序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇社區(qū)托管服務(wù)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

論文摘要：分析了高校圖書(shū)館服務(wù)社區(qū)的重要意義，指出了現(xiàn)階段高校圖書(shū)館服務(wù)社區(qū)的優(yōu)勢(shì)和措施。

1高校圖書(shū)館服務(wù)社區(qū)的必要性

社區(qū)，是指由一定數(shù)量居民組成的、具有內(nèi)在互動(dòng)關(guān)系與文化維系力的地域性的生活共同體。地域、人口、組織結(jié)構(gòu)和文化是社區(qū)構(gòu)成的基本要素。社區(qū)作為社會(huì)結(jié)構(gòu)中的基礎(chǔ)單位．作為一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體，其重要性已日益引起各方面的關(guān)注。

(1)高校圖書(shū)館服務(wù)社區(qū)是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要。和諧美好的社會(huì)一直是人類追求的社會(huì)理想，民主法治、公平正義、誠(chéng)信友愛(ài)、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處，這是社會(huì)主義和諧社會(huì)的基本特征。社區(qū)是社會(huì)的細(xì)胞，在基層民主、社會(huì)管理、社區(qū)服務(wù)、社會(huì)保障、社會(huì)穩(wěn)定、人際關(guān)系協(xié)調(diào)等方面具有特定的功能，發(fā)展社區(qū)、建設(shè)社區(qū)是構(gòu)建和諧社會(huì)的基礎(chǔ)，建設(shè)和諧社區(qū)是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要切人點(diǎn)。和諧社區(qū)建設(shè)要注重以人為本．注重人與人之間的關(guān)系和諧．使社區(qū)各要素健康發(fā)育，充滿活力而又穩(wěn)定有序。和諧社區(qū)的建設(shè)要點(diǎn)之一就是加強(qiáng)社區(qū)的文化建設(shè)，社區(qū)文化對(duì)居民素質(zhì)的提高、良好社會(huì)風(fēng)氣的形成起著重要的作用。圖書(shū)館作為一種文化娛樂(lè)設(shè)施．可使社區(qū)居民在緊張的工作之余獲得精神享受，提高文化修養(yǎng)。優(yōu)秀的圖書(shū)資料是人們的精神食糧．可陶冶人們的心靈，形成積極向上的社區(qū)氛圍。但由于承擔(dān)公共服務(wù)職能的公共圖書(shū)館事業(yè)的發(fā)展受規(guī)模、地域、服務(wù)能力等多方面的限制．很多社區(qū)居民享受不到圖書(shū)館提供的各種服務(wù)。高校圖書(shū)館可以利用自身的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造條件為社區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和文化建設(shè)提供服務(wù)，以建設(shè)和諧社區(qū)。

(2)服務(wù)社區(qū)是高校圖書(shū)館拓展社會(huì)職能、自我發(fā)展的需要。傳遞科學(xué)情報(bào)、進(jìn)行社會(huì)教育、豐富群眾文化生活、保存人類文化遺產(chǎn)是圖書(shū)館的四大社會(huì)職能。教育部于2002年2月21日印發(fā)的《普通高等學(xué)校圖書(shū)館規(guī)程(修訂)》第二十一條規(guī)定：“有條件的高等學(xué)校圖書(shū)館盡可能向社會(huì)讀者和社區(qū)讀者開(kāi)放?！卑l(fā)展社區(qū)服務(wù)是高校圖書(shū)館服務(wù)讀者、服務(wù)社會(huì)的延伸，是圖書(shū)館功能的放大和輻射，也是響應(yīng)中央號(hào)召產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的方式之一。目前，美國(guó)、日本、德國(guó)、澳大利亞等國(guó)的大學(xué)圖書(shū)館一般都既履行其作為大學(xué)圖書(shū)館的職能，為教師與學(xué)生服務(wù)．又履行作為公共圖書(shū)館的職能，向校外開(kāi)放，為社會(huì)服務(wù)。現(xiàn)在我國(guó)也有少數(shù)高校圖書(shū)館已具有社區(qū)職能，上海的幾所著名高校以與地區(qū)圖書(shū)館合作的方式向社會(huì)開(kāi)放，香港科技大學(xué)圖書(shū)館也是一所向所有公眾開(kāi)放的圖書(shū)館。高校圖書(shū)館通過(guò)為社區(qū)服務(wù)可以擴(kuò)展服務(wù)范圍、拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造出社會(huì)效益，這樣既有利于高校圖書(shū)館社會(huì)地位的提高，也有助于高校圖書(shū)館的可持續(xù)發(fā)展。

