發(fā)布時間:2023-10-12 17:41:09
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇健康管理的目的和意義,期待它們能激發(fā)您的靈感。
1.1一般資料
從本院自2012年6月~2014年6月期間所收治的患者當(dāng)中選取4028例為研究對象,其中,2012年6月~2013年6月所收治的患者有2013例,男1010例,女1003例,年齡22~72歲,平均年齡(42.58±8.23)歲;2013年6月~2014年6月所收治的患者有2015例,男1009例,女1006例,年齡21~71歲,平均年齡(43.57±9.13)歲。通過對比,兩個階段患者的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對2012年6月~2013年6月階段收治的患者實施常規(guī)護(hù)理管理模式,具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。對2013年6月~2014年6月階段收治的患者實施健康教育護(hù)理管理模式,具體包括建立健康教育體系,制定健康教育路徑,培養(yǎng)健康教育實施者,根據(jù)患者的實際情況實施有針對性的健康教育。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析
利用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)分析,對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩階段患者護(hù)理后對健康知識的掌握率比較
實施常規(guī)護(hù)理模式的患者對健康知識的掌握率為74.5%(1500/2013),實施健康教育護(hù)理管理模式的患者對健康知識的掌握率為91.9%(1852/2015)。后一階段患者對健康知識的掌握率要明顯優(yōu)于前一階段的患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩階段患者對護(hù)理管理的滿意度比較
實施常規(guī)護(hù)理模式的患者對護(hù)理管理的滿意度為73.9%(1487/2013),實施健康教育護(hù)理管理模式的患者對護(hù)理管理的滿意度為90.4%(1822/2015)。后一階段患者對護(hù)理管理的滿意度要明顯高于前一階段的患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
3.1健康教育對護(hù)理管理的影響
醫(yī)院護(hù)理管理主要是通過利用護(hù)士的潛在能力和其他設(shè)備、環(huán)境以及社會活動,提高患者治療效果和生活質(zhì)量的管理方式。健康教育是護(hù)理管理中的重要內(nèi)容之一,是以患者及其家屬為教育對象,以醫(yī)院為教育基地,以護(hù)士為教育實施者,以恢復(fù)患者的健康為目的,有計劃、有目的、有步驟實施的健康教育護(hù)理途徑。隨著患者健康觀念的轉(zhuǎn)變,健康教育在患者的護(hù)理管理中越來越占有舉足輕重的地位。護(hù)理人員通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識和技能,調(diào)動患者積極參與到護(hù)理活動當(dāng)中,提高自我護(hù)理保健能力,從而達(dá)到恢復(fù)健康的目的。在護(hù)理管理中實施健康教育,有利于滿足患者的需求,提高護(hù)士的整體素質(zhì),改善護(hù)患關(guān)系,提高患者的滿意度。
3.2健康教育對策
在醫(yī)院護(hù)理管理中實施健康教育,首先要建立完善的健康教育體系:要全面的收集、整理、分析患者的病歷資料,具體包括患者的年齡、性別、病程、病史、過敏反應(yīng)等內(nèi)容。根據(jù)患者的病歷資料以及所患疾病所屬科室的具體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來建立科學(xué)合理的健康教育體系。其次,培養(yǎng)健康教育實施者:要定期對護(hù)士舉辦培訓(xùn)班,挑選優(yōu)秀的護(hù)理人員出去進(jìn)修,從而提高護(hù)理人員健康教育護(hù)理管理綜合素質(zhì)。第三,嚴(yán)格按照健康教育規(guī)章制度實施有針對性的健康教育:健康教育內(nèi)容包括生活、飲食、藥物、心理指導(dǎo)、機體功能鍛煉等;健康教育地點主要有病房、醫(yī)院大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等;健康教育方式主要有發(fā)放宣傳冊、定期舉辦專題講座、個性化護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)等。
