和掌握的,醫(yī)院信息系統(tǒng)只是得以完成這些任務(wù)的工具和手段。而一個(gè)好的管理手段必須要依靠健全的制度來(lái)保證落實(shí),切不可以為上了醫(yī)院信息系統(tǒng)就萬(wàn)事大吉,存在的問(wèn)題都可以解決了[1]。要使醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運(yùn)行,達(dá)到科學(xué)管理的目的,一定要有與之相配套的制度來(lái)管理醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
我院實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)伊始,就將制度的建立作為首要工作,依據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的實(shí)際狀況,逐步制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,以制度規(guī)范醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全操作,以制度促進(jìn)系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展。目前已形成一整套較為完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度。
我院醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度涉及工作流程、操作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作制度四個(gè)大類,每類都有若干種。具體為《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》。
1.1《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》
《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》是一個(gè)公共性的制度,分為四章二十三條。從總則、技術(shù)管理、工作站管理等共性管理的角度規(guī)范了醫(yī)院信息系統(tǒng)的操作,確定了整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的意義及目的,對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的技術(shù)管理提出了要求,對(duì)所有接入醫(yī)院信息系統(tǒng)的工作站點(diǎn)做了統(tǒng)一要求。
1.2《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》
《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》共有五章二十六條。從安全保護(hù)、安全監(jiān)督、相關(guān)責(zé)任等方面對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息及網(wǎng)絡(luò)中一切設(shè)備的安全進(jìn)行了詳盡規(guī)定,并提出了對(duì)違反規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。要加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)[2]。
1.3《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》
《醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》共有九章六十六條,具體針對(duì)計(jì)算機(jī)信息中心工作職責(zé)、機(jī)房的管理、信息儲(chǔ)存及保管、互連網(wǎng)站、數(shù)據(jù)備份、應(yīng)急恢復(fù)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的購(gòu)置等方面進(jìn)行了規(guī)定。
1.4《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》
《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》涉及到實(shí)際操作的各個(gè)環(huán)節(jié),共有二十四項(xiàng)流程。實(shí)踐證明,如果不及時(shí)制定相應(yīng)的流程規(guī)范,在醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行中必然會(huì)出現(xiàn)混亂,造成不必要的麻煩。
1.5《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》
《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》分為十一條,依據(jù)上述各項(xiàng)規(guī)定及醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,對(duì)平時(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用中易出現(xiàn)的不規(guī)范操作而造成的各種損害所制定的獎(jiǎng)懲辦法,是對(duì)上述各種規(guī)定的有力補(bǔ)充。
2狠抓落實(shí),確保醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度的實(shí)施
建章立制并不只是寫在紙上,訂在墻上,而是要落在實(shí)處。自制度建立以來(lái),狠抓制度的落實(shí)也就成為醫(yī)院信息系統(tǒng)成功運(yùn)行的關(guān)鍵因素。只有嚴(yán)格執(zhí)行這些制度,才能保證整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,達(dá)到建設(shè)和應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)的目的.
