發(fā)布時(shí)間:2023-10-11 17:26:34
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理,期待它們能激發(fā)您的靈感。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備 專業(yè)化管理 綜合化管理
本文就加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的專業(yè)化、綜合化管理,從以下幾個(gè)方面予以論述。
一、健全管理機(jī)構(gòu)
設(shè)備管理必須要健全管理機(jī)構(gòu),主要由科主任負(fù)責(zé)。下設(shè)采供組(計(jì)算機(jī)室、器材保管室、資料檔案室)、維修組(電子儀器室、放射儀器室、機(jī)電儀器室、光學(xué)儀器室)、三級(jí)計(jì)量站。
1.設(shè)備管理委員會(huì)的工作職責(zé)其具體職責(zé)
(1)采供組負(fù)責(zé)設(shè)備及衛(wèi)生材料采購(gòu)計(jì)劃的制定、實(shí)施、供應(yīng)、招標(biāo)驗(yàn)收及成本核算;(2)維修組負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝、保養(yǎng)、搬遷及各種技術(shù)支持;(3)計(jì)量站負(fù)責(zé)量值傳遞,并按國(guó)家計(jì)量法規(guī)進(jìn)行計(jì)量鑒定;(4)計(jì)算機(jī)室應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫(kù)及低值易耗品管理數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行動(dòng)態(tài)的全方位管理,并與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享;(5)器械倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)儲(chǔ)備、保管、發(fā)放常用醫(yī)療設(shè)備;(6)資料檔案室負(fù)責(zé)收集、整理、保管各種醫(yī)療設(shè)備檔案。
2.設(shè)備管理委員會(huì)的職能
(1)重點(diǎn)抓好購(gòu)前論證的關(guān)鍵環(huán)節(jié),堅(jiān)持每年的設(shè)備計(jì)劃必須經(jīng)過管理委員會(huì)的論證,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃確定當(dāng)年的購(gòu)置項(xiàng)目。對(duì)大型設(shè)備的選型,管理委員會(huì)應(yīng)根據(jù)科室提出的申請(qǐng)、醫(yī)工科的市場(chǎng)調(diào)查及效益分析進(jìn)行論證,確定機(jī)型。(2)對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用、管理、保養(yǎng)、維修情況進(jìn)行監(jiān)督。分析研究醫(yī)療設(shè)備使用效益,提出改進(jìn)措施。(3)監(jiān)督檢查醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品質(zhì)量,論證醫(yī)療設(shè)備新產(chǎn)品的臨床可行性。管理委員會(huì)常設(shè)機(jī)構(gòu)在醫(yī)工科,每季度應(yīng)組織一次活動(dòng),會(huì)議前把重要的問題列出,提前通知委員做好準(zhǔn)備,以使每次會(huì)議都能取得較好的效果。
二、完善管理制度
管理制度化是做好各項(xiàng)工作的重要保證。用制度管人、管事,減少了隨意性、人情化,使管理無空白、無重疊,工作有序,任務(wù)明確,崗位分工清楚,提高效率,增加效益。逐步建立、完善一套醫(yī)療設(shè)備各種管理人員的崗位職責(zé)和規(guī)章制度是很有必要的。在制定《醫(yī)療設(shè)備管理制度》的基礎(chǔ)上,完善《各級(jí)工程技術(shù)人員職責(zé)》、《醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)工作制度》和《年終考核制度》,使各項(xiàng)制度在管理工作中發(fā)揮重要的作用。為保證材料器械的質(zhì)量,要建立《一次性材料三證檔案》、《一次性材料進(jìn)貨登記》,以醫(yī)院的名義制定下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、器材購(gòu)置、使用、管理的規(guī)定》、《購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收登記制度》、《醫(yī)療設(shè)備、器材的購(gòu)置申請(qǐng)制度》,堅(jiān)持突出重點(diǎn),不斷完善的原則,基本實(shí)現(xiàn)庫(kù)存總值每年下降,力爭(zhēng)達(dá)到零庫(kù)存管理。
三、細(xì)化醫(yī)療設(shè)備管理模塊
1.計(jì)劃采購(gòu)管理
醫(yī)工科每年根據(jù)各臨床科室申報(bào)所需要購(gòu)置的設(shè)備進(jìn)行調(diào)查研究,廣泛征求意見,了解各廠商機(jī)器的性能和價(jià)格,大型機(jī)器還必須請(qǐng)有關(guān)專家討論、論證并寫出可行性報(bào)告。匯總各方面意見,制定一個(gè)完整合理的全院設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃,呈醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)討論,形成決議后再按計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)。
2.安裝調(diào)試驗(yàn)收與培訓(xùn)
設(shè)備到貨后,由供貨方、醫(yī)院器械科管理人員、使用科室專業(yè)人員共同參與驗(yàn)收。進(jìn)口設(shè)備須邀請(qǐng)商檢部門介入。開箱時(shí)要注意外包裝是否有碰撞,設(shè)備外殼是否有破損,按照合同逐條進(jìn)行驗(yàn)貨并作詳細(xì)記錄,必要時(shí)進(jìn)行拍照備案。院方還須遵照供方的技術(shù)要求進(jìn)行到貨前的準(zhǔn)備,包括場(chǎng)地、環(huán)境設(shè)施、電源保護(hù)接地等,有特殊要求的進(jìn)行特殊準(zhǔn)備。安裝時(shí)由器械科的專業(yè)人員陪同進(jìn)行,做到邊安裝,邊協(xié)助,邊學(xué)習(xí),對(duì)一些不懂的問題隨時(shí)請(qǐng)教,易出故障的部分及易損部件進(jìn)行重點(diǎn)討教,做到心中有數(shù),同時(shí)借助安裝人員的技術(shù),盡快熟悉設(shè)備的使用及查找故障的途徑,并按合同對(duì)操作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。
3.正確使用與維護(hù)保養(yǎng)是保證設(shè)備完好率的重中之重