4結(jié)語
[關(guān)鍵詞]老年患者;中醫(yī)健康管理;高血壓
高血壓是一種終身性疾病。此病是誘發(fā)心腦血管疾病的主要原因[1]。老年人是高血壓的高發(fā)人群。調(diào)查資料顯示,在我國,至少有一半的老年人為高血壓患者。老年高血壓患者用藥的依從性不高,其血壓的控制情況較差。研究發(fā)現(xiàn),對老年高血壓患者在進(jìn)行藥物治療的同時,還應(yīng)對其進(jìn)行有針對性的健康管理,以確保其進(jìn)行治療的效果。中醫(yī)健康管理法是一種新型的管理模式,現(xiàn)已被廣泛地應(yīng)用于老年高血壓患者的健康管理中。為了進(jìn)一步探討對老年高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)健康管理的效果,筆者進(jìn)行了本次研究。現(xiàn)報告如下。
1對象與方法
1.1研究對象
本次研究的對象是2015年8月至2016年8月期間在我院進(jìn)行治療的100例老年高血壓患者。將這些患者隨機平均分為常規(guī)健康管理組和中醫(yī)健康管理組。在常規(guī)健康管理組中,有男性30例,女性20例。他們的年齡為60~75歲,平均為(67.5±13.3)歲;其病程為5~8年,平均為(6.5±1.5)年。在中醫(yī)健康管理組中,有男性25例,女性25例。他們的年齡為58~75歲,平均為(66.5±12.3)歲;其病程為5~7年,平均為(6.0±1.0)年。兩組研究對象的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2健康管理方法
1.2.1常規(guī)健康管理組患者的健康管理方法對常規(guī)健康管理組患者進(jìn)行常規(guī)的健康管理。具體的管理方法是:臨床醫(yī)生指導(dǎo)患者食用清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物,并指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,進(jìn)行自我血壓水平監(jiān)測。1.2.2中醫(yī)健康管理組患者的健康管理方法對中醫(yī)健康管理組患者進(jìn)行中醫(yī)健康管理。具體的管理方法是:1)臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況指導(dǎo)其調(diào)整飲食習(xí)慣,告知其日常飲食應(yīng)以清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物為主,做到葷素搭配、冷熱及軟硬度適宜。臨床醫(yī)生為患者開具藥膳處方,并告知其藥膳的熬煮和食用方法。告知患者少喝濃茶,為其講解哪些種類的茶適合高血壓患者飲用,并為其講解此類茶飲的沖泡方法。臨床醫(yī)生根據(jù)患者高血壓的中醫(yī)辨證分型對其進(jìn)行有針對性的飲食指導(dǎo)。告知氣血虧虛型的高血壓患者應(yīng)多食用具有補血、清熱、解毒功效的食物,如大棗、銀耳、芝麻、桑葚等。并告知其應(yīng)多食用當(dāng)歸燉豬蹄、歸芪蒸雞等藥膳,多喝龍眼紅棗茶、黨參紅棗茶等茶飲。告知肝腎陰虛型的高血壓患者應(yīng)多食用具有滋補肝腎功效的食物,如枸杞、豬肉、青筍、菠菜等。并告知其多喝菊槐茶、三鮮茶等茶飲。告知肝陽上亢型的高血壓患者應(yīng)多食用具有清熱平肝、疏風(fēng)明目功效的食物,如芹菜、黃鱔、西瓜皮等。告知其多食用粥,多喝鮮芹菜汁。2)臨床醫(yī)生對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)。告知患者保持房間環(huán)境的整潔、舒適,定期對房間進(jìn)行通風(fēng),保證有充足的睡眠,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。3)臨床醫(yī)生對患者進(jìn)行運動管理。告知患者每天要進(jìn)行適量的體育運動,如打太極拳、慢跑等,并告知其進(jìn)行上述運動可以有效地促進(jìn)肢體的血液流通,且運動強度以身體可以耐受為宜,根據(jù)身體狀況循序漸進(jìn)地增加運動量。4)臨床醫(yī)生使用耳穴按壓法和中醫(yī)足浴療法對患者進(jìn)行治療。進(jìn)行耳穴按壓治療的方法是:將王不留行籽壓貼貼在患者耳部的交感穴、神門穴等穴位上,并用膠帶將壓貼固定妥善。臨床醫(yī)生用拇指和食指對患者的上述穴位進(jìn)行按壓。當(dāng)患者的耳廓輕微發(fā)熱、發(fā)痛時,可停止對其耳穴進(jìn)行按壓。進(jìn)行中醫(yī)足浴治療的方法是:將夏枯草、懷牛膝、肉桂等中藥放到清水中煎煮后,去渣取汁,將藥液晾至溫?zé)岷蟮谷胂茨_盆,以藥液沒過患者的踝部為宜。然后,指導(dǎo)患者按壓涌泉穴、腎俞穴、太溪穴、三陰交穴、風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位。
