序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最佳狀態(tài)，或縮短、降低不愉快程度[1]。舒適護理是貫穿整個護理過程的整體化行為，強調(diào)護士以患者的舒適作為考慮重點。以往手術(shù)室護士傳統(tǒng)的工作方法是在手術(shù)間配合手術(shù)為主，這種方法只是機械的配合手術(shù)，而忽視手術(shù)患者全過程的整體護理。若將舒適護理融入到術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后回訪的整體護理中，會取得良好的效果。本院手術(shù)室自2004年以來在開展整體護理的基礎(chǔ)上，為手術(shù)患者開展舒適護理，取得滿意的效果。現(xiàn)將本院手術(shù)室開展舒適護理的實施方法介紹如下。

1護理方法

1．1 術(shù)前準(zhǔn)備 ①接到手術(shù)通知單后，與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師溝通交流，掌握手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)殊物品，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備；②巡回護士術(shù)前1 d訪視患者，了解患者一般情況及特殊情況，做到心中有數(shù)。告知患者術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備，術(shù)前訪視時，視患者的文化程度和理解能力選擇語言方式，做到詳細解釋，對于患者對手術(shù)室的陌生感,本院制作了圖文并茂的術(shù)前訪視宣教手冊,將手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、特殊手術(shù)、麻醉方式制成小冊子,給予患者觀看并加以詳細解說。由于疾病的刺激和對手術(shù)的擔(dān)心,患者通常很緊張，此時，熱情溫暖的語言會讓患者感受到護理人員對他的關(guān)懷、體貼與同情，心里感到莫大的安慰,由此緩解緊張情緒。馬克思說過:“一種良好的心情，比十劑良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。”在良好的心理環(huán)境下，一切護理活動都會得到有效的實施。

1．2 術(shù)中關(guān)懷

1．2．1 舒適的環(huán)境 患者入室前將手術(shù)間的溫度調(diào)至22℃～24℃,濕度在40%～60%。手術(shù)有關(guān)物品擺放整齊有序,也可根據(jù)患者的喜好播放舒緩的背景音樂,以分散患者的注意力,緩解緊張情緒。

1．2．2 溫暖的語言 巡回護士在手術(shù)間門口用溫暖的語言迎接患者的到來后,全程陪伴。協(xié)助患者取合適的,每一樣操作前都耐心告知,使患者有心理準(zhǔn)備,以便更好的理解和配合。進行保護性約束時,應(yīng)考慮到患者的舒適度,隨時和患者溝通,及時調(diào)整。給患者一種親人般的支持。

1．2．3 體貼的細節(jié) 患者術(shù)前準(zhǔn)備完畢后要充分暴露手術(shù)部位,有時因為消毒要暴露很大的范圍,多數(shù)患者都會有害羞難堪的心情, 護理時應(yīng)給予解釋，并做到最小范圍的暴露，保護患者的自尊心。手術(shù)中患者的精神高度緊張,伴隨著器械操作的聲音,高頻電刀和吸引器的聲音,心電監(jiān)護的聲音,這些陌生的聲響混合著有時由于手術(shù)牽拉反應(yīng),會給患者帶來很不舒服的感覺，此時巡回護士應(yīng)給予充分的解釋和適當(dāng)?shù)闹w安慰,比如站在患者的頭部握住患者的手,輕聲解釋這些都是手術(shù)中的正常現(xiàn)象,以緩解患者的緊張,尤其在剖宮產(chǎn)取小孩時,此舉產(chǎn)生了良好的效果。由于手術(shù)中腹腔的打開和手術(shù)過程中的大量補水,患者會感覺到冷,保暖工作要提前做好,尤其是四肢的保暖。腹腔沖洗時盡量使用溫鹽水,減少對患者的寒冷刺激。細致入微的關(guān)懷會使患者感受到醫(yī)護人員的體貼,緊張的神經(jīng)也會因此而松弛下來。