設(shè)備使用的好壞,直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)效益和使用壽命,要根據(jù)不同類型。不同價(jià)格進(jìn)行分類,編寫操作規(guī)程和保養(yǎng)制度。要求使用科室嚴(yán)格按照使用說明書和編寫的操作程序操作。大型專業(yè)性強(qiáng)的設(shè)備,須由進(jìn)行相關(guān)操作培訓(xùn)的專人使用,其他人不得隨意使用,挪動(dòng)。有些帶導(dǎo)聯(lián)線、探頭的設(shè)備更應(yīng)輕拿輕放,以免造成損壞,如:心電監(jiān)護(hù)儀、B超等的導(dǎo)線及探頭價(jià)格不菲,操作失誤會(huì)造成損失;有些設(shè)備如CT、X線機(jī)等需要一定的預(yù)熱時(shí)間才能進(jìn)行工作,應(yīng)在使用前及時(shí)地將電源打開,觀察無異常再去處理日常事務(wù),充分保證預(yù)熱時(shí)間,否則會(huì)造成設(shè)備的過早老化。總之,設(shè)備管理人員要發(fā)揮主人翁精神,增強(qiáng)工作責(zé)任心。
4.精心保養(yǎng)與維護(hù)
設(shè)備的使用好壞、使用期長(zhǎng)短,保養(yǎng)是很重要的。做好設(shè)備的保養(yǎng)工作,可延緩設(shè)備的老化,延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命,醫(yī)院應(yīng)該實(shí)行的是三級(jí)保養(yǎng)制度。
(1)一級(jí)保養(yǎng)(日常保養(yǎng))由使用人員自己進(jìn)行,每天工作前將設(shè)備上的灰塵清潔,開機(jī)時(shí)聽看有無異常,工作是否正常。有些設(shè)備如:有水設(shè)備使用后要將水放盡,如:霧化器霧化盒、吸痰器負(fù)壓瓶、碎石機(jī)高壓水囊中的水等等。像血液透析機(jī)這樣的設(shè)備工作結(jié)束后要將外殼、面板擦洗干凈,機(jī)器消毒除鈣,以免透析液中的酸性物質(zhì)將機(jī)器腐蝕或因鈣沉淀將管路堵塞。
(2)二級(jí)保養(yǎng)(月保養(yǎng))由維修人員和操作人員共同進(jìn)行,可將設(shè)備的外殼打開進(jìn)行除塵,有通風(fēng)電機(jī)的要清洗過濾網(wǎng),部分要加油,有蓄電池的設(shè)備要進(jìn)行防腐、除銹、螺栓緊固,有時(shí)設(shè)備須定期進(jìn)行檢查、調(diào)整、校正。
(3)三級(jí)保養(yǎng)(定期保養(yǎng))主要是針對(duì)大型設(shè)備,如CT、B超、核磁共振、X線機(jī)等,每季度或每半年由廠家技術(shù)人員或我院的專業(yè)人員進(jìn)行參數(shù)調(diào)整!性能測(cè)試及安全檢查,必要時(shí)須送檢。上述這些都是保障設(shè)備完好率及使用率的可實(shí)施的有效措施,認(rèn)真執(zhí)行就能保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)揮其最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
另外,要提高儀器的完好率,保證儀器的準(zhǔn)確可靠,維修的規(guī)范管理也是十分重要的。按照維修人員的技術(shù)水平、技術(shù)職稱實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)維修的方法。對(duì)全院 A類(8萬元以上)的設(shè)備,在分類、分組、分工后,做到責(zé)任到人。B類(8~1萬元)設(shè)備,分組管理,組長(zhǎng)協(xié)調(diào)。同時(shí)制定《各級(jí)工程技術(shù)人員的職責(zé)》 ,要求副主任技師重點(diǎn)負(fù)責(zé)技術(shù)、質(zhì)量、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、與理論提高等工作。主管技師在副主任技師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),掌握醫(yī)院精密儀器的維修技術(shù);承擔(dān)科研、質(zhì)量控制、教學(xué)工作;運(yùn)用新技術(shù)解決下級(jí)技術(shù)人員提出的復(fù)雜問題。技士在上級(jí)技師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療儀器維修、保養(yǎng)工作。
四、加快人才培養(yǎng)
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;醫(yī)療設(shè)備;管理績(jī)效
醫(yī)療設(shè)備是公立醫(yī)院生存和發(fā)展的物資保障,也是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ),同時(shí)還是評(píng)估醫(yī)院綜合實(shí)力的一項(xiàng)重要指標(biāo),必須對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化配置、創(chuàng)新管理。從目前公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置和管理的現(xiàn)狀分析,還存在一定的配置不均、使用效率低、處置隨意性等缺陷,必須提高對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理。
一、公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理的重要性
醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要內(nèi)容,合理取得醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理,提高醫(yī)療設(shè)備使用效率,最大限度實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的前提。現(xiàn)代公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)在很大程度上依賴先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,公立醫(yī)院要在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展,買好、用好、管好醫(yī)療設(shè)備,提高使用效率,降低運(yùn)行成本,顯得尤為重要。
(一)提高資源配置的合理性醫(yī)療設(shè)備按配置管理分為大型醫(yī)用設(shè)備與一般醫(yī)用設(shè)備。大型醫(yī)用設(shè)備又分為甲、乙兩類,大型醫(yī)用設(shè)備由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)或由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)配置管理并核發(fā)配置許可證。公立醫(yī)院配置大型醫(yī)用設(shè)備,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門制定的大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,與自身的功能定位、臨床服務(wù)需求相適應(yīng),具有相應(yīng)的技術(shù)條件、配套設(shè)施和具備相應(yīng)資質(zhì)、能力的專業(yè)技術(shù)人員,并經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn),取得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證。可見,關(guān)于大型醫(yī)療設(shè)備的配置國(guó)家已經(jīng)制定了較完善的管理制度。而對(duì)于一般醫(yī)用設(shè)備的配置,公立醫(yī)院要結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)院自身科學(xué)技術(shù)發(fā)展,與當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娊】敌枨笙噙m應(yīng)。醫(yī)療設(shè)備的配置需符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)共體推進(jìn)建設(shè)過程中,醫(yī)療設(shè)備配置應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)盤考慮,嚴(yán)格控制,先行規(guī)范,適度發(fā)展。