1.3健康管理效果的評定標(biāo)準(zhǔn)
[2]1)將進(jìn)行健康管理的效果分為顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)。顯效是指患者的血壓控制較好。有效是指患者的血壓控制一般。無效是指患者的血壓控制較差。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。2)為兩組患者均發(fā)放健康管理滿意度調(diào)查問卷,調(diào)查其對進(jìn)行健康管理的滿意度。該問卷分為滿意、不滿意兩個標(biāo)準(zhǔn)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(sx±)表示,采用t檢驗。其進(jìn)行健康管理的總有效率、對高血壓健康管理知識的知曉率及心腦血管疾病的發(fā)生率用百分比(%)表示,采用χ²檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者健康管理效果的比較
健康管理結(jié)束后,中醫(yī)健康管理組患者進(jìn)行健康管理的總有效率高于常規(guī)健康管理組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。
2.2兩組患者對進(jìn)行健康管理滿意度的比較
調(diào)查的結(jié)果顯示,中醫(yī)健康管理組患者對進(jìn)行健康管理的滿意率為96.0%(48/50),常規(guī)健康管理組患者對進(jìn)行健康管理的滿意率為70.0%(35/50)。中醫(yī)健康管理組患者對進(jìn)行健康管理的滿意率高于常規(guī)健康管理組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組患者心腦血管疾病發(fā)生率的比較
在進(jìn)行健康管理期間,中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為2.0%(1/50),常規(guī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為10.0%(5/50)。中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率低于常規(guī)健康管理組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
高血壓是臨床上一種常見的慢性病。此病患者多為老年人。研究發(fā)現(xiàn),高血壓易引發(fā)腦卒中、急性心肌梗死等心腦血管疾病,嚴(yán)重危害老年人的身體健康。臨床上對高血壓患者通常進(jìn)行藥物治療。近年來的研究發(fā)現(xiàn),對老年高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)健康管理可以確保對其進(jìn)行降壓治療的效果。傳統(tǒng)的健康管理模式是對高血壓患者的日常飲食和運動進(jìn)行干預(yù),以控制其機體每日攝取的總熱量,進(jìn)而控制其血壓[3]。由于此方法并沒有考慮到高血壓患者體質(zhì)的不同,故效果并不理想。中醫(yī)健康管理是一種全新的管理理念,是指使用中醫(yī)方法對罹患某種慢性疾病的人群進(jìn)行全面、科學(xué)管理的一個過程[4]。本次研究的結(jié)果證實,對老年高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)健康管理的效果較為理想。
參考文獻(xiàn)
[1]鄭妍,龐冬,高鑄燁,等.延續(xù)護(hù)理模式結(jié)合中醫(yī)健康教育對高血壓病人慢性疾病管理自我效能的影響[J].護(hù)理研究,2016,(8):972-974.
[2]劉冬梅,薛荃,王輝,等.在高血壓管理中應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)的效果評價分析[J].中華健康管理學(xué)雜志,2012,6(4):273-274.
