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當(dāng)前位置: 首頁(yè) 精選范文 基礎(chǔ)護(hù)理總結(jié)范文

基礎(chǔ)護(hù)理總結(jié)精選(五篇)

發(fā)布時(shí)間:2023-09-22 18:08:02

序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇基礎(chǔ)護(hù)理總結(jié),期待它們能激發(fā)您的靈感。

基礎(chǔ)護(hù)理總結(jié)

篇1

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后出血;出血原因;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)04-0210-01

產(chǎn)后出血是分娩嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是產(chǎn)婦死亡的首要原因[1]。現(xiàn)將135例產(chǎn)后出血分析報(bào)道如下:

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院于2010年1月至2012年12月住院分娩總數(shù)3802例,共有135例產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血,年齡21~36歲,平均28歲,產(chǎn)后出血的發(fā)生率為3.55%。此135例均為足月分娩,初產(chǎn)婦占42%,經(jīng)產(chǎn)婦占58%。

2 產(chǎn)后出血的原因分析

2.1 宮縮乏力 是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因占本組產(chǎn)后出血的72.59%,常見(jiàn)的誘因有產(chǎn)前精神過(guò)度緊張、產(chǎn)程延長(zhǎng)、疲勞、使用鎮(zhèn)靜劑或解痙劑過(guò)多、巨大胎兒、雙胎多胎產(chǎn)婦、妊辰高血壓等。

2.2胎盤(pán)因素 胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)和胎膜殘留引起產(chǎn)后出血。研究[2,3]發(fā)現(xiàn),第三產(chǎn)程時(shí)間對(duì)產(chǎn)后失血量有顯著影響,當(dāng)?shù)谌a(chǎn)程大于等于10分鐘產(chǎn)后失血量明顯增加,大于等于20分鐘增加更明顯。建議第三產(chǎn)程控制在5分鐘左右這對(duì)減少產(chǎn)后出血是極其有效的。

2.3 軟鏟倒損傷 會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷及子宮破裂都可以引起產(chǎn)后出血,常見(jiàn)的原因有宮縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻、胎兒過(guò)大、先露異常、陰道手術(shù)操作不當(dāng)、軟產(chǎn)道異常等。

2.4 凝血功能障礙 少見(jiàn),本資料中1例陰道分娩活男嬰后發(fā)生羊水栓塞、DIC,出血3200毫升,行全子宮切除。

3 產(chǎn)后出血的護(hù)理

3.1 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理 產(chǎn)前詳細(xì)了解病史,對(duì)有產(chǎn)后出血的高危因素的孕婦,如雙胎、或多胎、重度子癇前期、巨大兒、前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝、ICP、GDM、貧血等加強(qiáng)監(jiān)護(hù),臨產(chǎn)后做好輸液輸血和搶救準(zhǔn)備。

3.2 常規(guī)護(hù)理 及時(shí)發(fā)現(xiàn)與正確處理產(chǎn)后出血,迅速建立兩條以上的靜脈通路,迅速有效的補(bǔ)充血容量;密切觀察患者神志、生命體征、皮膚顏色及表情;保持呼吸道通暢,吸氧并密切觀察吸氧效果;雙手配合均勻,有節(jié)奏地按摩子宮,使子宮收縮及血竇閉合;協(xié)助醫(yī)師搶救,查找原因,及時(shí)止血,做好各種檢查和抽血交叉配合的相關(guān)準(zhǔn)備;給予保暖,平臥,必要時(shí)取頭低足高位,有利于下肢靜脈血回;及時(shí)做好相關(guān)記錄。

3.3 心理護(hù)理 由于出血量多,產(chǎn)婦及家屬常出現(xiàn)精神緊張及恐懼,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行安慰,并對(duì)采取的措施、效果給予解給予產(chǎn)婦關(guān)愛(ài)及關(guān)心使其與醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)配合。

3.4 預(yù)防感染 保持病室清潔,室內(nèi)每日早晚通風(fēng)30分鐘注意床單為清潔干燥,使用消毒衛(wèi)生墊,勤更換,保持會(huì)陰清潔,每日用0.5%碘伏擦洗會(huì)陰2次,防止逆行感染,并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染 。

4 討 論

4.1 正確判斷出血原因 產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是產(chǎn)婦死亡的首要原因,國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)生率為1%~2%[4]。因此需迅速查找原因,本組患者子宮收縮乏力有98例,占72.59%;軟產(chǎn)道損傷及血腫共3例,占2.22%;胎盤(pán)因素31例,占22,97%;凝血功能障礙1例,占30.75%,因此,子宮收縮乏力占首位,出血特點(diǎn)為子宮軟,輪廓不清,出血為間歇性,用宮縮劑有效,同時(shí)需排除軟產(chǎn)道損傷及胎盤(pán)因素引起的出血,前者出血多為持續(xù)性的,使用宮縮劑無(wú)效,后者可看其是否有娩出完整而排除此類出血,另可根據(jù)各項(xiàng)化驗(yàn)檢查考慮是否有凝血功能障礙。此外應(yīng)注意有無(wú)腹腔內(nèi)出血征象,排除子宮破裂。