(二)提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率當(dāng)今社會(huì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn),作為高技術(shù)含量的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),醫(yī)療設(shè)備融匯了科學(xué)技術(shù)的最新成就,設(shè)備種類越來越多,功能越來越先進(jìn),更新和換代的頻率較快。而正由于技術(shù)含量高,醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置價(jià)格也相對(duì)高昂。如何購(gòu)置適用的醫(yī)療設(shè)備、加強(qiáng)日常管理和維護(hù)、降低使用成本,如何做到物盡其用,成為提高醫(yī)療設(shè)備使用效率的關(guān)鍵。
(三)提升公立醫(yī)院服務(wù)的公益性公立醫(yī)院是政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公益性是其基本屬性。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的不斷發(fā)展,人民群眾對(duì)健康的需求日趨豐富。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》指出,公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)精細(xì)化管理,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置主要由財(cái)政投入,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,持續(xù)改善服務(wù)質(zhì)量,滿足患者需求,強(qiáng)化公益性。
二、公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀中存在的問題
(一)事前采購(gòu)論證不足公立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備配置不平衡,醫(yī)院內(nèi)科室眾多,對(duì)于醫(yī)療設(shè)備這種重要資源引入缺乏合理的制度和機(jī)制,但以科室和部門的主觀要求以及院領(lǐng)導(dǎo)自身的判斷作為依據(jù),對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的引入缺乏科學(xué)的規(guī)劃,沒有客觀的數(shù)據(jù)作為支撐。有些僅僅根據(jù)創(chuàng)建評(píng)審要求,倉(cāng)促上馬配置設(shè)備,忽視了單位經(jīng)濟(jì)的承受能力,忽視了設(shè)備的適用性,忽視了醫(yī)療設(shè)備管理者的責(zé)任。
(二)事中管理使用和績(jī)效評(píng)價(jià)追蹤不足醫(yī)療設(shè)備的投資規(guī)模較大、涉及的科室較多,專業(yè)性較強(qiáng),一定程度上增加了醫(yī)療設(shè)備管理的難度。雖然管理模式在由過去的粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變,但仍有部分業(yè)務(wù)科室存在管理意識(shí)淡薄、管理方式落后的情況。設(shè)備管理者缺乏責(zé)任意識(shí),日常使用和維護(hù)保養(yǎng)不當(dāng),機(jī)器故障頻發(fā),導(dǎo)致設(shè)備性能下降,使用壽命降低。一方面醫(yī)院的設(shè)備維修成本、新置成本大幅增加,另一方面嚴(yán)重影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)的順利開展,甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生,極大地?fù)p害了醫(yī)院形象,增加了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中還普遍存在“重購(gòu)置論證、輕績(jī)效評(píng)價(jià)”的問題。前期購(gòu)置申請(qǐng)報(bào)告闡述詳細(xì),設(shè)備可行性分析論證專業(yè),設(shè)備購(gòu)置的資金來源財(cái)政預(yù)算批復(fù)了,錢到了,設(shè)備買好,事情就算做完了。卻沒有在如何用好醫(yī)療設(shè)備,發(fā)揮設(shè)備的最佳效益上下功夫。可行性論證時(shí)年使用量,設(shè)備預(yù)期的使用績(jī)效有沒有達(dá)到,沒有進(jìn)一步去追蹤評(píng)價(jià),缺乏必要的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。致使部分醫(yī)療設(shè)置被閑置或使用效率不高,給醫(yī)院造成不必要的浪費(fèi)。
(三)事后處置管理不規(guī)范醫(yī)療設(shè)備由于其專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn),報(bào)廢處置標(biāo)準(zhǔn)難以制訂。僅以設(shè)備的可使用年限來簡(jiǎn)單衡量,缺乏科學(xué)性。由于報(bào)廢處置標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一,造成了醫(yī)療設(shè)備處置的隨意性。有的公立醫(yī)院對(duì)不能使用但又未達(dá)到報(bào)廢處置年限的廢棄資產(chǎn),擱置于倉(cāng)庫(kù),不聞不問,等年限到后再去履行審批手續(xù),不僅占用辦公空間,而且造成資產(chǎn)嚴(yán)重不實(shí);有的醫(yī)院經(jīng)批準(zhǔn)處置后,對(duì)醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期不處理,待處理財(cái)產(chǎn)損益長(zhǎng)期掛賬;有的醫(yī)院還存在先處置、后報(bào)批等隨意處置現(xiàn)象,造成資產(chǎn)賬實(shí)不符。
三、公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理的建議