[3]鄧麗金,鄭麗維,鄭智慧,等.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].護(hù)理學(xué)報,2011,18(16):1-4.
采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入,并完成邏輯檢錯。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述,計數(shù)資料用率描述,組間比較采用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1基本情況共發(fā)放741份問卷,收回741份調(diào)查問卷,去掉回答空缺題數(shù)≥3個的73份無效問卷,共收集668份有效問卷,有效率90.1%。有效調(diào)查對象668例,男326例,女342例;年齡24~69歲,平均(43.4±11.2)歲。
2.2健康體檢居民對健康管理需求情況在調(diào)查者當(dāng)中,589例(88.2%)有檢后健康管理需求,79例(11.8%)無檢后健康管理需求。不同性別、年齡和參檢方式的體檢居民的健康管理需求情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。不同參檢次數(shù)、職業(yè)狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、慢性病情況的體檢居民健康管理需求差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
2.3健康體檢居民對健康管理服務(wù)內(nèi)容的需求情況在本次調(diào)查結(jié)果中,健康評估的檢后報告解讀需求最高,達(dá)83.2%,健康教育中健康知識短信需求達(dá)41.3%,高于健康知識講座的29.9%,在健康干預(yù)中健康促進(jìn)計劃需求達(dá)56.7%,醫(yī)療隨訪45.1%,就醫(yī)綠色通道41.9%。不同年齡和職業(yè)狀況的體檢居民對健康知識講座的需求差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),不同經(jīng)濟(jì)狀況的體檢居民對健康促進(jìn)計劃需求差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),不同年齡、參檢方式體檢居民對健康知識短信的需求差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),不同年齡、參檢方式體檢居民對就醫(yī)綠色通道的需求差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3討論
健康管理就是針對健康需求對健康資源進(jìn)行計劃、組織,指揮、協(xié)調(diào)和控制的過程,也就是對個體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測,分析,評估,提供健康咨詢和指導(dǎo)及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的過程。在健康體檢居民的調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),健康體檢居民有88%的人有健康管理需求,明顯高于自然社區(qū)人群的56.2%和事業(yè)單位的69%,說明健康體檢居民對健康管理的關(guān)注比一般居民要強,進(jìn)行健康管理有更高的積極性,能夠更充分實現(xiàn)“調(diào)動個人、家庭和集體的積極性,有效地利用有限的衛(wèi)生資源達(dá)到改善健康的最大效果”的健康管理宗旨,同時也說明體檢中心在健康管理理念宣傳方面有較大貢獻(xiàn),健康管理作為一個新興概念,已經(jīng)逐漸被健康體檢居民接受及被需求。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)健康管理需求與疾病狀態(tài)不相關(guān),說明健康體檢居民的健康管理需求不是只針對已有慢性病的患者,沒有慢性病的健康體檢居民也有很好的健康管理意識。本次研究發(fā)現(xiàn)女性、老年和個體健康體檢居民有較強的健康管理需求,這與李君等、陳正英等的結(jié)果不同,可能與人群的地區(qū)、城鄉(xiāng)、民族差異有關(guān)。我們研究中女性健康體檢居民健康管理需求高的原因可能是女性虛弱指數(shù)高于男性,即使在相同健康條件下她們的健康自評也可能差于男性,所以對健康管理的需求就更強。