4.2 及時(shí)搶救治療 本組病例伴失血休克65例,占50.4%。發(fā)生失血性休克提示產(chǎn)后失血至少800ml以上,不可低估出血量[5]。搶救產(chǎn)后出血主要是止血和補(bǔ)充血容量?jī)蓚€(gè)方面,迅速止血是搶救的關(guān)鍵。對(duì)于宮縮乏力性出血,除按摩予宮及使用宮縮劑、米索前列醇、卡前列甲(又稱:卡孕拴)、l 5-甲基前列腺素F2a(商品名:欣母沛)以外,必要時(shí)行宮腔紗布填塞、子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎、髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)等,在一定程度上避免子宮切除。對(duì)軟產(chǎn)道損傷性出血,應(yīng)迅速縫合止血。如疑為子宮破裂,則應(yīng)在輸血補(bǔ)液的同時(shí)急行剖腹探查。對(duì)胎盤(pán)、胎膜殘留組織,同時(shí)使用宮縮劑,促進(jìn)子宮收縮。如遇胎盤(pán)植入,原則上行子宮切除。對(duì)凝血障礙引起的產(chǎn)后出血?jiǎng)t應(yīng)去除病因,給予抗凝、抗纖溶治療,及時(shí)補(bǔ)充凝血因子,防治器官衰竭。對(duì)止血無(wú)效者,及時(shí)切除子宮

4.3 重在預(yù)防

4.3.1 做好產(chǎn)前的心理溝通及產(chǎn)前檢查 讓孕婦及家屬參加孕婦學(xué)校,給予多次心理輔導(dǎo),消除對(duì)分娩的恐懼,樹(shù)立信心,定期接受產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療高危妊娠,必要時(shí)終止妊娠

4.3.2 分娩期 加強(qiáng)產(chǎn)程的科學(xué)管理實(shí)行“自然陪伴分娩法’’陪伴分娩,進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛使產(chǎn)婦以最佳的心理狀態(tài)對(duì)待分娩過(guò)程提高助產(chǎn)技術(shù),正確處理第二三產(chǎn)程,在第二產(chǎn)程中,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,觀察宮縮及先露下降情況,常規(guī)開(kāi)放液路通道,避免第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒娩出后立即肌注縮宮素加強(qiáng)子宮收縮減少出血的可能。胎兒娩出后,再無(wú)胎盤(pán)剝離征象時(shí)切忌盲目搓擠子宮,等有剝離征象時(shí)在牽拉胎盤(pán)娩出仔細(xì)檢查是否完整,如有胎盤(pán)殘留,及時(shí)宮腔探查,檢查陰道、宮頸有無(wú)裂傷,如有裂傷及時(shí)縫合。

4.3.3 產(chǎn)后期 胎盤(pán)娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2h,因產(chǎn)后出血的80%發(fā)生在產(chǎn)后2h內(nèi),有學(xué)者將這2h稱為第四產(chǎn)程而引起重視。此時(shí)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、宮縮、陰道流血及會(huì)陰切口情況,重視產(chǎn)婦的主訴,做好早接觸、早吸吮,對(duì)高危產(chǎn)婦注意保留靜脈通道,并給予保暖。

參考文獻(xiàn):

[1] 高云荷.產(chǎn)后原因及高危因素分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2003,5:258-259.

[2] 凌蘿達(dá),顧美禮.頭位難產(chǎn)[M].第一版.重慶:重慶人民出版社,1992.129-138.

[3] 趙少飛,孫曉峰.第三產(chǎn)程產(chǎn)后出血防治措施的分析[J].實(shí)用婦科雜志,2003,19(5):278.

篇2

關(guān)鍵詞:電力;繼電保護(hù);作用;故障處理;;二次回路

中圖分類號(hào):F407文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A

一、繼電保護(hù)系統(tǒng)概述

繼電維護(hù)裝置包括輸入、測(cè)量、邏輯判別、輸出執(zhí)行等部分。輸入是指將信號(hào)進(jìn)行前置的處理,確保電器能夠?qū)ΜF(xiàn)場(chǎng)的物理量進(jìn)行有效的檢查,比方阻隔、電平變換、低通濾波等。丈量信號(hào)需要依據(jù)輸出量的輸出次序、大小、邏輯狀況、性質(zhì)等,經(jīng)過(guò)合理核算、并按著固定的邏輯關(guān)系最終執(zhí)行動(dòng)作,經(jīng)過(guò)最終的輸出轉(zhuǎn)變?yōu)檫壿嬓盘?hào)。繼電裝置具有疾速、能動(dòng)、選擇性、靈敏牢靠的特點(diǎn),能夠切除特定方針,維護(hù)其余有些電路,到達(dá)減小危害的方針,沒(méi)有毛病發(fā)生的電路有些還能夠持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn),提高了工作效率,減小毛病所涉及的范圍,實(shí)現(xiàn)備用設(shè)備、主動(dòng)重合閘主動(dòng)投入的效果。同時(shí)對(duì)故障的反應(yīng)動(dòng)作在第一時(shí)間內(nèi)完結(jié),對(duì)不正常的狀況靈敏、高效的表現(xiàn),具有十分高的牢靠性、穩(wěn)定性。

二、繼電保護(hù)對(duì)電力系統(tǒng)的作用

繼電保護(hù)裝置作為電力系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中必備的運(yùn)行保護(hù)裝置,有效的確保了電力系統(tǒng)穩(wěn)定的運(yùn)行秩序,其能夠在電力系統(tǒng)發(fā)生故障的第一時(shí)間內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障,并對(duì)故障進(jìn)行檢測(cè),為檢修人員準(zhǔn)確的故障位置進(jìn)行判斷提供充足的依據(jù),同時(shí)還可以發(fā)出預(yù)警,及時(shí)切除故障,減少故障所導(dǎo)致?lián)p失的進(jìn)一步擴(kuò)大。