(一)加強(qiáng)事前論證,合理配置資源建立醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置事前論證制度,結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,合理配置醫(yī)療資源。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生主管部門應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置審批機(jī)制,針對(duì)區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不同特點(diǎn),結(jié)合區(qū)域老百姓的就醫(yī)需求,審核醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)。邀請(qǐng)行業(yè)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備管理專家、財(cái)務(wù)管理專家、財(cái)政項(xiàng)目績(jī)效管理專家等組建醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置論證組,按年度開展醫(yī)療設(shè)備配置論證。設(shè)立定性、定量指標(biāo),根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展特點(diǎn),專業(yè)科室能力,醫(yī)院管理制度等情況,科學(xué)合理審批區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備配置。醫(yī)院設(shè)備的購(gòu)置關(guān)系醫(yī)院的整體規(guī)劃和資金預(yù)算的綜合調(diào)整,醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立申購(gòu)論證制度,組織院內(nèi)專家進(jìn)行充分論證,逐步形成誰申請(qǐng)、誰購(gòu)置、誰負(fù)責(zé)的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置責(zé)任制。院內(nèi)相關(guān)部門各司其職,確保購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備物盡其用、資源共享,充分發(fā)揮設(shè)備的應(yīng)有價(jià)值,提升醫(yī)療水平。
(二)加強(qiáng)日常管理,健全管理制度建立健全醫(yī)療設(shè)備使用管理制度。醫(yī)療設(shè)備的管理制度應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展及更新情況不斷改進(jìn),細(xì)化設(shè)備管理內(nèi)容,不適用、可操作性不強(qiáng)的制度要及時(shí)修改或廢除,不斷進(jìn)行制度的完善,不斷優(yōu)化管理方式,加強(qiáng)制度的約束作用。針對(duì)不同的業(yè)務(wù)科室、不同專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備,制訂適用性的日常維護(hù)保養(yǎng)方法,明確設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)的重要性,制定定期維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,將被動(dòng)維修轉(zhuǎn)化為主動(dòng)管理,充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的使用價(jià)值。落實(shí)日常管理責(zé)任。公立醫(yī)院應(yīng)細(xì)化醫(yī)療設(shè)備管理責(zé)任,明確醫(yī)療設(shè)備管理的層級(jí),將責(zé)任落實(shí)到科室,落實(shí)到人。一般可將醫(yī)療設(shè)備管理劃分為四個(gè)層級(jí):領(lǐng)導(dǎo)層負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備管理并協(xié)調(diào)各部門意見、設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際管理工作、財(cái)務(wù)與審計(jì)等相關(guān)科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備管理的監(jiān)督及指導(dǎo)工作、使用業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的日常操作及管理。各科室、各職能部門分工協(xié)作,全院職工共同努力,做好醫(yī)療設(shè)備管理工作。建立醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)。大數(shù)據(jù)、人工智能、各種APP報(bào)修平臺(tái)等技術(shù)的不斷發(fā)展為醫(yī)療設(shè)備信息化管理提供了實(shí)現(xiàn)的契機(jī)。信息化作為科學(xué)的管理手段,能極大地提高醫(yī)療設(shè)備管理效率,實(shí)現(xiàn)成本效益控制。通過將醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)、入庫(kù)驗(yàn)收、使用維護(hù)、報(bào)廢處置等整個(gè)生命周期都納入信息化管理系統(tǒng),使醫(yī)療設(shè)備管理部門可隨時(shí)根據(jù)管理需求進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控及各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)現(xiàn)真正的精細(xì)化管理,發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益。
(三)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì),開展績(jī)效評(píng)價(jià)建立醫(yī)療設(shè)備定期審計(jì)、績(jī)效評(píng)價(jià)制度,構(gòu)建科學(xué)的公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)方法體系。由醫(yī)院內(nèi)審科室牽頭,成立醫(yī)療設(shè)備內(nèi)審評(píng)估小組。把醫(yī)院限額以上的在用醫(yī)療設(shè)備審計(jì)納入年度內(nèi)審計(jì)劃,通過對(duì)醫(yī)用設(shè)備使用情況進(jìn)行考核,對(duì)設(shè)備年使用人次、年經(jīng)濟(jì)收入、直接耗材成本、維修成本、人力成本等數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)估,對(duì)設(shè)備驗(yàn)收及維修情況進(jìn)行檢查,同時(shí)對(duì)比設(shè)備購(gòu)置前論證的預(yù)計(jì)績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行績(jī)效評(píng)估分析,合理設(shè)置評(píng)估指標(biāo)的分值、權(quán)重,按綜合評(píng)分得出評(píng)估結(jié)果,出具審計(jì)評(píng)估報(bào)告。評(píng)估報(bào)告提交醫(yī)院管理決策部門,把評(píng)價(jià)結(jié)果與科室的次年設(shè)備購(gòu)置預(yù)算審批及設(shè)備管理使用人員年度績(jī)效獎(jiǎng)金相掛鉤,重視績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。