在健康管理服務(wù)項目的需求方面,83.2%的健康體檢居民選擇了“檢后報告解讀”進(jìn)行健康評估,高于北京市社區(qū)居民和上海社區(qū)居民61.2%,有更高的主動性和積極性。在健康教育的選擇中,41.3%的人選擇健康知識短信,29.9%選擇健康知識講座,與上海閘北區(qū)研究相似,且在年齡方面有差異,老年人傾向于健康知識講座,年輕人更傾向于健康知識短信。健康講座的需求率明顯低于健康知識短信的原因可能與健康講座的時間及地點的可及性有關(guān),所以健康講座需求率中最高的是60歲以上人群,需求率達(dá)43.86%,因為老年人有充足的時間在規(guī)定的時間到規(guī)定的地點聽講座。30歲以下人群需求率也較高,達(dá)39.77%,這可能與慢性病患病呈現(xiàn)年輕化趨勢有關(guān),據(jù)報道18~30歲男性的血脂異常患病率已經(jīng)達(dá)到58.5%。健康知識短信的需求率高可能與其方便性,不受地域和時間限制,可以反復(fù)閱讀有關(guān)。健康干預(yù)中選擇健康促進(jìn)計劃的最多,并且收入越高,對健康促進(jìn)計劃的需求度越高,顯示健康體檢居民對自身健康關(guān)注度高,對健康管理的接受度高。45.1%的健康體檢人群選擇了醫(yī)療隨訪,對自身健康關(guān)注有持久性。40~60歲健康體檢居民中就醫(yī)綠色通道的需求最高,可能與該年齡段疾病高發(fā)相關(guān),而30歲以下健康體檢居民中就醫(yī)綠色通道的需求其次,可能與該年齡段人群工作強度高,工作壓力大,求醫(yī)就診時間緊迫,需要減少就醫(yī)所花時間有關(guān)。
[關(guān)鍵詞] 高血壓;社區(qū)健康管理;效果評估
高血壓病的高發(fā)病率、致殘率、致死率對人們健康與生活質(zhì)量的影響巨大,對衛(wèi)生資源的使用構(gòu)成巨大威脅,所以必須針對影響高血壓的危險行為因素進(jìn)行干預(yù)[1]。本研究以浦鎮(zhèn)社區(qū)居民高血壓健康管理項目中的2380名高血壓患者為樣本,隨機抽樣通過為期1年的健康管理,評析其效果,現(xiàn)報告如下。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象調(diào)查對象為居住于浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(下稱中心)轄區(qū),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療簽約服務(wù)的,年齡在35~75歲確診為高血壓的患者2380名,從中篩選出2320名藥物治療者進(jìn)行健康管理跟蹤,管理跟蹤時間為2010年6月―2011年6月。管理跟蹤過程中失訪130名,實際完成健康管理者2190名(94%),對此2190名高血壓患者進(jìn)行為期1年的健康管理跟蹤,評估管理效果。
1.2干預(yù)措施
1.2.1健康教育干預(yù)采用個體與群體相結(jié)合方式。全科醫(yī)生定期進(jìn)行高血壓防病知識專題講座,高血壓患者在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下,每半年開展一次高血壓知識競賽;公衛(wèi)醫(yī)生為干預(yù)對象每人發(fā)放高血壓防治宣傳手冊及自編健康宣傳資料,讓他們自學(xué),并每周下社區(qū)半天免費測量血壓;團(tuán)隊每半年進(jìn)行一次家庭訪視,面對面溝通交流,開健康處方,并與每季度的電話回訪、咨詢輔導(dǎo)交替進(jìn)行。通過深入社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站平臺,采用培訓(xùn)、講座、版面宣傳、健康咨詢、社區(qū)義診等多種通俗易懂的活動形式,進(jìn)行健康宣教指導(dǎo),總干預(yù)時間為12個月。