2.1維護(hù)安全,性能優(yōu)越

繼電保護(hù)對(duì)于維護(hù)電力系統(tǒng)信息數(shù)據(jù)的安全性具有非常重要的作用,同時(shí)還可以有效的減少或是避免外界因素對(duì)裝置所帶來(lái)的干擾,確保了裝置的安全,而且通過(guò)繼電保護(hù)裝置,可以在電力系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中實(shí)現(xiàn)有效的防范監(jiān)測(cè),確保了電力系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性和可靠性。

2.2投資較少,安裝便捷

繼電保護(hù)裝置由于自身重量較小,裝置小巧,易于安裝,所以在電力行業(yè)施工過(guò)程中,有效的減少了所占據(jù)的空間,為施工的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件。同時(shí)在安裝過(guò)程中也有效的提高了操作的效率,減少了成本的投入,只需按照電氣圖紙安裝人員即可完成繼電裝置的安裝工作。

2.3檢測(cè)故障及防范

電力系統(tǒng)上安裝繼電保護(hù)裝置后,一旦系統(tǒng)中有設(shè)備或是元器件發(fā)生故障,則繼電保護(hù)裝置則會(huì)及時(shí)發(fā)出預(yù)警,提醒值班人員進(jìn)行處理。同時(shí)在發(fā)生故障的第一時(shí)間內(nèi),繼電保護(hù)裝置還會(huì)向斷路器發(fā)出跳閘等指令,對(duì)故障線路進(jìn)行及時(shí)切斷,有效的保障了正常線路的運(yùn)行,減少了故障所給設(shè)備及元器件所還來(lái)的損失,繼電保護(hù)裝置在電力系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中具有較高的故障防范能力,具有不可替代性。

三、繼電保護(hù)故障處理的原則

3.1處理繼電保護(hù)故障時(shí)要保持正確、冷靜的態(tài)度

電力系統(tǒng)的發(fā)電機(jī)等設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中,繼電保護(hù)裝置的連接片要根據(jù)運(yùn)行方式的變化而進(jìn)行相應(yīng)的投、退處理。在進(jìn)行這兩項(xiàng)處理時(shí)要求工作人員同時(shí)進(jìn)行,而且要經(jīng)過(guò)細(xì)致的辨別清楚后,才能夠操作。而且對(duì)于跳閘回路的連接片來(lái)說(shuō),只有相應(yīng)的開(kāi)關(guān)在運(yùn)行的過(guò)程中才能夠投入。

3.2能夠根據(jù)信號(hào)狀態(tài)準(zhǔn)確判斷故障發(fā)生點(diǎn)

在繼電保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)中出現(xiàn)的光子牌信號(hào)、事件記錄以及故障錄波器所采集到的圖形、繼電保護(hù)裝置的燈光信號(hào)或者其他信號(hào)等都是對(duì)繼電保護(hù)的故障進(jìn)行處理的基礎(chǔ)依據(jù)。所以,在對(duì)繼電保護(hù)的故障進(jìn)行處理之前,要對(duì)這些信號(hào)進(jìn)行分析,判斷出信號(hào)處的故障和真?zhèn)巍?/p>

3.3對(duì)人為故障要給以緊急處理

在繼電保護(hù)裝置對(duì)故障進(jìn)行處理時(shí),人為故障的處理具有較大的難度,也是一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題。在繼電保護(hù)裝置處理故障過(guò)程中,根據(jù)其所提供的故障信息無(wú)法找到導(dǎo)致故障發(fā)生的原因時(shí),或者當(dāng)斷路器動(dòng)作后沒(méi)有發(fā)生預(yù)警信號(hào)時(shí),這時(shí)無(wú)法判斷出導(dǎo)致故障的原因是人為因素還是設(shè)備、裝置自身的故障,所以給處理帶來(lái)了較大的難度。再加之繼電保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)中,部分運(yùn)行人員由于專業(yè)技能水平不高,工作缺乏責(zé)任心,對(duì)故障不重視,不能及時(shí)對(duì)存在的故障進(jìn)行處理,操作過(guò)程中也極易發(fā)生誤碰等情況,從而導(dǎo)致人為故障增加。這就需要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人為故障進(jìn)行如實(shí)反映,這樣對(duì)于能夠?yàn)楣ぷ魅藛T進(jìn)行故障處理提供必要的依據(jù)。而且對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)這類人為故障的原因及處理方式也要進(jìn)行如實(shí)的記錄,確保類似故障不再發(fā)生。

四、差動(dòng)保護(hù)二次回路檢修方法

4.1負(fù)荷檢修

一旦負(fù)荷過(guò)大時(shí),則會(huì)導(dǎo)致電流互感器處于超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)下,這樣會(huì)導(dǎo)致電流互感器的使用壽命降低,所以需要利用差動(dòng)保護(hù)來(lái)對(duì)負(fù)荷進(jìn)行嚴(yán)格控制,根據(jù)實(shí)際的需要,來(lái)適當(dāng)?shù)膶?duì)電流互感器的勵(lì)磁電流進(jìn)行降低,通過(guò)對(duì)電纜的電阻及選擇弱電控制用電流互感器等來(lái)降低二次負(fù)荷,同時(shí)還要對(duì)互感器的實(shí)際運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行定期檢查。