(四)加強(qiáng)處置管理,規(guī)范管理流程建立固定資產(chǎn)處置管理制度,制定醫(yī)療設(shè)備處置鑒定管理辦法。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)各地財(cái)政及資產(chǎn)管理部門制定的規(guī)章制度及管理辦法,梳理醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)處置流程,定期盤點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn),對(duì)需報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備積極組織專家進(jìn)行鑒定,及時(shí)、安全、有效的做好醫(yī)療設(shè)備處置工作。醫(yī)療設(shè)備處置的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是如何鑒定醫(yī)療設(shè)備達(dá)到處置標(biāo)準(zhǔn),滿足處置條件。根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)特性,報(bào)廢處置的原因主要有四類。第一,設(shè)備性能下降,繼續(xù)使用會(huì)引起安全事故;第二,維修成本過高;第三,設(shè)備、零部件停產(chǎn),無替代品;第四,設(shè)備技術(shù)陳舊,無法滿足工作需求等。醫(yī)院應(yīng)積極組織設(shè)備管理、維修專家進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備處置鑒定,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,出具處置意見。滿足報(bào)廢條件后,按流程上報(bào)上級(jí)主管部門履行審批手續(xù),資產(chǎn)處置所得實(shí)行“收支兩條線”管理,將處置所得全額上繳財(cái)政國(guó)庫(kù)。
應(yīng)用ISO9001:2000質(zhì)量管理體系對(duì)我院的醫(yī)療設(shè)備管理工作進(jìn)行優(yōu)化,其具有非常明顯的規(guī)范化和系統(tǒng)化特征,以如下基本原則作為管理工作中的重點(diǎn):將服務(wù)對(duì)象作為焦點(diǎn)、全院人員參與、重視領(lǐng)導(dǎo)地位和醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商之間保持互惠互利的關(guān)系、合理有效監(jiān)督、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)控制、不斷發(fā)現(xiàn)問題和改進(jìn)、掌握系統(tǒng)管理方法、實(shí)事求是的決策。
2結(jié)果
2.1建立了完善的程序文件和過程控制
在質(zhì)量管理體系貫徹落實(shí)后,我院編制出設(shè)備管理、采購(gòu)控制以及檢測(cè)與測(cè)量設(shè)備三個(gè)管理程序,通過加強(qiáng)管理,院內(nèi)各級(jí)人員的行為得到有效的規(guī)范,質(zhì)量管理體系的運(yùn)行情況良好。
2.1.1設(shè)備管理程序
使用科室申請(qǐng)—設(shè)備科初審—領(lǐng)導(dǎo)審批—設(shè)備管理委員會(huì)論證通過—采購(gòu)—驗(yàn)收、安裝與調(diào)試—貨品入庫(kù)—檔案建立—交由科室保管和維護(hù)—日常維修—使用科室報(bào)廢申請(qǐng)—報(bào)廢審批—器械報(bào)廢下臺(tái)賬,嚴(yán)格落實(shí)每一個(gè)環(huán)節(jié)的控制,全程記錄,保存文件。如在調(diào)試與驗(yàn)收環(huán)節(jié)中需要有完整的安裝調(diào)試驗(yàn)收文件,要求有所有參與人員的名單,按照規(guī)定步驟開展工作,建立醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收單,對(duì)于不合格的物品及時(shí)向供應(yīng)商反饋,要求換貨或者是退貨[2]。
2.1.2采購(gòu)程序控制
審查供貨方的資質(zhì)—填寫供貨方的基本表格—對(duì)樣機(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)—現(xiàn)場(chǎng)考察—查看歷史評(píng)級(jí)與信譽(yù)—填寫評(píng)定記錄—審批—建立供求關(guān)系—評(píng)定表的填寫。每個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任到人,不允許出現(xiàn)絲毫誤差。
2.1.3監(jiān)測(cè)與測(cè)量設(shè)備的管理程序
計(jì)量器械的臺(tái)賬建立—完善周期性檢定計(jì)劃—日常檢定工作—對(duì)器具進(jìn)行校準(zhǔn)以及鑒定狀態(tài)標(biāo)識(shí)—對(duì)于計(jì)量檢定文件進(jìn)行存檔,程序中的每個(gè)環(huán)節(jié)如何監(jiān)測(cè)與測(cè)量設(shè)備管理程序的要求,有些是屬于國(guó)家強(qiáng)制性檢定要求的器械,必須按照規(guī)定實(shí)施送檢[3]。本院定時(shí)將血庫(kù)等冰箱中的溫度計(jì)送檢,在使用過程中隨時(shí)記錄好溫度變化,由兼職計(jì)量人員簽字確認(rèn),保證送檢工作準(zhǔn)確有效,同時(shí)提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,取得了非常滿意的效果。
2.2實(shí)現(xiàn)程序文件的改進(jìn)
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院工作;醫(yī)療設(shè)備;管理問題;現(xiàn)狀分析;應(yīng)對(duì)措施
對(duì)于醫(yī)院工作而言,醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量以及數(shù)量均是醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)代化的標(biāo)志之一,更是醫(yī)院工作順利開展的基礎(chǔ)。另外,為了滿足醫(yī)療工作需求,醫(yī)院不斷引進(jìn)更為先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。想要保證醫(yī)療設(shè)備的有效使用,延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命,必須做好設(shè)備的管理工作。但是,當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理工作仍舊存在諸多的問題(管理制度不完善、管理人員觀念意識(shí)較差等),嚴(yán)重影響醫(yī)院工作的執(zhí)行情況以及長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作是當(dāng)前醫(yī)院管理人員重點(diǎn)工作之一。
1醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的問題