2.1組織學(xué)習(xí),領(lǐng)會(huì)制度的實(shí)質(zhì)
整套規(guī)章制度在頒布后,印文下發(fā)到各個(gè)部門,要求有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。不但對(duì)原來(lái)在崗人員,而且對(duì)新上崗人員更是廣泛宣傳,組織學(xué)習(xí),并將其作為崗前培訓(xùn)的重要方面,列為上崗考核的內(nèi)容,使之人人知曉,從而強(qiáng)化這些制度的執(zhí)行意識(shí)。
2.2加強(qiáng)監(jiān)督,促進(jìn)制度的執(zhí)行
有了規(guī)章制度還必須要有一定的監(jiān)督機(jī)制來(lái)督促這些制度的執(zhí)行。為此,我們將醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度的監(jiān)督執(zhí)行納入醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任考核中,形成以制度監(jiān)督制度執(zhí)行情況的局面。通過(guò)這種方法,促進(jìn)了制度的執(zhí)行,使制度的執(zhí)行成為全院各類人員的自覺(jué)行為。
2.3建立記錄,細(xì)化制度的管理
可操作性是建立制度的基本要求,也是制度得以落實(shí)的前提。為此,我們根據(jù)制度內(nèi)容,建立了各種相應(yīng)的記錄本,如《服務(wù)器維護(hù)記錄表》、《網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)記錄表》、《系統(tǒng)軟件維護(hù)記錄表》、《HIS應(yīng)用軟件維護(hù)記錄表》、《計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)更新記錄表》、《數(shù)據(jù)備份日志》、《日常工作日志》等各種表格和日志,從而細(xì)化制度的執(zhí)行,明確各級(jí)各類操作人員的職責(zé)。
3拾遺補(bǔ)缺,進(jìn)一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度
醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度實(shí)施后,取得了一定成效,但并不是一成不變的,而是要根據(jù)醫(yī)院管理的要求和整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行,做相應(yīng)的調(diào)整,原有的規(guī)章制度必然要隨著新的要求的提出而補(bǔ)充和修改。而且規(guī)章制度多半是在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中制訂的,當(dāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行一段時(shí)間后,往往會(huì)有一些不適應(yīng)的地方,也需要補(bǔ)充和修改[2]。如社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,我院對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)費(fèi)用結(jié)算部分做了新的規(guī)定,流程也有一定的改動(dòng);再者醫(yī)院信息系統(tǒng)中增加的一些新子系統(tǒng)上線后,也都對(duì)發(fā)揮著不可替代的作用,是醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)和有效應(yīng)用和推廣的重要保證。同時(shí),醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)也提升了醫(yī)院的管理水平[4]。
[參考文獻(xiàn)]
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每周針對(duì)本周銷售顧問(wèn)接觸的客戶存在的疑點(diǎn)進(jìn)行分析,把握銷售顧問(wèn)的業(yè)務(wù)流向,一周進(jìn)行一次案例分析,組織針對(duì)性的銷售話術(shù),編制入檔。
二、月培訓(xùn)計(jì)劃
每月銷售總結(jié)會(huì)就本月銷售成功案例,銷售顧問(wèn)闡述成功案例過(guò)程與同事共同分享。
展廳經(jīng)理、市場(chǎng)經(jīng)理通報(bào)本月銷售狀況,分析與預(yù)估下月銷售形勢(shì)。
三、服務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃
每月邀請(qǐng)?zhí)丶s維修站工程師來(lái)公司進(jìn)行獵豹汽車常規(guī)維修、保養(yǎng)事項(xiàng)的說(shuō)明,常見(jiàn)問(wèn)題的解決方案,組織全體銷售顧問(wèn)參與學(xué)習(xí)和培訓(xùn),要求銷售顧問(wèn)能解決客戶常規(guī)維修問(wèn)題的提問(wèn),做到對(duì)客戶的提問(wèn)對(duì)答如流。
四、常規(guī)銷售技巧培訓(xùn)
每周進(jìn)行兩種銷售技巧方法的詳細(xì)介紹,銷售顧問(wèn)就銷售技巧的培訓(xùn)寫出本人的心得,以便用于實(shí)踐當(dāng)中。
五、銷售年培訓(xùn)計(jì)劃
每年邀請(qǐng)知名汽車銷售培訓(xùn)講師進(jìn)行兩次銷售業(yè)務(wù)培訓(xùn),此項(xiàng)列為員工培訓(xùn)基金項(xiàng)目中。
六、生產(chǎn)廠家銷售培訓(xùn):公司安排每年參加廠家培訓(xùn)的機(jī)會(huì)給員工。
信息管理
營(yíng)銷部每日來(lái)電、來(lái)店客戶要求銷售顧問(wèn)進(jìn)行三表一卡的建立,區(qū)分客戶的級(jí)別,對(duì)建表客戶要第一時(shí)間通報(bào)到銷售文員處,銷售文員根據(jù)通報(bào)情況及時(shí)反饋客戶信息給當(dāng)班銷售顧問(wèn)避免每個(gè)展廳之間出現(xiàn)重復(fù)報(bào)價(jià)的狀況。市場(chǎng)部外地客戶需要展廳維護(hù)價(jià)格及時(shí)通報(bào)至銷售文員處,由銷售文員記錄傳達(dá)信息。