4.2質(zhì)量檢修

目前電流互感器的種類較多,市場(chǎng)上的產(chǎn)品較為多樣化,這樣就需要在實(shí)際購(gòu)買(mǎi)過(guò)程中需要選擇與系統(tǒng)保護(hù)方式相適應(yīng)的電流互感器。在差動(dòng)保護(hù)過(guò)程中,當(dāng)繼電保護(hù)裝置的測(cè)電流過(guò)大時(shí),則需要選擇帶小氣隙的電流互感器,由于該種類的電流互感器的鐵芯剩磁小,有利于差動(dòng)保護(hù)裝置性能的提升,而且其勵(lì)磁電流也較小,能夠有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)失衡電流的有效控制。

4.3電流檢修

在差動(dòng)保護(hù)實(shí)施過(guò)程中,電流互感器作為差動(dòng)保護(hù)效果的重要元件,所以需要對(duì)互感器的使用型號(hào)進(jìn)行科學(xué)的選擇,通常D級(jí)電流互感器最為適合進(jìn)行差動(dòng)保護(hù)。當(dāng)電流經(jīng)過(guò)差動(dòng)保護(hù)裝置的穩(wěn)態(tài)短路電流時(shí),一旦電流達(dá)到最大值,則需要有效的控制好差動(dòng)保護(hù)回路的二次負(fù)荷,使其誤差在規(guī)定的范圍內(nèi)。

4.4保護(hù)檢修

在實(shí)際操作過(guò)程中,如果操作難度較大時(shí),則需要對(duì)差動(dòng)保護(hù)的形式進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖兓ǔ_\(yùn)行較多的是比率差動(dòng)保護(hù),其通過(guò)對(duì)裝置保護(hù)性能的增強(qiáng),從而避免在故障時(shí)保護(hù)裝置發(fā)生誤操作或是誤動(dòng)作的可能性,從而有效的提升故障診斷能力。

五、搞好系統(tǒng)回路的檢查工作

5.1回路結(jié)構(gòu)檢查

剖析數(shù)據(jù)信息是電力系統(tǒng)操作的必經(jīng)環(huán)節(jié),差動(dòng)維護(hù)涉及到的電力信息是多方面的,這就需要做好不一樣信息的分類處置。系統(tǒng)分析能夠完成電力自動(dòng)化操作,對(duì)有關(guān)信息處置后聯(lián)系文字、符號(hào)、圖表來(lái)描繪信息成果。體系剖析包括系統(tǒng)界面、內(nèi)部接口、功用等。

5.2回路功能檢查

新時(shí)期中國(guó)工業(yè)運(yùn)用的電力體系是高性能的裝置,在規(guī)劃體系時(shí)要把握詳細(xì)的體系功用分配。引進(jìn)操作系統(tǒng)前電力要弄清系統(tǒng)用于處置哪些傳輸信息,然后對(duì)硬件資本、體系模塊構(gòu)造圖、模塊設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)等方面歸納考慮,最后由編程人員完結(jié)體系構(gòu)造的編排設(shè)計(jì)。

5.3回路調(diào)試檢查

當(dāng)操作系統(tǒng)基本模型出來(lái)之后,技術(shù)人員要對(duì)設(shè)計(jì)好的電力系統(tǒng)進(jìn)行模擬調(diào)試,通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)模擬來(lái)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在的不足之處。技術(shù)人員在安裝系統(tǒng)后也要適當(dāng)調(diào)試操作,對(duì)用到的數(shù)據(jù)庫(kù)、軟件、圖形等都合理調(diào)試一番,確認(rèn)無(wú)誤后才能投入到差動(dòng)保護(hù)運(yùn)作中。

5.4回路操作檢查

電力系統(tǒng)在運(yùn)行階段會(huì)遇到各種異常故障,影響了系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)性能的正常發(fā)揮。在構(gòu)建操作系統(tǒng)時(shí)應(yīng)注重系統(tǒng)檢查環(huán)節(jié)的布置,通過(guò)安裝相關(guān)的檢測(cè)裝置對(duì)系統(tǒng)實(shí)時(shí)檢測(cè),及時(shí)掌握數(shù)據(jù)信息的具體狀況,根據(jù)差動(dòng)保護(hù)二次回路的實(shí)際需要設(shè)計(jì)方案。

結(jié)束語(yǔ)

中國(guó)繼電保護(hù)技術(shù)的發(fā)展是跟著電力系統(tǒng)的發(fā)展而發(fā)展的,電力系統(tǒng)對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)可靠性和安全性的需求不斷提高,也就需求繼電保護(hù)技能做出改造,以應(yīng)對(duì)電力系統(tǒng)新的需求。跟隨著科技時(shí)代的降臨,中國(guó)的繼電保護(hù)技術(shù),也開(kāi)始走向了科技時(shí)代。在將來(lái)的一段時(shí)間內(nèi),中國(guó)繼電保護(hù)的技術(shù)主要是朝微機(jī)繼電保護(hù)技能方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

篇3

摘 要 目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)效果的影響。方法:2011年12月-2013年12月收治早產(chǎn)兒70例,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,研究組采用重力喂養(yǎng)結(jié)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理方式,對(duì)照組采用常規(guī)間斷鼻飼喂養(yǎng)的護(hù)理方式,比較兩組的喂養(yǎng)情況和耐受情況,包括鼻胃管留置時(shí)間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時(shí)間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/(kg?d)時(shí)間等。結(jié)果:研究組患兒鼻胃管留置時(shí)間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時(shí)間和足量胃腸喂養(yǎng)時(shí)間均顯著低于對(duì)照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