具體分析醫(yī)療設(shè)備管理問題,主要表現(xiàn)在四個(gè)方面:管理人員本身觀念上的局限性、管理體制的不健全、管理手段的落后、會(huì)計(jì)核算工作的不規(guī)范。下面就醫(yī)療設(shè)備管理問題進(jìn)行逐一說明。
1.1管理人員觀念上的局限性
在進(jìn)行醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中,很多人員對(duì)于現(xiàn)代化管理的理念均沒有形成健全的認(rèn)識(shí),而這一問題成為影響資產(chǎn)管理工作的障礙。管理人員一般都秉持著傳統(tǒng)的管理模式,即對(duì)于所需要的設(shè)備或者損壞的設(shè)備購(gòu)買即可,不需要在經(jīng)營(yíng)方面有過多的關(guān)注。最終,導(dǎo)致很多醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)了閑置或者重復(fù)購(gòu)置的問題,設(shè)備管理人員也沒有明確的崗位職責(zé),一旦出現(xiàn)問題相互之間推諉的情況明顯,影響設(shè)備管理工作的有效執(zhí)行。
1.2管理體制不完善
分析醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作,體制不完善問題表現(xiàn)明顯,例如管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理、工作人員職責(zé)劃分不明確等,所以在醫(yī)療設(shè)備管理中經(jīng)常出現(xiàn)使用權(quán)、所有權(quán)概念模糊以及多頭管理交叉的現(xiàn)象。另外,醫(yī)院中相關(guān)部門之間沒有進(jìn)行及時(shí)的溝通,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備購(gòu)買的重復(fù)性問題,這些問題都集中反映了財(cái)務(wù)管理部門在醫(yī)院資產(chǎn)管理上的缺失。就醫(yī)院中的財(cái)務(wù)部門而言,存在著工作人員少、業(yè)務(wù)量大等問題,所以管理上的不足問題突出,也經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備不合理使用或者醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢不按照規(guī)程執(zhí)行的情況。
1.3設(shè)備管理手段落后
從醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理現(xiàn)狀來看,管理方法上較為落后且缺乏科學(xué)性,這些問題都影響到醫(yī)療設(shè)備管理工作的有效開展。另外,醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備增減問題并未完全遵循資產(chǎn)賬進(jìn)行登記處理以及核算,部分轉(zhuǎn)讓或者捐贈(zèng)的醫(yī)療設(shè)備也沒有辦理明確的登記手續(xù),一旦進(jìn)行資產(chǎn)核查就引發(fā)了賬實(shí)不符、資料不完善的情況。同時(shí),在進(jìn)行設(shè)備管理時(shí)手段依舊沿襲手工記賬的方法,雖然部分醫(yī)院進(jìn)行了計(jì)算機(jī)管理,但是缺乏統(tǒng)一的管理軟件,無法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)化、共享化。
1.4會(huì)計(jì)核算不規(guī)范
當(dāng)前,主要遵循的會(huì)計(jì)核算原則是歷史成本原則,雖然進(jìn)行了累計(jì)折舊,但是在賬面情況來看,依舊顯現(xiàn)的是設(shè)備原則,無法準(zhǔn)確且醒目地反映設(shè)備的當(dāng)前價(jià)值,所以在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估時(shí)出現(xiàn)了家底不清的情況。在很多地方,受到醫(yī)療市場(chǎng)以及技術(shù)水平等方面因素的影響,導(dǎo)致設(shè)備的運(yùn)動(dòng)成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出收益的情況,但是會(huì)計(jì)賬面并未進(jìn)行明確的反映,所以導(dǎo)致決算工作缺乏依據(jù)的問題。另外,在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備清查時(shí),受到工作人員人為因素的影響,在進(jìn)行設(shè)備盤查時(shí)責(zé)任心不強(qiáng)、賬務(wù)處理不規(guī)范,使得部分醫(yī)療設(shè)備并未進(jìn)行監(jiān)督與核算,造成了明顯的資產(chǎn)流失。
2醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的應(yīng)對(duì)策略
針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理工作中的不足,需要從管理人員自身、管理制度等方面加以規(guī)范和完善,為醫(yī)院工作的順利開展奠定基礎(chǔ),下面就具體醫(yī)療設(shè)備管理對(duì)策進(jìn)行逐一分析。
2.1完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度
想要保證醫(yī)院設(shè)備管理工作的有效開展,制度是一切行為開展的準(zhǔn)則。就醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,資產(chǎn)管理疏失最為明顯的表現(xiàn)就是缺乏有效的管理制度。醫(yī)院需要結(jié)合自身工作開展的實(shí)際情況,制定《固定資產(chǎn)管理辦法》,在辦法中明確資產(chǎn)對(duì)應(yīng)管理的部門以及對(duì)應(yīng)的管理人員,對(duì)設(shè)備的更新以及維護(hù)進(jìn)行時(shí)間上以及資格購(gòu)置計(jì)劃要求。借助單項(xiàng)設(shè)備的成本核算,對(duì)設(shè)備的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益進(jìn)行統(tǒng)計(jì),了解設(shè)備報(bào)廢的可行性,避免出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)的問題。
2.2實(shí)施管理責(zé)任制
既往設(shè)備管理工作中,之所以管理工作執(zhí)行不到位,很大的原因是管理人員不明確。所以,在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備日常監(jiān)督以及管理工作中,要安排專門的科室以及固定的人員,科室內(nèi)成員在劃分工作責(zé)任制的基礎(chǔ)上負(fù)責(zé)設(shè)備的購(gòu)置以及維修保養(yǎng)工作,并做好記錄。另外,醫(yī)院的財(cái)務(wù)部分、管理部門、設(shè)備使用部門均需要建立設(shè)備資產(chǎn)總賬以及登記工作,隨時(shí)完善設(shè)備的增減記錄以及使用情況。在設(shè)備報(bào)廢處置方面,不但要進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估,還要逐層進(jìn)行審批,根據(jù)上級(jí)的批復(fù)對(duì)相關(guān)部分的資產(chǎn)賬進(jìn)行核銷,規(guī)避不實(shí)賬目問題。