營(yíng)銷部每日客戶資源由展廳副經(jīng)理統(tǒng)計(jì),要求登記信息內(nèi)容真實(shí)、時(shí)間準(zhǔn)確、級(jí)別清晰,此內(nèi)容交銷售文員登入電腦以備展廳經(jīng)理審查每日銷售狀況后通報(bào)營(yíng)銷經(jīng)理。每日銷售報(bào)表,銷售庫(kù)存表要求銷售文員每日統(tǒng)計(jì)后第二天交與各展廳。
第二條本辦法所稱的信息化建設(shè)專項(xiàng)資金(以下簡(jiǎn)稱信息化專項(xiàng)資金)是指由市本級(jí)財(cái)政預(yù)算安排,專項(xiàng)用于推進(jìn)全市信息化建設(shè)的資金。
第三條信息化專項(xiàng)資金的使用應(yīng)重點(diǎn)圍繞我市信息化建設(shè)中心工作,以全面提升信息化水平、應(yīng)用信息技術(shù)改造和提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)為目標(biāo),充分發(fā)揮信息化專項(xiàng)資金的宏觀導(dǎo)向和示范作用,擇優(yōu)扶強(qiáng),突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,推動(dòng)我市信息化全面發(fā)展。
第四條信息化專項(xiàng)資金的支持范圍:
(一)應(yīng)用信息技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè);
(二)電子政務(wù)建設(shè);
(三)電子商務(wù)建設(shè);
(四)社會(huì)信息化、行業(yè)信息化與區(qū)域信息化建設(shè);
(五)推進(jìn)全市信息化發(fā)展的其他方面。
第五條信息化專項(xiàng)資金主要以補(bǔ)助方式安排。企業(yè)信息化補(bǔ)助比例一般不超過(guò)項(xiàng)目總投資的10%,單個(gè)項(xiàng)目的補(bǔ)助額度一般不超過(guò)100萬(wàn)元;具有重要示范作用和推廣意義的項(xiàng)目,補(bǔ)助比例一般不超過(guò)項(xiàng)目總投資的20%,單個(gè)項(xiàng)目的補(bǔ)助額度一般不超過(guò)200萬(wàn)元。
第六條市信息產(chǎn)業(yè)局會(huì)同市財(cái)政局將根據(jù)我市信息化建設(shè)發(fā)展的實(shí)際需要,在年初確定當(dāng)年信息化資金支持的重點(diǎn)方向,并向社會(huì)公開(kāi)《信息化專項(xiàng)資金申報(bào)指南》,同時(shí)公布項(xiàng)目申報(bào)具體的要求。
第七條信息化專項(xiàng)資金的申報(bào)按隸屬關(guān)系分級(jí)受理。各區(qū)市縣的項(xiàng)目報(bào)送區(qū)市縣信息產(chǎn)業(yè)局審定后上報(bào)市信息產(chǎn)業(yè)局;市本級(jí)項(xiàng)目直接報(bào)送市信息產(chǎn)業(yè)局。
第八條項(xiàng)目申報(bào)實(shí)行網(wǎng)上申報(bào)和紙質(zhì)申報(bào)兩種方式,需提交的申報(bào)資料主要包括:
(一)專項(xiàng)資金申請(qǐng)報(bào)告及申報(bào)表;
(二)項(xiàng)目的可行性研究報(bào)告;
(三)投資計(jì)劃及資金落實(shí)情況;
(四)經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的企業(yè)上一年度的財(cái)務(wù)決算報(bào)表及審計(jì)報(bào)告;
(五)市信息產(chǎn)業(yè)局、財(cái)政局要求提供的其他資料。
第九條市信息產(chǎn)業(yè)局會(huì)同財(cái)政局組織專家委員會(huì)對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審,并根據(jù)專家委員會(huì)意見(jiàn)提出資金安排計(jì)劃。
第十條信息化專項(xiàng)資金安排計(jì)劃經(jīng)公示后,由市財(cái)政局會(huì)同市信息產(chǎn)業(yè)局共同下達(dá),市財(cái)政局負(fù)責(zé)辦理資金撥付手續(xù)。原則上,企業(yè)信息化項(xiàng)目完成進(jìn)度達(dá)到50%且資金已完全落實(shí)的,補(bǔ)助資金一次性撥付到位;補(bǔ)助資金超過(guò)50萬(wàn)元的,預(yù)留10萬(wàn)元尾款,待項(xiàng)目驗(yàn)收后撥付。
第十一條信息化專項(xiàng)資金應(yīng)??顚S茫瑖?yán)禁擠占、挪用,對(duì)違反規(guī)定的,將按照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》(國(guó)務(wù)院第427號(hào)令)及其他有關(guān)規(guī)定處理。
第十一條市信息產(chǎn)業(yè)局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)對(duì)專項(xiàng)資金的使用情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
【Abstract】:TheInformationtechnologyisoneofthetechnologiesquiteconcernedaboutinthe21stcentury.Informationalwaysreliesontheexistenceofinformationsystems.HospitalInformationSystemisspecificapplicationsintheareaofamedicalinformationsystem,andthesecurityofinformationhassomethingincommonwiththeinformationsecuritysystems,butalsohasitsuniqueness.Sointhemanagementofvariousaspectsshouldbeconsidered.