關(guān)鍵詞 綜合護(hù)理 喂養(yǎng) 療效

Efficacy observation of gravity feeding combined with non nutritive sucking, prone positioning and touch therapy and other comprehensive nursing intervention for the preterm infants with feeding

Feng Yuqiong

The First Maternity and Child Health Hospital of Huizhou City,Guangdong 516001

Abstract Objective:To explore the effect of comprehensive nursing intervention on premature infants with feeding.Methods:70 cases of premature infants were selected from December 2011 to December 2013,they were randomly divided into the study group and the control group,the study group used gravity feeding combined with non nutritive sucking,prone positioning and touch therapy and other comprehensive nursing intervention of nursing care,the control group used conventional intermittent nasogastric tube feeding,we compared the feeding and tolerance situation of the two groups,including nasogastric tube indwelling time,recovery birth body time and mass sufficient enteral feeding up to 418.4kJ/(kg?days) time.Results:The nasogastric tube indwelling time,recovery birth body time and mass sufficient enteral feeding time of the study group with was significantly lower than those of the control group,with significant statistical difference between the two groups(P

Key words Comprehensive nursing care;Feeding;Curative effect

早產(chǎn)兒,因其胃腸道發(fā)育尚不成熟,喂養(yǎng)中常常產(chǎn)生不耐受情況,從而造成新生兒營(yíng)養(yǎng)滯后和生長(zhǎng)發(fā)育滯后[1]。與正常新生兒相比較,早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩,存在一個(gè)追趕的過(guò)程[2]。因此,如何通過(guò)人為干預(yù)以促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,降低早產(chǎn)低體質(zhì)量的危害是優(yōu)生優(yōu)育的一個(gè)重要問(wèn)題[3]。而對(duì)早產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)旱奈桂B(yǎng)狀況,對(duì)該類新生兒的生長(zhǎng)具有重要影響[4]。本文對(duì)我院新生兒科于2011年12月-2013年12月收治的70例早產(chǎn)兒進(jìn)行隨機(jī)分組,一組進(jìn)行重力喂養(yǎng)結(jié)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù),另一組則進(jìn)行常規(guī)間斷鼻飼喂養(yǎng),旨在比較兩種干預(yù)方式對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的療效,考察綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)效果的影響,取得了較好的效果。現(xiàn)在將本研究的結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

2011年12月-2013年12月收治早產(chǎn)兒70例,所有患兒均在出生后6小時(shí)以內(nèi)住院,出生時(shí)質(zhì)量1.2~2.0 kg,平均體質(zhì)量(1.32±0.31)kg;胎齡27~34周,平均胎齡(30.2±0.51)周。所有患兒均采用間斷式胃管喂養(yǎng)和靜脈營(yíng)養(yǎng),出生后的1分鐘和5分鐘的Apgar評(píng)分均高于8分,排除了先天性遺傳病患者、先天性的消化道畸形者以及沒(méi)有呼吸支持治療的患者。70例符合條件的早產(chǎn)兒被隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,各35例。其中研究組男18例,女17例,對(duì)照組男16例,女19例。兩組新生兒患者的性別、出生體質(zhì)量、身長(zhǎng)、胎齡等基本資料經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。所有參與本研究的新生兒均取得其家屬同意,并與家屬簽署書(shū)面知情同意書(shū)。

方法:(1)喂養(yǎng)方法:①研究組:在常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上,研究組采用重力喂養(yǎng)結(jié)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、喂養(yǎng)后俯臥位和腹部撫觸治療等綜合護(hù)理措施,并將3種護(hù)理措施組成循環(huán)護(hù)理方案,貫穿于研究組早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理過(guò)程中。a.重力喂養(yǎng):利用奶液自身重力順著胃管流入胃內(nèi)的喂養(yǎng)方法。奶量:第1天1~2 ml/次,l次/2小時(shí),每天增加2~4ml/次。b.非營(yíng)養(yǎng)性吸吮:在每次重力喂養(yǎng)之前給予患兒吸吮消毒過(guò)的無(wú)孔橡皮奶嘴5~10分鐘,刺激吸吮,直到能經(jīng)口足量胃腸喂養(yǎng)熱量達(dá)418.4 kJ/(kg?d)時(shí)間為止。c.喂養(yǎng)后俯臥位:即喂養(yǎng)后采取俯臥位,每次喂奶后采用專業(yè)的臥墊為患兒抬高頭部,角度為15°,持續(xù)1小時(shí)(所使用臥墊已經(jīng)獲取國(guó)家實(shí)用的新型專利和外觀設(shè)計(jì)專利,專利號(hào)分別為ZL2008 20113714.3和ZL2008 30113331.3)。該類臥墊結(jié)構(gòu)為:能使得早產(chǎn)兒能夠在暖箱中舒適安全的保持俯臥,使用前需將適宜溫度的水灌入水囊袋,并置于臥墊底部處的雙層布套內(nèi),隨后把臥墊置于預(yù)熱好的暖箱中,依據(jù)患兒身長(zhǎng)將頭部固定針頭放置于臥墊的合適部位,當(dāng)患兒仰臥時(shí),枕頭凹口處朝向床墊內(nèi)側(cè),俯臥時(shí)候則朝向外側(cè),以保證患兒的安全。d.腹部觸摸:患兒進(jìn)食后30分鐘,由經(jīng)嬰兒撫觸培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行腹部撫觸按摩,下一次喂養(yǎng)前,采用掌心撫摸的方式持續(xù)5分鐘。②對(duì)照組:在相同的常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上,用注射器經(jīng)胃管間歇注入喂養(yǎng)配方奶;奶量:第l天1~2 ml/次,1次/2小時(shí),每天增加2~4 ml/次,直到能經(jīng)口足量胃腸喂養(yǎng)熱量達(dá)418.4 kJ/(kg?日)時(shí)間為止。⑵監(jiān)測(cè)指標(biāo):主要包括鼻胃管留置時(shí)間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時(shí)間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/(kg?d)時(shí)間等喂養(yǎng)情況,以及嘔吐、腹脹、胃殘留和呼吸暫停等不耐受情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析,計(jì)量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P