2.3實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理信息化
當(dāng)前,醫(yī)院設(shè)備管理工作必須實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理需要,所以轉(zhuǎn)變?cè)O(shè)備管理手段從粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變是現(xiàn)實(shí)需求。設(shè)備管理工作中必須引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理手段,對(duì)于設(shè)備的信息、種類、生產(chǎn)批號(hào)、廠家、責(zé)任人等均可以進(jìn)行二維碼管理,并落實(shí)各方的責(zé)任關(guān)系。另外,綜合多個(gè)系統(tǒng)以及會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù),確保設(shè)備信息網(wǎng)絡(luò)管理的實(shí)現(xiàn),使得資產(chǎn)管理以及賬目處理一體化,最終保證醫(yī)院工作中的每一個(gè)部分都能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)共享,工作過程的透明化不但方便大家監(jiān)督,更能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以處理,提高醫(yī)療設(shè)備管理工作的效率。
2.4強(qiáng)化管理人員業(yè)務(wù)水平
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的開展情況,很大程度上取決于管理人員自身,所以對(duì)于管理人員的專業(yè)水平、業(yè)務(wù)水平、責(zé)任心意識(shí)等方面都提出了嚴(yán)格的要求。隨著醫(yī)院工作的開展,為了滿足患者疾病治療需求,醫(yī)院新增了很多的醫(yī)療設(shè)備,且設(shè)備的技術(shù)含量越來越高,所以對(duì)于資產(chǎn)管理人員提出的要求更高,要求設(shè)備管理人員必須具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì)以及管理能力。醫(yī)院中就醫(yī)療設(shè)備管理工作的需求情況,推廣手冊(cè)宣傳、開辦講座、外派學(xué)習(xí)等方式進(jìn)行管理人員的培訓(xùn)教育,目的在于提高管理人員的責(zé)任意識(shí)、綜合管理能力,另外設(shè)立了明確的崗位職責(zé)以及獎(jiǎng)懲制度,保證每一位管理人員都能夠按照規(guī)章制度開展工作。同時(shí),通過設(shè)備維修保養(yǎng)工作的學(xué)習(xí),使得設(shè)備管理人員變得更為專業(yè),更會(huì)管理,更符合設(shè)備管理需求。
3結(jié)論
綜合本文內(nèi)容,對(duì)于醫(yī)院來說醫(yī)療設(shè)備管理工作執(zhí)行的好壞,將直接決定醫(yī)院工作的運(yùn)行情況以及醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展、經(jīng)濟(jì)效益,但是醫(yī)療設(shè)備管理工作是長(zhǎng)期且艱巨的工作,醫(yī)院管理人員必須加以重視。但是設(shè)備管理中出現(xiàn)了明顯的制度不全、工作人員管理理念意識(shí)不強(qiáng)、管理手段落后等問題,在現(xiàn)行資產(chǎn)管理體制下,需要不斷結(jié)合醫(yī)療設(shè)備管理工作的開展情況,創(chuàng)建新型管理模式,進(jìn)行管理人員能力以及責(zé)任心等方面的培訓(xùn),進(jìn)行工作責(zé)任制的落實(shí),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益以及醫(yī)院社會(huì)效益。
作者:時(shí)博 單位:吉林醫(yī)藥學(xué)院
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)療設(shè)備;信息化;檔案
[中圖分類號(hào)]F274 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1005-6432(2012)5-0019-01
1 醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備已成為醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ),是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要因素之一。在醫(yī)院中對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、保養(yǎng)、維護(hù)、計(jì)量直至報(bào)廢的一系列工作進(jìn)行合理有效的管理,是提高工作效率、降低成本、提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。但是在實(shí)際的醫(yī)療設(shè)備管理工作中,很多醫(yī)院存在以下問題。
1.1 采購(gòu)把關(guān)不嚴(yán)
生產(chǎn)醫(yī)療器械的廠家很多,各廠家生產(chǎn)規(guī)模和技術(shù)實(shí)力均不相同,其生產(chǎn)、設(shè)計(jì)等環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)問題。這些問題大部分發(fā)生在出廠前期,作為使用這些設(shè)備的醫(yī)院,在采購(gòu)時(shí)由于把關(guān)不嚴(yán),沒有完整的采購(gòu)準(zhǔn)入制度約束,導(dǎo)致一些質(zhì)量性能不夠穩(wěn)定的設(shè)備流入醫(yī)院,臨床使用中直接影響到患者的身體健康和生命安全。
1.2 使用中監(jiān)管不力
醫(yī)療器械不良事件主要是器械本身存在不可預(yù)估的風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)部分技術(shù)含量高的醫(yī)療器械使用不規(guī)范,有些操作者缺乏對(duì)設(shè)備結(jié)構(gòu)、功能的了解,未實(shí)行資格認(rèn)證就上機(jī)操作;有些操作者不遵守操作規(guī)程、違反操作順序;常導(dǎo)致醫(yī)療器械故障發(fā)生,類似這樣的事件時(shí)有發(fā)生,往往造成醫(yī)患矛盾。
1.3 信息化管理水平不高
目前很多大型醫(yī)院已經(jīng)通過引入計(jì)算機(jī)軟件來管理醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備,但是多數(shù)管理軟件僅立足于替代手工勞動(dòng),局限于對(duì)設(shè)備靜態(tài)信息的統(tǒng)計(jì)工作和一些簡(jiǎn)單報(bào)表處理,而購(gòu)置前的決策支持和購(gòu)置后的設(shè)備維護(hù)動(dòng)態(tài)分析等此類對(duì)信息的高層次加工應(yīng)用相對(duì)較少。
1.4 醫(yī)療設(shè)備檔案不健全