1.2.2運動方式干預(yù)進(jìn)行有規(guī)律的體育運動(快步行、慢跑),以有氧運動為主,強度保持在最大攝氧量(VO2max)
1.2.3生活方式干預(yù)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)用鹽勺,減少鹽的攝入(每日少于6g),幫助病人制定低鹽飲食食譜和控鹽方法,改變口味偏重習(xí)慣,增加水果、蔬菜攝入量(每人每日5種類、重量500g)、減少油脂攝入(每日食用油
1.2.4藥物干預(yù)遵從科學(xué)合理用藥、隨訪督導(dǎo)服藥、個體化規(guī)律用藥的治療原則。可先用一類藥物,如達(dá)到療效且不良反應(yīng)少,可繼續(xù)使用;如療效不滿意,則改用另一類藥,或按合并用藥原則加另一類藥物;如出現(xiàn)不良反應(yīng)不能耐受,則改用另一類藥物。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,干預(yù)前后計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。
2結(jié)果
2.1干預(yù)前后對全科醫(yī)生管理的滿意度變化
干預(yù)后高血壓患者對全科醫(yī)生對其疾病的了解程度、解答問題的態(tài)度、診療技術(shù)和管理項目的滿意度提高,與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2干預(yù)前后高血壓患者血壓控制率變化
經(jīng)健康管理后血壓控制不良患者的比例下降54.43%,血壓優(yōu)良患者的比例上升57.41%,血壓尚可患者的比例也略有上升13.95%,血壓控制率上升30.71%,干預(yù)前后血壓控制率間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.40,P
表1219例高血壓患者干預(yù)前后對全科醫(yī)生管理的滿意度比較
表2高血壓患者干預(yù)前后血壓控制情況比較〔n(%)〕
3討論
目前,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)值的知曉率已高達(dá)86.30%,高血壓病概念在社區(qū)健康教育中已成為普及知識。高血壓患者的健康行為發(fā)生明顯變化,血壓控制不良患者的比例下降54.43%,血壓控制率上升30.71%,在社區(qū)居民中實施行為干預(yù)可控制高血壓的發(fā)生和發(fā)展、減少并發(fā)癥,健康教育和促進(jìn)是改變不良生活行為的有效途徑[2]。利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站平臺,了解患者疾病并對可能存在的社會、家庭、個人心理壓力產(chǎn)生的負(fù)面精神因素影響,及時進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕精神壓力,減少醫(yī)患之間的隔閡,增加彼此之間信任感,全科醫(yī)師與患者間形成了更為緊密的醫(yī)患關(guān)系,干預(yù)后高血壓患者對全科醫(yī)生管理的滿意度明顯提高[3]。全科團(tuán)隊將預(yù)防保健、健康教育和慢性病防治與管理結(jié)合到一起,能改變目前社區(qū)醫(yī)院以醫(yī)療為主要內(nèi)容的現(xiàn)狀,通過高血壓慢性病的健康管理,可以與大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)形成互補,有利于形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特色。
參考文獻(xiàn):
[1]浙江省高血壓防治工作指南(試行).2008.
關(guān)鍵詞:班級管理;激勵機制;發(fā)展現(xiàn)狀;現(xiàn)實意義
一、目前高中班級管理中激勵機制的發(fā)展現(xiàn)狀