(3)社區(qū)需求是高校圖書(shū)館服務(wù)社區(qū)的動(dòng)力源泉。隨著社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展。社區(qū)居民對(duì)社區(qū)的依賴性和適應(yīng)性越來(lái)越強(qiáng)，他們渴望享受更加豐富的精神文化生活，但受經(jīng)濟(jì)條件所限，大部分社區(qū)短時(shí)期內(nèi)還難以建成配套的文化設(shè)施，文化生活相對(duì)滯后。高校罔書(shū)館服務(wù)社區(qū)可以緩解社區(qū)居民強(qiáng)烈的知識(shí)信息需求與短缺的資源，設(shè)施之間的矛盾，達(dá)到高校圖書(shū)館建設(shè)與社區(qū)建設(shè)的“雙贏”。

2通過(guò)利用自身優(yōu)勢(shì)拓展高校圖書(shū)館的社區(qū)服務(wù)職能

(1)利用文獻(xiàn)信息資源、館舍及設(shè)施優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造條件向社區(qū)讀者開(kāi)放。高校圖書(shū)館是學(xué)校的文獻(xiàn)信息中心，肩負(fù)著為教學(xué)、科研服務(wù)的雙重任務(wù)。高校圖書(shū)館蘊(yùn)藏有豐富的文獻(xiàn)信息資源．藏書(shū)系統(tǒng)完整，整體學(xué)科比較齊全，信息含量高。隨著高等教育的發(fā)展．特別是“2ll工程”的建設(shè)。各高校圖書(shū)館的書(shū)刊經(jīng)費(fèi)大幅度增加．隨之而來(lái)的文獻(xiàn)數(shù)量的增加，使高校圖書(shū)館在研究級(jí)學(xué)科文獻(xiàn)的收藏上更具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。除了擁有傳統(tǒng)的、豐富的、系統(tǒng)的各種紙質(zhì)文獻(xiàn)資源外，磁帶、錄像帶、多媒體光盤等新型視聽(tīng)資料，各種光盤數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)字圖書(shū)館資源．以及大量的網(wǎng)絡(luò)信息等虛擬資源，這些皆是社會(huì)上其他文化信息機(jī)構(gòu)無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)。高校圖書(shū)館所擁有知識(shí)與信息的價(jià)值在于讓社會(huì)每一個(gè)成員分享、利用。高校圖書(shū)館還有著館舍及其他服務(wù)設(shè)施的優(yōu)勢(shì)，為適應(yīng)高等教育發(fā)展的需要，各高校紛紛新建(擴(kuò)建)一批規(guī)模大、功能先進(jìn)的圖書(shū)館，各種服務(wù)設(shè)施也日臻完善，并且具備了向社區(qū)開(kāi)放的條件。高校每年有3個(gè)月的寒暑假，假期里本校讀者較少，圖書(shū)館可以根據(jù)校內(nèi)讀者的實(shí)際需要和藏書(shū)狀況，在現(xiàn)有條件和高校圖書(shū)館全面外借文獻(xiàn)尚有困難的情況下．先向周邊社區(qū)部分讀者發(fā)放一定數(shù)量的閱覽證．開(kāi)放圖書(shū)期刊閱覽室。這樣．既可以滿足社會(huì)讀者的需求．又不會(huì)對(duì)本校的師生造成影響，從而提高了文獻(xiàn)的利用率。待條件成熟后再為社區(qū)居民發(fā)放一定數(shù)量的圖書(shū)借閱證．為他們辦理圖書(shū)外借手續(xù)。高校圖書(shū)館向社會(huì)開(kāi)放，可以使豐富的館藏與先進(jìn)的設(shè)備發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