由于設(shè)備檔案起步較晚,全國(guó)尚無統(tǒng)一規(guī)范,處于積累經(jīng)驗(yàn)和自我摸索階段。目前,國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備現(xiàn)代化程度較高,更新的速度也較快,但醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏,編制不足,醫(yī)療儀器設(shè)備檔案的管理人員多為兼職,未經(jīng)過培訓(xùn),設(shè)備檔案管理制度不健全、檔案的建立和管理滯后,而醫(yī)療儀器檔案資料信息面廣、涉及的人員與部門多,種種因素導(dǎo)致醫(yī)療儀器設(shè)備檔案資料散亂、不統(tǒng)一、不真實(shí)、不完善甚至缺損、丟失,造成檔案質(zhì)量欠佳,檔案不齊或內(nèi)容不全,給醫(yī)療設(shè)備維修使用造成障礙,不能發(fā)揮應(yīng)有的功效,甚至可能造成醫(yī)療儀器設(shè)備賬目不清、資產(chǎn)流失、設(shè)備管理混亂。
2 全面的現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理
2.1 加強(qiáng)采購(gòu)管理,建立準(zhǔn)入制度
醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)應(yīng)當(dāng)作為一種集體行為來提倡,要由醫(yī)院的醫(yī)療器械管理委員會(huì)審定方案計(jì)劃,使用科室負(fù)責(zé)人根據(jù)實(shí)際需要提出要求,工程技術(shù)人員確定技術(shù)參數(shù)等客觀數(shù)據(jù),并由管理人員進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研、性價(jià)比考證,直至最后簽訂合同,環(huán)環(huán)相扣。大型醫(yī)院要完善供應(yīng)商準(zhǔn)入制度,設(shè)定供應(yīng)商的準(zhǔn)入資質(zhì),做到現(xiàn)代化的供應(yīng)商管理,并形成供應(yīng)商誠(chéng)信檔案,通過對(duì)所有供應(yīng)商進(jìn)行定期考核,考核內(nèi)容包括價(jià)格、質(zhì)量、交期、服務(wù)等關(guān)鍵指標(biāo),通過考核、篩選、整合,逐漸確立長(zhǎng)期合作供應(yīng)商。
2.2 加強(qiáng)人員培訓(xùn),建設(shè)高素質(zhì)隊(duì)伍
醫(yī)院應(yīng)有計(jì)劃地選送有培養(yǎng)前途的技術(shù)管理人員到專業(yè)學(xué)校或條件較好的醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn),增加外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使他們了解本專業(yè)最新動(dòng)態(tài)。同時(shí)還可以通過自學(xué),加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。隨著各類技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷滲透要求設(shè)備科人員必須是一個(gè)通才,計(jì)算機(jī)技術(shù)、專業(yè)外語及臨床知識(shí)也不可缺少,只有這樣,才能更好地做好設(shè)備的使用維護(hù)及配合臨床開展科研工作。引進(jìn)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員和工程技術(shù)人員,做好醫(yī)療設(shè)備的財(cái)務(wù)管理工作和醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、維修工作,加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備的管理力量。
2.3 提高醫(yī)療設(shè)備的信息化管理水平
通過計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理。除了完善現(xiàn)有的查詢和報(bào)表功能以外,要更加強(qiáng)化軟件系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析處理能力。要充分發(fā)揮計(jì)算)機(jī)管理的優(yōu)勢(shì),開發(fā)醫(yī)療設(shè)備智能管理系統(tǒng),從過去的手工記賬靜態(tài)管理模式向計(jì)算機(jī)智能化動(dòng)態(tài)管理模式的轉(zhuǎn)變。不同部門能夠及時(shí)、完整、方便地查詢醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)資料,隨時(shí)掌握全院醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行動(dòng)態(tài)。利用計(jì)算機(jī)檢索、統(tǒng)計(jì)報(bào)表的高效性,為醫(yī)療設(shè)備效益分析提供資料,及時(shí)向醫(yī)院管理層提供科學(xué)的分析報(bào)告,為醫(yī)療設(shè)備合理、高效使用、維修、保養(yǎng)、科學(xué)管理及計(jì)劃引進(jìn)、合理選型提供依據(jù),從而使醫(yī)療設(shè)備管理工作正規(guī)化、科學(xué)化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化,更好地為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展提供服務(wù)。
2.4 建立完備的醫(yī)療設(shè)備管理檔案
醫(yī)療儀器設(shè)備是開展醫(yī)、藥、護(hù)、教等工作的重要手段和保證,醫(yī)院必須擁有與其功能業(yè)務(wù)相適應(yīng)的先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。建立較為全面的醫(yī)療設(shè)備管理檔案可以更好地使用這些醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療設(shè)備的有效使用率,減少其突發(fā)故障和開機(jī)率低的狀況。同時(shí)設(shè)備檔案的建立可發(fā)揮一定的管理效益和經(jīng)濟(jì)效益,如通過查看設(shè)備檔案資料,可處理設(shè)備商務(wù)糾紛,可做儀器購(gòu)置更新計(jì)劃,可幫助維修及預(yù)防性維修,可追蹤廠家產(chǎn)品質(zhì)量,可避免資料丟失等,減少修理、事故隱患的發(fā)生率。管好用好醫(yī)療設(shè)備檔案,充分發(fā)揮其作用,主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地為臨床服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)及設(shè)備使用管理的質(zhì)量水平,提高工作效率和工作的連續(xù)性。
3 結(jié) 論
總之,醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化管理是醫(yī)院全面建設(shè)的重要標(biāo)志,是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的必然手段。它給醫(yī)療設(shè)備管理人員帶來了更多的實(shí)惠和方便,使醫(yī)院產(chǎn)生了更多的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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