當(dāng)前,由于應(yīng)試教育的發(fā)展和要求,為使學(xué)生順利考入大學(xué),我國的大部分高中為提高升學(xué)率,都采取相當(dāng)嚴(yán)格的管理措施。在高中班級管理中,班級管理激勵機制欠缺,很大一部分高中為了學(xué)生成績的提高和自身入學(xué)率以及升學(xué)率的發(fā)展,忽視了高中生在高中生活中心理健康發(fā)展的重要性。尤其是在一些縣級的高中班級管理中,忽視高中班級激勵機制管理的現(xiàn)象尤其明顯。為了高中生在高中生活中健康地學(xué)習(xí)生活和發(fā)展,高中班級管理中應(yīng)該積極構(gòu)建班級激勵機制。
二、構(gòu)建高中班級管理的激勵機制措施
1.創(chuàng)設(shè)良好的班級氛圍和友愛的班級環(huán)境
首先,要創(chuàng)設(shè)良好的班級氛圍,特別是班主任作為班級管理的主體,更應(yīng)該努力為學(xué)生營造平等、友愛、民主、相互尊重、互相幫助、和諧相處的班級環(huán)境。使高中生在心理上有著人人平等的潛意識,這樣的心理有助于學(xué)生健康成長。同時,在這樣的班級環(huán)境和氛圍中學(xué)生之間更容易相互鼓勵和互相幫助。創(chuàng)設(shè)良好的班級氛圍和友愛互助的班級環(huán)境是構(gòu)建高中管理激勵機制的前提和基礎(chǔ)。
2.建立明確的獎懲機制
在高中班級激勵機制的構(gòu)建中,關(guān)鍵是要建立明確的獎懲機制。不僅對于學(xué)生學(xué)習(xí)上的進(jìn)步要給予獎勵,而且對于學(xué)生在生活中所做的一些好人好事或者是志愿活動,班主任了解后,在班會中也要表揚。學(xué)生在學(xué)生和生活中難免會犯錯,對于犯錯的高中生,班主任要在批評的同時,更重要的是堅持育人理念。不能因為學(xué)生的錯誤,而對學(xué)生有所偏見。要鼓勵學(xué)生在錯誤中不斷成長,激勵學(xué)生勇于面對生活和學(xué)習(xí)中的挫折。只有這樣才能促進(jìn)學(xué)生身心的健康發(fā)展。
3.樹立以人為本的鼓勵發(fā)展理念
在構(gòu)建高中班級管理激勵機制的同時,應(yīng)該始終堅持樹立以人為本的鼓勵教育發(fā)展理念。高中班級管理的對象是高中生,新課程實施的背景下,班主任在組織教學(xué)管理的同時,在班級管理中更應(yīng)該關(guān)注的是學(xué)生身心的健康發(fā)展。班級管理激勵機制構(gòu)建的最終目標(biāo)是達(dá)到育人的目的,使高中生成為有獨立人格的自信人。
4.與家長建立溝通的橋梁
構(gòu)建高中班級管理激勵機制,關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,更重要的是與學(xué)生家長建立起溝通的橋梁。高中生除了在學(xué)校學(xué)習(xí),生活的主體則是在家里。因此,班級管理激勵機制的構(gòu)建離不開家長的支持,家長應(yīng)該協(xié)助班主任的工作,及時了解學(xué)生在校學(xué)習(xí)情況。對于高中學(xué)生,家長不能因為其生理和心理正趨于成熟而忽視鼓勵子女。家長的鼓勵和激勵對于高中生來說,永遠(yuǎn)是學(xué)習(xí)和生活前行的
動力。
5.發(fā)展師生互動交流機制
建立師生互動交流機制,有利于班主任和各科教師更好地了解高中生心理動態(tài)。高中生雖然處于心理和生理發(fā)展趨于成熟的時期,但也是心理變化最敏感多變的時期。因此,在師生之間的交流溝通中通過對學(xué)生家庭背景、成長環(huán)境的清晰認(rèn)識,進(jìn)一步加強對高中生的性格了解和高中生生活的了解,有利于增強師生之間的情感,而且有利于教師在班級管理中更好地實施激勵機制。
三、高中班級管理中激勵機制構(gòu)建的現(xiàn)實意義
構(gòu)建高中班級管理的鼓勵機制,不僅有助于教師更好地開展教學(xué),對于凝聚班集體力量,團(tuán)結(jié)學(xué)生,創(chuàng)建良好的班風(fēng)班紀(jì)有著明顯的推動作用。其次,對于高中生心理生理的健康發(fā)展有著積極意義,有助于高中生在高中生活中健康快樂地成長。積極構(gòu)建高中班級激勵機制,是堅持“以人為本”的育人理念,符合教育發(fā)展的目標(biāo)和要求。同時,構(gòu)建高中班級激勵機制,有利于激發(fā)鼓勵學(xué)生奮發(fā)向上,自強不息地學(xué)習(xí)和生活,為高中生以后的學(xué)習(xí)和生活道路打下堅實基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):