1．2．4 嫻熟的操作 患者入室后的一切操作都要忙而不亂,有條不紊。舒適護理要求不但技術(shù)嫻熟,還要連貫流暢。患者清醒的情況下,每一項操作前都要有必要的解釋工作，熟練的操作是患者放心的前提。舒適護理貫穿于整個手術(shù)過程,手術(shù)結(jié)束后,護士要用溫生理鹽水擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，為患者穿好衣服或蓋好被單同時患者過床時應(yīng)注意勿因劇烈震動帶給患者的疼痛不適,并妥善固定好各種引流管道。回病房途中,密切觀察患者反應(yīng)并隨時詢問患者有何不適。全麻大手術(shù)患者返回病房途中應(yīng)攜帶心電監(jiān)護和氧氣密切監(jiān)測。

2 術(shù)后回訪

術(shù)后2～3 d以內(nèi),由巡回護士去病房進行術(shù)后回訪,查看患者傷口情況,是否疼痛,各種引流管道是否通暢固定,患者術(shù)后心情和精神狀態(tài)如何,并對患者及家屬做術(shù)后健康宣教。術(shù)后回訪會使患者感受到醫(yī)護人員嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并詢問患者對手術(shù)室護理是否滿意,所提意見積極改正。

現(xiàn)代管理認為,服務(wù)體系的邏輯起點是人的需求,邏輯終點是為人服務(wù)[2]。舒適護理在手術(shù)室中的實施，使患者在接受手術(shù)時充滿信心，感到像親人般的溫暖的舒適,為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造良好的條件，減少術(shù)后并發(fā)癥，促使患者早日康復(fù)。如今,手術(shù)室護理已由機械的配合醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)槿嬉曰颊邽橹行目紤]問題,這樣的轉(zhuǎn)變使醫(yī)護人員經(jīng)常換位思考,站在患者的角度上思考問題。這樣,不僅提高了護士的素質(zhì),也充分的體現(xiàn)了以人為本的整體護理理念。

參考文獻

篇2

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理；舒適護理；心理療法

1 1995年kolcaka 提出舒適護理[1]的概念，認為舒適護理應(yīng)作為整體化護理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護理與護理研究更注重病人的舒適感受和滿意度。舒適護理理論大致包括4個方面：生理舒適，心理舒適，社會舒適，靈魂舒適。 是一種整體的、個性化的創(chuàng)造性、有效的護理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低不愉快的程度[2]。手術(shù)室護理是圍繞手術(shù)這一特定時期，針對手術(shù)和麻醉對病人造成的心理、生理功能紊亂而采取的各種護理措施。隨著現(xiàn)代護理學(xué)科的發(fā)展，要求手術(shù)室護理工作不能僅限于配合手術(shù)等單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重“以病人為中心”的手術(shù)全過程護理[3]。我科為開展這一模式，以各科共300例手術(shù)為視點，取得較好的效果。現(xiàn)介紹如下。

2 資料與方法

2.1 臨床資料本組300例，男性137例，女性163例，年齡3個月至84歲。全麻氣管插管靜脈復(fù)合麻醉154例，椎管內(nèi)麻醉106例，局部浸潤麻醉40例。普外科手術(shù)89例，婦科手術(shù)61例，胸外科手術(shù)35例，腦外科手術(shù)19例，骨科手術(shù)35例，泌尿外科手術(shù)40例，眼科手術(shù)19例，口腔科手術(shù)2例。

2.2方法

2.2.1術(shù)前訪視（心理舒適護理）手術(shù)室護士用和藹的微笑，親切的語言安慰和引導(dǎo)病人正確認識疾病，針對不同病例講解成功的實例，幫助病人樹立信心，解除思想負擔(dān)。向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進入手術(shù)室的準(zhǔn)備工作，告知在手術(shù)期間有手術(shù)室護士陪伴他度過手術(shù)期并對其進行護理。傾聽他們說話時專心，回答詢問時認真，盡量鼓勵病人講出心里話，尊重其隱私。對于兒童，手術(shù)室護士向患兒及其父母提供必要的信息，講解術(shù)前禁食的重要性，根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點和要求采取不同的交流方式。如對3個月至6歲的患兒，巡回護士通過講童話及哄、抱等親密接觸使其產(chǎn)生信賴感；而對）7～15歲的患兒，巡回護士則握著他們的手對其進行鼓勵、表揚，從而與患兒建立友好的關(guān)系。