【關(guān)鍵字】:醫(yī)院,信息,安全
【KeyWords】:Hospital,information,security
1、引言
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS),是指利用電子計(jì)算機(jī)和通信設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的采集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。
醫(yī)院信息系統(tǒng)是是信息系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體應(yīng)用。醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)安全性的要求一般比其它信息系統(tǒng)對(duì)安全性要求要高。記載病人敏感數(shù)據(jù)和個(gè)人隱私的醫(yī)療記錄如果遭到破壞,敏感數(shù)據(jù)一旦被篡改或個(gè)人隱私一旦被泄漏,所造成的傷害往往是無(wú)法彌補(bǔ)的,可能是致命的。醫(yī)院信息系統(tǒng)所管理的病人醫(yī)療記錄是一種擁有法律效力的文件,它不僅在醫(yī)療糾紛案件中,而且在許多其它法律程序中均會(huì)發(fā)揮重要作用。隨著人們對(duì)個(gè)人隱私越來(lái)越重視,以及相關(guān)法律的強(qiáng)制要求,所有能夠用以標(biāo)識(shí)病人信息的數(shù)據(jù)都應(yīng)當(dāng)受到嚴(yán)格的保護(hù)。
2、醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的安全困擾
目前大中城市醫(yī)院每天成百上千計(jì)算機(jī)同時(shí)運(yùn)行,支持各方面的管理運(yùn)作,成為醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)平臺(tái),系統(tǒng)安全防護(hù)管理日益凸顯重要。如今對(duì)醫(yī)療行業(yè)提供的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)解決方案中,仍以防火墻(FW)防病毒(AV)為主流選擇,但是隨著醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)整體應(yīng)用規(guī)模的不斷擴(kuò)大,網(wǎng)絡(luò)安全環(huán)境的日益惡化,大規(guī)模DoS侵入、黑客攻擊、蠕蟲(chóng)病毒、垃圾郵件等的大量泛濫,另外如火災(zāi)、爆炸、地震、雷擊等自然原因引起的災(zāi)難的增多,這些安全技術(shù)手段逐漸暴露出某些“先天不足”,導(dǎo)致“安全門”一次次“洞開(kāi)”,引發(fā)重要數(shù)據(jù)的丟失、破壞,不僅嚴(yán)重影響到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行,還直接威脅到患者的隱私和生命安全。
目前影響國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題的主要人為因素有4個(gè)方面:1.沒(méi)有設(shè)立信息安全的專門管理機(jī)構(gòu),沒(méi)有行政和技術(shù)上的有效安全管理,網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)缺陷威脅網(wǎng)絡(luò)安全,比如過(guò)于單方面依賴防火墻;2.沒(méi)有制定、公布衛(wèi)生系統(tǒng)的信息網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn);3.沒(méi)有實(shí)行強(qiáng)制性的安全監(jiān)督、審查、驗(yàn)收機(jī)制,特別是沒(méi)有第三方介入的監(jiān)督、審查、驗(yàn)收機(jī)制;4.沒(méi)有重視和執(zhí)行對(duì)用戶的安全知識(shí)、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的宣傳、培訓(xùn)、考核,沒(méi)有規(guī)定和實(shí)行醫(yī)院信息系統(tǒng)安全員配備和持證上崗制度。
3、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性實(shí)現(xiàn)
3-1、實(shí)現(xiàn)原則
由于醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、圖像存檔與通信系統(tǒng)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等,因此,醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性的實(shí)現(xiàn)必須依賴于這些分系統(tǒng)安全性的實(shí)現(xiàn)。由于每個(gè)分系統(tǒng)所管理的信息各有不同,安全性的實(shí)現(xiàn)也有所不同。各個(gè)分系統(tǒng)安全性的實(shí)現(xiàn)具有相對(duì)獨(dú)立性,但是又是相互依賴和制約的。