結(jié) 果

兩組喂養(yǎng)狀況比較:研究組患兒鼻胃管留置時(shí)間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時(shí)間和足量胃腸喂養(yǎng)達(dá)418.4 kJ/(kg?d)時(shí)間均顯著低于對(duì)照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

兩組喂養(yǎng)不耐受情況比較:研究組患兒嘔吐、腹脹、胃殘留和呼吸暫停的喂養(yǎng)不耐受率均低于對(duì)照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討 論

由于早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育尚不成熟,胃腸排空緩慢,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不健全,胃腸道激素分泌不足,導(dǎo)致患兒在喂養(yǎng)中存在許多困難,容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受。而常規(guī)的間斷鼻飼(IBG)和持續(xù)鼻飼(CNG)等喂養(yǎng)方式還存在爭(zhēng)議。近年來(lái)許多研究者均對(duì)早產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)旱奈桂B(yǎng)方式進(jìn)行了研究,但因地域等差異造成沒(méi)有得到統(tǒng)一的廣為認(rèn)同的結(jié)果[5]。為保證足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),促進(jìn)患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)于早產(chǎn)低出生體重患兒,臨床上常采用間斷胃管喂養(yǎng)和腸道外靜脈營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)。間斷胃管喂養(yǎng)是通過(guò)注射器將奶液注入胃內(nèi),容易造成腸腔壁壓力短時(shí)間增加,刺激胃黏膜,增加患兒喂養(yǎng)不耐受程度,從而影響其生長(zhǎng)發(fā)育。而重力喂養(yǎng)是利用奶液的自身重力作用緩慢地連續(xù)地輸入患兒胃腔,減低患兒胃的負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化系統(tǒng)的發(fā)育成熟。

在本研究中,對(duì)重力喂養(yǎng)結(jié)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)與間斷鼻飼喂養(yǎng)的療效進(jìn)行觀察。研究發(fā)現(xiàn),研究組患兒鼻胃管留置時(shí)間、恢復(fù)出生的體質(zhì)量時(shí)間和足量胃腸喂養(yǎng)時(shí)間均顯著低于對(duì)照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,重力喂養(yǎng)結(jié)合非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、俯臥位及撫觸治療等綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著改善并提高早產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)涸谖桂B(yǎng)時(shí)的耐受性,減少喂養(yǎng)并發(fā)癥,縮短胃管滯留時(shí)間和靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)間,使患兒盡快地過(guò)渡到經(jīng)口喂養(yǎng)方式從而進(jìn)一步地促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育,縮短患兒住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,提高患兒生存質(zhì)量以及操作容易、簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)傷,護(hù)理效果明顯,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的間斷鼻飼喂養(yǎng),值得各級(jí)醫(yī)院推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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篇4

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)貫穿護(hù)士工作的整個(gè)生涯,在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)也占有一定比例。為了使護(hù)理專業(yè)學(xué)生更快更好地掌握這門(mén)專業(yè)知識(shí)課程,順利的通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,取得“雙證”。我通過(guò)多年的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué),總結(jié)出一些有助于學(xué)生記憶的、行之有效的方法:如直觀形象記憶、總結(jié)記憶、重復(fù)記憶、分組記憶、口訣記憶等,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及考試合格率。

關(guān)鍵詞:記憶方法

;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0314-01

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人來(lái)說(shuō)是一門(mén)非常重要的學(xué)科,在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占據(jù)一定比率,縱觀護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全書(shū),可分為兩大部分,一部分是護(hù)理學(xué)相關(guān)理論,一部分是護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)。這兩部分的學(xué)習(xí)方法各有不同,護(hù)理技能相關(guān)知識(shí)的復(fù)習(xí)應(yīng)注重結(jié)合臨床實(shí)際操作,在理解了操作目的、操作方法后再記憶,就顯得輕而易舉;護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)則要掌握記憶技巧。下面是我對(duì)這門(mén)課程教學(xué)記憶方法的總結(jié)。

1 護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)的記憶方法

1.1 動(dòng)作技能正遷移:

遷移是學(xué)習(xí)的一種普遍現(xiàn)象,指一種學(xué)習(xí)對(duì)另一種學(xué)習(xí)的影響[1]。在實(shí)際教學(xué)中,恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用遷移規(guī)律,有助于提高學(xué)習(xí)效率。已經(jīng)掌握的技能對(duì)學(xué)習(xí)新技能的積極影響叫做正遷移,其發(fā)生的條件是:不同技能間存在著共同的因素或成分,或不同技能間包含著共同的原理。復(fù)習(xí)操作時(shí),可以充分發(fā)揮技能正遷移,例如復(fù)習(xí)無(wú)菌技術(shù)可以與導(dǎo)尿術(shù)、注射術(shù)、輸液術(shù)、吸痰術(shù)相結(jié)合,這樣與無(wú)菌技術(shù)基本操作有緊密聯(lián)系的教學(xué)內(nèi)容可相對(duì)形成一個(gè)整體,產(chǎn)生積極的影響。