2.2.2術(shù)中舒適護理（心理、生理舒適護理）

2.2.2.1病人進入手術(shù)室后，注意避免不必要的顛簸、碰撞，將病人送入安靜的環(huán)境，室溫控制在22～25度，濕度50%左右。在病人聽得見的距離內(nèi)不允許有喧鬧聲。雖然術(shù)前訪視對手術(shù)病人的心理不適有所緩解，但手術(shù)室慣常的情景和聲響會使病人迷惘，產(chǎn)生恐懼等不適感。因此，巡回護士借助術(shù)前訪問時建立的關(guān)系，激發(fā)病人對手術(shù)的信心。如老年人對手術(shù)的心理耐受力較年齡人更加有限，孤獨感、自卑感和對死亡的恐懼感兼而有之。此時，巡回護士以輕松的語調(diào)、適中的音量親切地說：“大爺（大媽），昨天我去看過您，還記得嗎？我是某護士，我和您的醫(yī)生會隨時關(guān)照您，隨時向您的家人通報消息。有什么不舒服您盡管告訴我！為讓病人感到舒適，可以給病人枕頭，可解開或松開病員服的領(lǐng)口以利于呼吸，可為病人蓋暖和的毛毯，嬰幼兒可在手術(shù)床上墊變溫毯。對于患有風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎、支氣管炎的手術(shù)病人注意局部保暖，如用柔軟的棉墊保護膝蓋等。術(shù)前用藥常包括腺體分泌拮抗藥物，會使病人感到干渴不適。為使病人舒適，可用藥棉濕潤口唇。對于非全麻病人，我們簡略介紹準(zhǔn)備進行的工作，用通俗易懂的語言告訴病人為什么要做靜脈注射，為什么要系固定帶，告訴病人系固定帶就像坐汽車扎安全帶一樣，能保證術(shù)中安全。進行注射等護理操作時穩(wěn)、準(zhǔn)、快，動作輕柔嫻熟，減少疼痛刺激帶給病人的不適。

2.2.2.2 減輕手術(shù)的不適，在放置前，將所有用來維持的臂撐、頭架、布類或護腕均加上襯墊，以減輕病人的生理不適感，同時也防止壓迫神經(jīng)和血管。仰臥位時注意病人伸展的雙臂與身體的夾角不要超過90度，以60～75度為宜，并為病人伸展的雙臂墊蓋包布或海綿墊，防止大量輸入液體或臂叢神經(jīng)損傷造成病人的不適。對嬰幼兒采取“大”字固定法時，可選用骨科棉墊式小夾板做支持點，繃帶環(huán)扣式固定；側(cè)臥位時選用適合嬰幼兒生理特點的自制軟支架，以使患兒舒適。成人側(cè)臥位時兩腿間置1大枕以減輕上面腿的壓力，手術(shù)床兩邊安裝撐架，短撐架位于病人背部，長撐架位于面前，臀部蓋1條中單，用安全帶固定，以利于病人穩(wěn)定及舒適。截石位時，請麻醉師或醫(yī)師幫助將病人雙腿同時抬起，并彎曲放入腳撐，移開時也是如此，防止病人腰部扭傷造成不適。椎體手術(shù)俯臥位時，在手術(shù)床上墊1條中單，待病人麻醉后，1人抬起中單將病人置于俯臥位，再將病人移至架上，足部墊枕頭，以防止病人曲屈造成不適。