主要應(yīng)注意以下方面:訪問(wèn)控制、維護(hù)“審計(jì)跟蹤”、保護(hù)信息的“機(jī)密性”、“數(shù)字簽名”、保證其“完整性”等。
3-2、具體措施
3-2-1、查看醫(yī)院信息安全建設(shè)情況,落實(shí)信息系統(tǒng)機(jī)制的建立。加強(qiáng)對(duì)安全意識(shí)、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的宣傳,促進(jìn)相應(yīng)行政機(jī)構(gòu)的建立,加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)學(xué)會(huì)的協(xié)助作用,研究制定和公布衛(wèi)生系統(tǒng)的安全標(biāo)準(zhǔn),努力促進(jìn)建立強(qiáng)制性的網(wǎng)絡(luò)信息安全監(jiān)督、審查、驗(yàn)收機(jī)制。
3-2-2、深入機(jī)房重地,聆聽(tīng)I(yíng)T主管有關(guān)服務(wù)器配置的報(bào)告,采取措施加以重點(diǎn)建設(shè)。服務(wù)器是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,它在醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運(yùn)行中起著主導(dǎo)作用,必須加強(qiáng)服務(wù)器的安全維護(hù)??刹捎秒p服務(wù)器,無(wú)論主服務(wù)器何時(shí)出問(wèn)題,次服務(wù)器隨時(shí)可替代主服務(wù)器的服務(wù)功能。
3-3-3、巡視醫(yī)院信息終端各個(gè)角落,查問(wèn)系統(tǒng)防病毒措施如何,群策群力防病毒的入侵。殺毒軟件在網(wǎng)絡(luò)安全中起著重要的作用,它能對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,防止計(jì)算機(jī)病毒入侵破壞網(wǎng)絡(luò),保證醫(yī)院信息系統(tǒng)在無(wú)病毒狀態(tài)下安全運(yùn)行;二是為了防止外來(lái)病毒的入侵,可采用防火墻技術(shù)對(duì)所有進(jìn)出數(shù)據(jù)進(jìn)行過(guò)濾,以達(dá)到保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的目的。
3-3-4、切入影響醫(yī)院信息安全系統(tǒng)的關(guān)鍵要害,重點(diǎn)搞好數(shù)據(jù)庫(kù)的安全備份。硬盤損壞、偶然或惡意的數(shù)據(jù)破壞、病毒入侵、自然災(zāi)害等都會(huì)引起重要數(shù)據(jù)丟失,引發(fā)不可想象的后果。因此數(shù)據(jù)庫(kù)安全備份非常關(guān)鍵,可采用服務(wù)器分片負(fù)責(zé)備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù),如門診系統(tǒng)用一臺(tái)服務(wù)器、住院系統(tǒng)用一臺(tái)服務(wù)器、影像系統(tǒng)用一臺(tái)服務(wù)器,定期、定時(shí)做好數(shù)據(jù)的安全備份。當(dāng)系統(tǒng)被破壞時(shí),能盡快恢復(fù)系統(tǒng)。
3-3-5、通過(guò)設(shè)定對(duì)應(yīng)權(quán)限,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)控制的安全措施,控制用戶對(duì)特定數(shù)據(jù)的使用,使每個(gè)用戶(醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療技術(shù)、管理人員等)在整個(gè)系統(tǒng)中具有唯一的賬號(hào),禁止用戶對(duì)無(wú)關(guān)目錄進(jìn)行讀寫,防止非法用戶侵入網(wǎng)絡(luò),確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全。
4、總結(jié)
總之,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全涉及的范圍廣,在實(shí)際工作中,網(wǎng)絡(luò)管理人員對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)掌握的情況,直接關(guān)系到他的安全敏感度,只有身經(jīng)百戰(zhàn)、不斷更新知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn),才能未雨綢繆,扼殺網(wǎng)絡(luò)癱瘓,把危害降到最低。因此醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理人員更要加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行。
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