(2)加強(qiáng)高校圖書(shū)館的社區(qū)教育職能。首先，要加強(qiáng)社區(qū)用戶的信息素質(zhì)教育。信息素質(zhì)是指“利用大量的信息工具及主要信息源使問(wèn)題得到解答的技術(shù)和技能”。發(fā)達(dá)國(guó)家非常重視大眾信息素質(zhì)的培養(yǎng)．在我國(guó)這方面起步較晚．但信息素質(zhì)教育也已成為提高全民素質(zhì)的重要內(nèi)容，高校圖書(shū)館在這方面責(zé)無(wú)旁貸。高校圖書(shū)館不僅具有豐厚的文獻(xiàn)信息優(yōu)勢(shì)，而且有著龐大的專業(yè)隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)。擁有一批學(xué)科專業(yè)齊全、素質(zhì)較好的專業(yè)技術(shù)人員，人員配備齊全，比例均衡，文化水平高，工作經(jīng)驗(yàn)豐富。此外，高校圖書(shū)館還擁有在校大學(xué)生這一可以挖掘的巨大人力資源庫(kù)，大學(xué)生精力充沛、文化水平高、素質(zhì)好、工作熱情高。圖書(shū)館可以招募一批“志愿者”．利用暑期為社區(qū)中小學(xué)生舉辦電腦培訓(xùn)班，介紹電腦的操作技能、網(wǎng)絡(luò)的基本知識(shí)、網(wǎng)上檢索工具的類型及檢索方法等，從而強(qiáng)化他們的信息意識(shí)．培養(yǎng)他們的信息利用能力；可以在周邊社區(qū)舉辦圖書(shū)館知識(shí)講座、報(bào)告會(huì)，如“網(wǎng)絡(luò)與圖書(shū)館～互聯(lián)網(wǎng)資源的開(kāi)發(fā)與利用”“聯(lián)機(jī)檢索”“光盤檢索”等專題報(bào)告；向社區(qū)讀者發(fā)放圖書(shū)館的“圖書(shū)館讀者指南”等．這樣既可宣傳圖書(shū)館信息服務(wù)．又可使社區(qū)居民掌握一些利用信息資源的方法．提高社區(qū)居民的信息素質(zhì)。

其次，要建設(shè)服務(wù)社區(qū)的圖書(shū)館遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)。教育發(fā)展到今天，除了現(xiàn)有的大中小學(xué)正規(guī)教育、職工大中專教育、成人教育、繼續(xù)教育外。迫切需要一種不受時(shí)間和空間限制的教育方式，圖書(shū)館遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)正好可以滿足此種需要，圖書(shū)館可以利用自己豐富的學(xué)習(xí)資源建設(shè)教育網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行網(wǎng)上教育，與公共圖書(shū)館相比，高校圖書(shū)館更具優(yōu)勢(shì)：一是高校圖書(shū)館在為高等學(xué)校廣大師生服務(wù)的過(guò)程中積累了非常豐富的為教學(xué)科研服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)；二是高校罔書(shū)館的文獻(xiàn)資源建設(shè)是圍繞教學(xué)科研的日的進(jìn)行的，具有專業(yè)特色和一定的廣度和深度，有利于讀者根據(jù)自己的程度有選擇的利用；三是大多數(shù)高校圖書(shū)館擁有高層次復(fù)合型的信息人才，可以為圖書(shū)館教育網(wǎng)絡(luò)提供教師隊(duì)伍。

(3)提供網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)，推進(jìn)社區(qū)信息化進(jìn)程。信息化是社會(huì)大趨勢(shì)。社區(qū)信息化是社會(huì)信息化的一個(gè)組成部分，它旨在社區(qū)的各個(gè)方面充分利用信息資源和信息技術(shù)，從而極大提高生產(chǎn)、工作、生活效率，取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。社區(qū)信息化包括社區(qū)信息基礎(chǔ)設(shè)施的構(gòu)建、社區(qū)信息資源庫(kù)的建立、網(wǎng)上社區(qū)的建設(shè)等3個(gè)方面，信息資源是社區(qū)賴以發(fā)展的重要資源。高校圖書(shū)館是文獻(xiàn)信息的集散地，擁有大量的文獻(xiàn)信息資源，具有完善的自動(dòng)化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以網(wǎng)絡(luò)資源服務(wù)平臺(tái)為依托，建立自己的網(wǎng)絡(luò)信息導(dǎo)航系統(tǒng)和智能化、個(gè)性化的主頁(yè)，整合高校豐富的信息資源，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為社區(qū)服務(wù)，推進(jìn)社區(qū)信息化進(jìn)程。