2.2.2.3手術(shù)中，病人常會合乎情理地感到自己喪失了尊嚴，因此在麻醉及術(shù)中注意遮蓋病人，盡量減少身體的暴露。必須暴露時，應(yīng)先麻醉，后擺放手術(shù)及消毒，為病人創(chuàng)造一個舒適安全的環(huán)境。在施用麻醉劑前，將談話控制在最低限度，特別對于處于全麻誘導(dǎo)期的病人，因為病人最后喪失的知覺是聽力。椎管內(nèi)麻醉時，巡回護士幫助病人維持不動，輕聲平靜地告訴病人會有什么感覺。對骨科病人，當(dāng)需要電鉆時告知他們電鉆的聲音及動骨的感覺。對實施非全麻區(qū)段麻醉的其他手術(shù)病人，術(shù)中及時告知他們出血不多，手術(shù)很順利，不要過分緊張等。術(shù)中適當(dāng)撫摸病人的肌膚，如撫摸患兒額頭、輕握病人雙手，可使病人感到心理舒適。對于因牽拉反應(yīng)感到不適的病人和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在取出胎兒時感覺的一些細微疼痛，上述措施均產(chǎn)生了良好效果。全麻病人可用四環(huán)素眼膏涂抹眼部或用護眼貼以防止結(jié)膜干燥。

2.2.2.4手術(shù)結(jié)束時，用溫鹽水擦拭凈病人皮膚上的消毒液及血跡，為病人穿好衣褲或蓋好被單，若有引流袋可用別針固定在病員服上，同時面帶微笑地問道：“（某）先生，感覺還好嗎？手術(shù)已做完，我們送您回病房。”病人過床時選擇搬移布單法或卷軸法，代替單純的搬移法，以減輕因震動帶給病人的疼痛不適。

3 結(jié)果

通過舒適護理的運用，本組在生理和心理方面均有改善：由于心理因素引起的血壓升高、心率增快的發(fā)生率由1997年的17%下降為0.5%；"特殊手術(shù)未發(fā)生因壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)瘀滯；因手術(shù)護理不當(dāng)而導(dǎo)致的嬰幼兒術(shù)后高熱發(fā)生率為0.1%；成年病人術(shù)畢畏寒癥狀減輕；術(shù)后隨訪病人滿意度99.8%。

4 小結(jié)

將舒適護理運用于手術(shù)室護理工作中，使病人在接受手術(shù)時充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造了良好的條件，并增加了術(shù)后獲得最大程度功能恢復(fù)的可能性。因此，運用舒適護理衡量是否為病人減輕手術(shù)帶來的不適，是衡量醫(yī)療護理服務(wù)水平的有效標(biāo)準(zhǔn)。把為病人提供舒適護理融入“以人為本，“以病人為中心”的手術(shù)室整體護理中，不僅補充完善了其內(nèi)涵，而且給手術(shù)室護士提高業(yè)務(wù)素質(zhì)帶來了新的動力，也進一步提高了護理服務(wù)的質(zhì)量。

參考文獻：

[1] 廖紅輝.拓展舒適護理研究、提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù).黑龍江護理雜志

篇3

【關(guān)鍵詞】舒適護理；手術(shù)室工作；手術(shù)室護理

【中圖分類號】47 【文獻標(biāo)識碼】 B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0467-02