1.2 直觀形象記憶:

圖示、流程、視頻、動(dòng)手操作等都給人以直觀感受,增強(qiáng)人的記憶。學(xué)生在全面復(fù)習(xí)時(shí),可以先看各項(xiàng)操作的圖示、流程、操作視頻,然后再練習(xí)。如復(fù)習(xí)靜脈輸液可按這樣的順序:看圖示、操作流程觀看視頻病房見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)。其他的的操作也可以按照該順序復(fù)習(xí),可取的很好的效果。值得提醒的是,即將參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的學(xué)生都已經(jīng)經(jīng)過(guò)了8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),考生要提前準(zhǔn)備,在實(shí)習(xí)期間多動(dòng)手、多動(dòng)腦、多操作,每一次操作都是對(duì)知識(shí)的再認(rèn)和回憶。

1.3 總結(jié)記憶:記憶是較復(fù)雜的心理過(guò)程,絕不僅是單純儲(chǔ)存的記錄,而是一個(gè)創(chuàng)造性的積極過(guò)程。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能復(fù)習(xí)過(guò)程中,用總結(jié)的方法來(lái)提高記憶能力。如穿脫隔離衣操作流程可以總結(jié)為[2]:護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 持衣領(lǐng)穿袖系領(lǐng)口系袖帶對(duì)衣邊系腰帶護(hù)理解腰帶塞袖刷手或六步洗手消毒液浸泡手解領(lǐng)口拉袖掛衣鉤。這種先學(xué)習(xí)后總結(jié)的方法,有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的保持和鞏固。

2 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的記憶方法

2.1 重復(fù)記憶:

記憶的消失叫遺忘,在一定條件下“記”和“忘”可相互轉(zhuǎn)化,德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯“遺忘曲線” [3]認(rèn)為:遺忘在學(xué)習(xí)之后立即開(kāi)始,遺忘的進(jìn)程總是“先快后慢”的,最初遺忘速度快,以后逐漸緩慢。第一天的記憶保持量可有100%下降至35%,第二天后記憶的保持量?jī)H為25%左右。根據(jù)艾賓浩斯的觀點(diǎn),組織有效的復(fù)習(xí)是加強(qiáng)記憶的最有效的方法,在識(shí)記后及早復(fù)習(xí),最好在遺忘尚未開(kāi)始時(shí)就進(jìn)行復(fù)習(xí),間隔時(shí)間一般不超過(guò)2天。巴甫洛夫?qū)W說(shuō)認(rèn)為,記憶是大腦皮層形成暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系的過(guò)程,建立起來(lái)的神經(jīng)通路如果不暢通,則原來(lái)大腦中保留的痕跡就會(huì)逐漸消失,而復(fù)習(xí)就是對(duì)大腦中的痕跡進(jìn)行再刺激,及時(shí)復(fù)習(xí)就是在第一次痕跡未完全消失時(shí),緊接著進(jìn)行第二次,第三次重復(fù)刺激,重復(fù)刺激次數(shù)越多,痕跡越深;重復(fù)越及時(shí),費(fèi)時(shí)越少,費(fèi)力越小,記憶效果越好。

2.2 分組記憶

美國(guó)心理學(xué)家約翰?米勒[4]認(rèn)為:決定記憶廣度的主要因素是記憶材料的數(shù)量,而不是材料的意義。測(cè)定正常成年人一次的記憶廣度為7±2項(xiàng)內(nèi)容,多于7項(xiàng)內(nèi)容則記憶效果不佳。我們?cè)谟洃洉r(shí)可利用這一特點(diǎn),把需要記憶的內(nèi)容分配在7組之內(nèi),而這7組中的每一組的容量可適當(dāng)加大。這樣每一組相當(dāng)于一個(gè)集成塊,加大了集成塊的含量,記憶效率應(yīng)會(huì)大大提高。如:無(wú)菌技術(shù)操作原則可分為:環(huán)境準(zhǔn)備,工作人員準(zhǔn)備,物品管理,明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū),一人一物一次五項(xiàng)。護(hù)理程序分評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)部份。

2.3 口訣記憶:

語(yǔ)言是思維表達(dá)的形式,口訣記憶法可以縮小記憶材料的絕對(duì)數(shù)量,把材料分成組塊來(lái)記憶,加大信息濃度,增強(qiáng)趣味性,可使人讀起來(lái)順口,聽(tīng)起來(lái)悅耳,在頭腦中獲得一種相似、重復(fù)的信息,有助于記憶。如青霉素皮試液配制步驟較多,在配制時(shí)多配、少配都會(huì)使?jié)舛炔粶?zhǔn)確,影響對(duì)結(jié)果的判斷,所以在配制時(shí)牢記“抽三推二留一”就不會(huì)出錯(cuò)。又如壓瘡的預(yù)防可以總結(jié)為應(yīng)做到“五勤”: 勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。