篇2

關(guān)鍵詞：高校圖書(shū)館社區(qū)服務(wù)圖書(shū)館工會(huì)思路

和諧大學(xué)校園是以科學(xué)民主、和衷共濟(jì)、內(nèi)和外順、協(xié)調(diào)發(fā)展為本質(zhì)特征的教育園地，它能使學(xué)校教育各子系統(tǒng)及各要素協(xié)調(diào)運(yùn)行、和諧發(fā)展，使學(xué)校教育與社會(huì)教育、家庭教育相輔相成、互相促進(jìn)，使學(xué)生、教師、學(xué)校、社會(huì)“四位一體”共同發(fā)展。圖書(shū)館作為高校建設(shè)的三大支柱之一，對(duì)于學(xué)校的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。而服務(wù)是圖書(shū)館的核心，只有對(duì)讀者良好的服務(wù)才是圖書(shū)館存在和發(fā)展的旺盛活力源泉。而服務(wù)的實(shí)施者就是圖書(shū)館的每一位職工。如何使職工能夠更好地服務(wù)于讀者，更加安心于服務(wù)讀者，是圖書(shū)館工會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)。可以說(shuō)，圖書(shū)館工會(huì)工作的好壞，從某種意義上說(shuō)對(duì)圖書(shū)館其它各項(xiàng)工作，尤其是服務(wù)質(zhì)量的提高有著至關(guān)重要的作用。

一、圖書(shū)館工會(huì)工作的轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)高校圖書(shū)館工會(huì)工作內(nèi)容科學(xué)化、知識(shí)經(jīng)濟(jì)化

盡管圖書(shū)館工會(huì)在多年的實(shí)踐中積累了很多成功經(jīng)驗(yàn)，有著許多優(yōu)良工作傳統(tǒng)，但是，面對(duì)快速發(fā)展的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，圖書(shū)館工會(huì)工作明顯顯露出自身的弱點(diǎn)，不少工作與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，表現(xiàn)出不同程度的滯后和不適應(yīng)性，這就要求工會(huì)工作者轉(zhuǎn)變觀念，由福利型工會(huì)向民主參與管理型轉(zhuǎn)變與突破，設(shè)計(jì)自己的角色定位，切實(shí)履行基本職責(zé)，工會(huì)工作更加科學(xué)化、知識(shí)經(jīng)濟(jì)化將是工作的基本出發(fā)點(diǎn)。

二、圖書(shū)館工會(huì)發(fā)揮圖書(shū)館的導(dǎo)向作用“服務(wù)育人”，實(shí)現(xiàn)高校圖書(shū)館工會(huì)工作的延伸――為社區(qū)居民服務(wù)有利于高校圖書(shū)館的鞏固和發(fā)展

1．為社區(qū)居民服務(wù)，能夠擴(kuò)大讀者范圍，增加讀者人數(shù)，擴(kuò)大高校圖書(shū)館的影響，充分發(fā)揮圖書(shū)館工會(huì)在社會(huì)主義兩個(gè)文明建設(shè)中的作用。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，高校圖書(shū)館只對(duì)本工會(huì)的會(huì)員和本校學(xué)生開(kāi)放，服務(wù)范圍圈于高墻之內(nèi)，圖書(shū)館的影響小，這一方面限制了高校圖書(shū)館的發(fā)展規(guī)模，限制了圖書(shū)館工會(huì)效益的發(fā)揮；另一方面，由于高校圖書(shū)館讀者只限本工會(huì)的會(huì)員，讀者的需求單一，要求集中，影響高校圖書(shū)館的藏書(shū)質(zhì)量，致使讀者服務(wù)水平很難提高。如果高校圖書(shū)館突破工會(huì)的限制，把讀者服務(wù)工作延伸到本校工會(huì)以外的廣大居民，掌握其他會(huì)員在學(xué)習(xí)、能力、愛(ài)好、性格、志趣等方面的差異，從新時(shí)期、新青年、新觀念出發(fā)，有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性地為他們訂購(gòu)，采集大量思想健康、內(nèi)容豐富多彩的書(shū)籍、報(bào)刊和有關(guān)視聽(tīng)資料為其提供服務(wù)，既可以擴(kuò)大讀者面，增加讀者人數(shù)，又可以根據(jù)社區(qū)居民的實(shí)際需要，改善藏書(shū)結(jié)構(gòu)。