隨著社會的進步，外科學(xué)被越來越多的人加以關(guān)注，手術(shù)治療也成為治療疾病的一種重要途徑，但是，患者對治療疾病的相關(guān)知識缺乏了解，極易產(chǎn)生惶恐、焦慮的心理，這樣會對術(shù)前麻醉甚至手術(shù)效果產(chǎn)生影響。能為患者提供搶救和治療的場所是手術(shù)室，因此，手術(shù)室是醫(yī)院的一個重要場所。醫(yī)護人員對病患的舒適護理和手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境值得關(guān)注，本文探討舒適護理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：2009年7月~2011年10月收治的180例擇期手術(shù)患者按照隨機的原則分為兩組，對照組和實驗組。每組各90人。對照組年齡最大的為65歲，最小的為45歲，其中男患者47人，女患者43人。急診手術(shù)20例，婦科手術(shù)18例，普外科手術(shù)32例。骨科手術(shù)20例。實驗組年齡最大的為64歲，最小的為45歲，男患者46人，女患者44人。急診手術(shù)19例，婦科手術(shù)19例，普外科手術(shù)33例。骨科手術(shù)19例。兩組患者在病例數(shù)、性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面沒有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。 1.2 治療方法：將180例擇期手術(shù)患者按照隨機的原則分為對照組和實驗組。每組各90人。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用舒適護理干預(yù).具體方法如下：

1.2.1 手術(shù)前談訪患者，詳細告知手術(shù)前的注意事項，手術(shù)開始前6個小時不能進食，手術(shù)開始前4個小時不能飲水。取下發(fā)夾、眼鏡、摘下假牙等，使患者的大小便得到協(xié)助［1］。并且告知患者請相信醫(yī)護人員，不必擔(dān)心，我院對像您這樣的手術(shù)是很有經(jīng)驗的。并向患者介紹成功的案例。以平緩患者術(shù)前的緊張、焦慮的心情。令患者以一個最佳的心態(tài)來面對手術(shù)治療，并能夠積極主動的配合醫(yī)護人員。同時像患者的家屬詳細說明術(shù)后需要注意的事項。

1.2.2 手術(shù)前詳細的對照患者的基本資料，病史、年齡、床號、手術(shù)時間表等。讓患者知道醫(yī)護人員是非常細心的在做這項工作，增加患者及其家屬對醫(yī)護人員的信任度和滿意度。

1.2.3 使手術(shù)室始終保持在安靜的狀態(tài)。室內(nèi)的溫度保持在22度和25度之間。室內(nèi)適度在50%和60%之間［2］。向患者簡單的介紹下手術(shù)室里的設(shè)置。詳細說明術(shù)前麻醉和手術(shù)進行過程中需要了解的注意事項和如何配合醫(yī)生。協(xié)助患者保持最佳，并盡量減少身體暴露，以保持體溫和維護患者的自尊心。在手術(shù)進行的過程中不談?wù)摶颊叩牟∏椋涣呐c工作無關(guān)的話題。以免增加患者的疑慮和惶恐。手術(shù)進行時醫(yī)護人員密切觀察患者的狀態(tài)，面部表情等。稍有異常醫(yī)護人員就加以詢問并幫助調(diào)整。

1.2.4 術(shù)后安全的將患者送回病房。途中調(diào)整輸液的速度，觀察患者的呼吸是否均勻，平緩［3］。術(shù)后5小時內(nèi)主動到病房做詢問，了解患者的心里狀態(tài)，鼓勵患者多下床走動，保持樂觀積極的心態(tài)。對早日康復(fù)充滿信心。

1.3 觀察指標(biāo)：自制問卷，對兩組的患者或者患者的家屬進行調(diào)查，主要內(nèi)容是對醫(yī)護人員的信任度和滿意度，手術(shù)后有無并發(fā)癥產(chǎn)生。

1.4 數(shù)據(jù)處理：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用配對t檢驗對常規(guī)護理和舒適護理的情況進行對比分析，當(dāng)p＜0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組和對照組對醫(yī)護人員的信任度和滿意度，（見表1）。

2.2 觀察組和對照組術(shù)后并發(fā)癥情況表（見表2）。

3.討論

隨著社會的進步，人們對各種環(huán)境的要求也越來越高，手術(shù)是治療外科疾病的重要方法，手術(shù)室的舒適護理也成為人們所關(guān)注重要條件之一。舒適護理是集個性化、創(chuàng)造性、有效性為一體的。目的是讓病人在治療疾病的同時還能在心理、生理上達到愉悅［4］。從而對手術(shù)的治療不那么抗拒，使不愉快的情緒得以降低。醫(yī)護人員要掌握良好的專業(yè)技能，以精湛的技術(shù)和體貼入微的舒適護理運用到手術(shù)室工作中，可使病人對治療疾病充滿信心。感受到像家人一樣的溫暖，能夠增加安全感和滿足感，從而全身心的放松，能夠很好的配合醫(yī)生的治療，而良好的情緒也有利于病情的康復(fù)和術(shù)后的傷口愈合。這樣也能夠最大程度的降低患者的痛苦。