2.4 歸納記憶: 在理論知識(shí)的復(fù)習(xí)中合理的運(yùn)用歸納總結(jié)記憶法,學(xué)生應(yīng)注意總結(jié)一些相同的,相似的知識(shí)點(diǎn),巧記速記多拿考分。如數(shù)字歸納總結(jié)法:知識(shí)點(diǎn)中的多個(gè)“6”:日光照射消毒時(shí)需在太陽(yáng)下暴曬6小時(shí),洗胃在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行最有效,腰麻后去枕平臥6~8小時(shí),搶救時(shí)未來(lái)得及書(shū)寫(xiě)的病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記;又如不同濃度乙醇的作用:20%~30%的用于急性肺水腫氧氣濕化,30%用于濕潤(rùn)、松解頭發(fā)打結(jié),25%~35%用于乙醇擦浴,50%用于皮膚按摩,75%用于皮內(nèi)注射及臍部消毒,95%用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。

總之,復(fù)習(xí)的方法有很多種,合適自己的才是重要的。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理的主干學(xué)科,其相關(guān)知識(shí)貫穿護(hù)理工作的整個(gè)生涯,也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的主要學(xué)科。考生在考前要根據(jù)自己的實(shí)際情況,提前準(zhǔn)備,積累操作經(jīng)驗(yàn),選擇適合自己的記憶方法全面復(fù)習(xí),將有利于提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)的質(zhì)量和效率,提高過(guò)級(jí)率,及提高在今后的實(shí)際工作中解決問(wèn)題的能力。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)生;基礎(chǔ)護(hù)理;心理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)03-0253-01

基礎(chǔ)護(hù)理是最為基礎(chǔ)也是最為關(guān)鍵的護(hù)理方法,它直接關(guān)系到了護(hù)理人員的“硬實(shí)力”。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ),也是評(píng)判一個(gè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要因素。護(hù)士用扎實(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理來(lái)達(dá)到患者的滿意。基礎(chǔ)護(hù)理作為護(hù)理院校的專業(yè)特色,應(yīng)該著重保證基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量,確保護(hù)理專業(yè)的學(xué)生能夠擁有扎實(shí)的基本功底。臨床實(shí)習(xí)作為護(hù)理學(xué)生過(guò)渡到專業(yè)護(hù)理人員的轉(zhuǎn)換階段,對(duì)于護(hù)理學(xué)生的護(hù)理能力的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。因此,結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)護(hù)理的作用,以實(shí)習(xí)護(hù)生這一角度來(lái)分析對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知情況,并評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生在基礎(chǔ)護(hù)理上存在的問(wèn)題,并采用正確地方法來(lái)提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知。本研究針對(duì)本校出去實(shí)習(xí)的2013年4-5月160名實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知的調(diào)查問(wèn)卷,現(xiàn)總結(jié)如下。

1對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

2013年4-5月采取便利的方式,從本校出去實(shí)習(xí)的護(hù)生中隨意抽取180名作為研究對(duì)象,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷160份,經(jīng)過(guò)統(tǒng)一指導(dǎo)后回收有效問(wèn)卷160份,有效回收有效率為100%,調(diào)查對(duì)象均為女性,年齡(21.12 0.24)歲;其中獨(dú)生子女56人,非獨(dú)生子女104人,學(xué)歷均為專科學(xué)歷。

1.2 研究方法

本研究采用調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放。問(wèn)卷在結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、專家意見(jiàn)上自行設(shè)計(jì),并根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行矯正修訂。問(wèn)卷內(nèi)容包括3個(gè)部分:(1)實(shí)習(xí)護(hù)生的基本信息;(2)實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理10個(gè)方面的認(rèn)識(shí)狀況;(3)其他相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

所有資料采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn)、方差分析來(lái)進(jìn)行回歸分析,通過(guò)分析后來(lái)分析實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知。

2 結(jié)果

3對(duì)策

根據(jù)上述的調(diào)查問(wèn)卷,總結(jié)出實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知程度,找出如何解決存在問(wèn)題的對(duì)策。

3.1 增強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)

實(shí)習(xí)護(hù)士作為踏入工作崗位的首次工作,扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)有著重要的作用。尤其是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的需求不斷上升的今天,基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平、工作能力都有著更加嚴(yán)格的要求。學(xué)校教師應(yīng)該計(jì)劃組織模擬的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容訓(xùn)練培訓(xùn),做好相關(guān)記錄,并通過(guò)重要項(xiàng)目統(tǒng)一考核與其它項(xiàng)目抽考相結(jié)合的方式對(duì)護(hù)理學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的理論考試和技能考核,作為本科目期末最終成績(jī)的組成。

3.2加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的心理調(diào)節(jié)

針對(duì)當(dāng)前獨(dú)生子女眾多的學(xué)生基本情況,帶教老師應(yīng)該盡可能地理解和幫助實(shí)習(xí)護(hù)生的某些行為,鼓勵(lì)她們盡快找準(zhǔn)實(shí)習(xí)自身價(jià)值的突破口,拓寬實(shí)習(xí)護(hù)生的思路,將討厭、煩躁、不滿等情緒轉(zhuǎn)化為對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的熱愛(ài),培養(yǎng)她們良好的責(zé)任心和職業(yè)素質(zhì)。

3.3護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作以身作則

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該注重自身榜樣的作用,尤其是對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)充分調(diào)動(dòng)她們的主動(dòng)性和積極性。護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格把控基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生怎樣才能做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,利用案例分析的方式來(lái)引導(dǎo)護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行。

參考文獻(xiàn)