參考文獻

［1］ 李紫尹.舒適護理應(yīng)用于手術(shù)室護理工作中的臨床效果［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011,10(49):61.

［2］ 葉玉蘭.舒適護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用效果分析［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2011,14:125.

篇4

通訊作者：封樹華

【摘要】 目的 探討舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果。方法 對200例在手術(shù)室進行手術(shù)的患者采用舒適護理。結(jié)果 200例手術(shù)患者均順利完成手術(shù)，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。術(shù)后隨訪患者滿意度達99%。結(jié)論 將舒適護理運用于手術(shù)室護理工作中，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度，在手術(shù)過程中充滿了信心，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，進一步提升了護理服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 舒適護理； 手術(shù)室； 護理

隨著現(xiàn)代護理學(xué)科的不斷改革和發(fā)展，人們對護理工作提出了更高的要求，如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中，將關(guān)愛患者的行為具體化，是當(dāng)前護理工作急待解決的問題。舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度。1995年kolcaka 提出舒適護理的概念，認為舒適護理應(yīng)作為整體化護理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度。舒適護理理論大致包括4個方面：生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適。手術(shù)室舒適護理是圍繞手術(shù)這一特定時期，針對手術(shù)和麻醉對患者造成的心理、生理功能紊亂，而采取的各種護理措施，舒適護理是患者最希望通過護理得到的基本需要之一［1，2］。為此，本院自2006年8月～2010年8月在手術(shù)室護理中采用舒適護理，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 200例患者均為在本院手術(shù)室進行手術(shù)的患者，男117例，女83例，年齡18～74歲。骨科手術(shù)55例，普外科手術(shù)48例，眼科手術(shù)45例，婦科手術(shù)27例，手外科手術(shù)25例；其中行全身麻醉氣管插管靜脈復(fù)合麻醉40例，脊髓麻醉105例，局部浸潤麻醉55例。

1.2 護理方法

1.2.1 術(shù)前訪視 參加手術(shù)的護士術(shù)前訪視患者，了解患者年齡、診斷、病變部位、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史，用和藹的微笑、親切的語言向患者作自我介紹及手術(shù)室環(huán)境介紹，針對不同的病例講解成功的實例，幫助患者樹立信心，解除思想負擔(dān)。認真回答患者提出的問題，盡量鼓勵患者講出心里話，尊重其隱私。滿足他們的心理舒適需求，使患者以最佳的心理狀態(tài)配合手術(shù)。

1.2.2 環(huán)境護理 給患者營造一個安靜、舒適的環(huán)境，不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22 ℃～25 ℃，相對濕度為50%～60%。采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒，盡量控制噪音。

1.2.3 護理 在擺放前，準(zhǔn)備好維持手術(shù)所需要的臂架、頭架、布類、襯墊等，兩上肢不宜過度外展，以避免損傷臂叢神經(jīng)。截石位時，擱腳端有海綿墊包裹，在患者小腿下墊中單，中單應(yīng)先向腿內(nèi)旋方向包裹，這樣可避免腓總神經(jīng)的損傷。適當(dāng)按摩下肢，以促進血液循環(huán)。

1.2.4 術(shù)中護理 患者進入手術(shù)室后，平穩(wěn)地把患者送到手術(shù)床上。麻醉時，幫助患者維持不動，并且握住患者的手，輕聲平靜地告訴他：“放松一點，一會兒麻醉打上后就不痛了”。這一簡單的動作，無聲的體態(tài)語言，會讓其感受到護理人員的關(guān)愛和體貼。手術(shù)過程中不說與手術(shù)無關(guān)的話題，用通俗的語言向患者解釋手術(shù)中出現(xiàn)的問題，嚴密觀察患者生命體征，對手術(shù)中發(fā)生的特殊情況，要實行保護性醫(yī)療制度，要鎮(zhèn)靜、獨立、快速解決在手術(shù)過程中發(fā)生的一切護理問題，以免引起患者疑慮，增加心理負擔(dān)［3］。

1.2.5 術(shù)后護理 手術(shù)結(jié)束時，幫助患者盡快麻醉蘇醒，用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣褲和蓋好被單，在送患者回病房的時候注意保護手術(shù)切口及各種引流管，告知患者及家屬報告手術(shù)的順利結(jié)果及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時給予一定的術(shù)后指導(dǎo)。鼓勵和指導(dǎo)患者進行早期活動和功能鍛煉，并進行一些必要的衛(wèi)生指導(dǎo)［4］。

2 結(jié)果

通過舒適護理的運用，200例手術(shù)患者均順利完成手術(shù)，患者能主動配合治療，在生理和心理方面均有改善：由于心理因素引起的血壓升高、心率增快的發(fā)生率由17%下降為0.5%；特殊手術(shù)未發(fā)生因壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯；因手術(shù)護理不當(dāng)而導(dǎo)致的嬰幼兒術(shù)后高熱發(fā)生率為0.1%；成年患者術(shù)畢畏寒癥狀減輕；術(shù)后隨訪患者滿意度99%。

3 討論

將舒適護理運用于手術(shù)室護理工作中，使患者在接受手術(shù)時充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造了良好的條件，并增加了術(shù)后獲得最大程度功能恢復(fù)的可能性。因此，運用舒適護理衡量是否為患者減輕手術(shù)帶來的不適，是衡量醫(yī)療護理服務(wù)水平的有效標(biāo)準(zhǔn)。把為患者提供舒適護理融入“以人為本，以病人為中心”的手術(shù)室整體護理中，不僅補充完善了其內(nèi)涵，而且給手術(shù)室護士提高業(yè)務(wù)素質(zhì)帶來了新的動力，激勵了廣大護士學(xué)習(xí)滿足患者舒適需求相關(guān)知識的積極性，進一步提升了護理服務(wù)質(zhì)量［5］。

參 考 文 獻

［1］ 朱巧梅.舒適護理用于手術(shù)患者護理的探討.國外醫(yī)學(xué)?護理學(xué)分冊,2005,3:25.

［2］ 趙志芳,黃丹文.舒適護理的應(yīng)用與患者滿意度.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2006,3:35-36.

［3］ 李波.整體舒適護理在手術(shù)室中的應(yīng)用.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010，17（9）：92.

［4］ 饒小英. 舒適護理在手術(shù)室護理中的作用與實施對策. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（1）：111-112.

篇5

【關(guān)鍵詞】 舒適護理；手術(shù)室；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0245-01

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理改革的深化，人們對護理工作提出了更高的要求，如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中，將關(guān)愛患者的行為具體化，是當(dāng)前護理工作急待解決的問題。舒適護理是患者最希望通過護理得到的基本需要之一

1 資料與方法

1.1 一般資料： 100例均為在我院手術(shù)室進行手術(shù)的患者，男50例，女50例；年齡18～70歲，平均44歲；普外手術(shù)20例，婦科手術(shù)30例，泌尿外科手術(shù)20例，手外科手術(shù)10例，骨科手術(shù)10例，眼科10例；其中行全身麻醉氣管插管靜脈復(fù)合麻醉20例，脊髓麻醉60例，局部浸潤麻醉20例。

1.2 護理方法

1.2.1 術(shù)前訪視：參加手術(shù)的護士進行術(shù)前訪視患者，了解患者年齡、診斷、病變部位、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史，用和藹的微笑、親切的語言向患者作自我介紹及手術(shù)室環(huán)境介紹，針對不同的病例講解成功的實例，幫助患者樹立信心，解除思想負擔(dān)。認真回答患者提出的問題，盡量鼓勵患者講出心里話，尊重其隱私[ 2 ]。滿足他們的心理舒適需求，使患者以最佳的心理狀態(tài)配合手術(shù)。

1.2.2 環(huán)境護理：給患者營造一個安靜、舒適的環(huán)境，不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22℃～25℃，相對濕度為50% ～60%。采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒，盡量控制噪音。

1.2.3 護理：在擺放前，準(zhǔn)備好維持手術(shù)所需要的臂架、頭架、布類、襯墊等，兩上肢不宜過度外展，以避免損傷臂叢神經(jīng)。截石位時，擱腳端有海綿墊包裹，在患者小腿下墊中單，中單應(yīng)先向腿內(nèi)旋方向包裹，這樣可避免腓總神經(jīng)的損傷[ 3 ]。適當(dāng)按摩下肢，以促進血液循環(huán)。

1.2.4 術(shù)中護理：平穩(wěn)的把患者送到手術(shù)床上，麻醉時，幫助患者維持不動，輕聲平靜地告訴患者會有什么感覺。同時握住患者的手，這一簡單的動作，無聲的體態(tài)語言，會讓其感受到護理人員的關(guān)愛和體貼。手術(shù)過程中不說與手術(shù)無關(guān)的話題。用通俗的語言向患者解釋手術(shù)中出現(xiàn)的問題，嚴密觀察患者生命體征，對手術(shù)中發(fā)生的特殊情況，要實行保護性醫(yī)療制度，要鎮(zhèn)靜，獨立、快速解決在手術(shù)過程中發(fā)生的一切護理問題，以免引起患者猜疑，增加心理負擔(dān)。

1.2.5 術(shù)后護理：手術(shù)結(jié)束時，幫助患者盡快麻醉蘇醒，用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣褲和蓋好被單，在送患者回病房的時候注意保護手術(shù)切口及各種引流管，告知患者及家屬報告手術(shù)的順利結(jié)果及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時給予一定的術(shù)后指導(dǎo)。鼓勵和指導(dǎo)患者進行早期活動和功能鍛煉，并進行一些必要的衛(wèi)生指導(dǎo)。

2 結(jié)果

本組所有手術(shù)患者均順利完成手術(shù)，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。術(shù)后隨訪患者滿意度達99.0% 。

3 討論

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，大致包括四個方面：生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適，舒適護理使基礎(chǔ)護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度[ 4 ]。將舒適護理運用于手術(shù)室護理工作中，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度，使手術(shù)患者感到了人文關(guān)懷，患者在手術(shù)過程中充滿了信心，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，而且給手術(shù)室護士提高業(yè)務(wù)素質(zhì)帶來了新的動力，激勵了廣大護士學(xué)習(xí)滿足患者舒適需求相關(guān)知識的積極性，進一步提升了護理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

[1]薛富善 袁鳳華 《圍手術(shù)期護理學(xué)》

[2] 廖紅輝1拓展舒適護理研究，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)[ J ] 1黑龍江護理雜志， 1999， 7 （5） ： 401

[3] 洪 琳1舒適護理運用于手術(shù)室護理的探討[ J ] 1中華護理雜志， 2002， 37 （8） ： 5831

[4] 盛菊麗1截石位手術(shù)患者防止腓總神經(jīng)操作的安置[ J ]1護士進修雜志， 2006， 22 （7） ： 6401

[5] 謝玉蘭1舒適護理在化療病房的實施體會[ J ]1中國全科醫(yī)學(xué)， 2005， 8 （20） ： 17211

[6] 舒適護理在手術(shù)室護理中的作用與實施對策 饒小英 中國當(dāng)代醫(yī)藥 2011-01-08