2．以創(chuàng)建圖書(shū)館工會(huì)的“教工之家”為載體，加強(qiáng)圖書(shū)館工會(huì)工作的“社區(qū)之家”服務(wù)，圖書(shū)館工會(huì)應(yīng)把思想政治教育貫穿于為讀者工作的始終，引導(dǎo)讀者人生觀、價(jià)值觀、道德觀，為讀者提供文化學(xué)習(xí)服務(wù)、生活文獻(xiàn)服務(wù)、休閑娛樂(lè)服務(wù)等，在搞好館藏借閱服務(wù)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展系列讀書(shū)活動(dòng)，如舉辦故事會(huì)、知識(shí)講座、讀書(shū)經(jīng)驗(yàn)交流、讀書(shū)征文、讀書(shū)講演，組織讀者俱樂(lè)部等，這樣有利于擴(kuò)大圖書(shū)館的影響，充分發(fā)揮高校圖書(shū)館的作用。

3．高校圖書(shū)館工會(huì)還可以幫助培訓(xùn)管理人員，使之學(xué)會(huì)基本的圖書(shū)分類、借閱、建圖書(shū)財(cái)產(chǎn)賬等業(yè)務(wù)，為社區(qū)圖書(shū)室培養(yǎng)專業(yè)人員。圖書(shū)館工會(huì)針對(duì)社區(qū)建設(shè)實(shí)際，組織精干力量，幫助社區(qū)規(guī)劃建設(shè)圖書(shū)室、閱覽室。從使用空間到總體布局使之最大限度地滿足讀者的需求。指導(dǎo)建立健全必要的規(guī)章制度，使之有條不紊地開(kāi)展對(duì)外服務(wù)。與宣傳部門、圖書(shū)出版部門及新華書(shū)店協(xié)調(diào)，把圖書(shū)室、閱覽室建設(shè)和文明社區(qū)、和諧社區(qū)創(chuàng)建工作及“社區(qū)書(shū)屋”工程相結(jié)合。

4．高校圖書(shū)館在培訓(xùn)大學(xué)生獲取網(wǎng)絡(luò)信息技能時(shí)，圖書(shū)館工會(huì)也可也將這項(xiàng)工作延伸到社區(qū)讀者，有目的地向他們灌輸符合網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的信息倫理意識(shí)。在提高讀者信息素質(zhì)的同時(shí)，要求讀者尊重自由獲取信息的權(quán)利，尊重信息知識(shí)產(chǎn)權(quán)，保護(hù)信息隱私，有鑒別和抵御信息污染及信息犯罪的能力，并且還要有信息創(chuàng)造能力。圖書(shū)館工會(huì)最新亮點(diǎn)――“情報(bào)服務(wù)員”充分利用圖書(shū)館檔案發(fā)揮自身電子信息儲(chǔ)備豐富的優(yōu)勢(shì)，成為社區(qū)招商引資的“情報(bào)服務(wù)員”。建立社區(qū)網(wǎng)上文獻(xiàn)傳遞服務(wù)體系，提供給社區(qū)科研、生活用戶獲取信息資源的能力。

高校圖書(shū)館工會(huì)組織能有效地發(fā)揮工會(huì)組織的橋梁與紐帶作用。工會(huì)組織，一方面，代表黨維護(hù)整體的利益；另一方面，又要代表群眾維護(hù)他們自身的利益。在這種情況下工會(huì)組織的維護(hù)應(yīng)該是雙重意義的。要處理好兩個(gè)維護(hù)的關(guān)系理應(yīng)發(fā)揮自己的創(chuàng)新精神，從觀念上、工作內(nèi)容體系、方式方法上，都全面進(jìn)行創(chuàng)新，才能進(jìn)一步切實(shí)發(fā)揮圖書(shū)館工會(huì)組織在新時(shí)期的重要作用，使圖書(shū)館工會(huì)工作沿著正確的方向健康發(fā)展，并且在積極參與公共社區(qū)服務(wù)，有助于推進(jìn)公共服務(wù)領(lǐng)域政府與學(xué)院工會(huì)的合作，為工會(huì)發(fā)展提供新的契機(jī)，學(xué)院工會(huì)通過(guò)提供公共服務(wù)，可以贏得一定程度的社會(huì)效益。從而使工會(huì)發(fā)展得到新的契機(jī)。開(kāi)創(chuàng)圖書(shū)館工會(huì)事業(yè)的新局面，為創(chuàng)建和諧圖書(shū)館，和諧校園，和諧社會(huì)，貢獻(xiàn)工會(huì)的一份力量。促進(jìn)圖書(shū)館事業(yè)和社會(huì)主義事業(yè)的共勉發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇3

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理； 服務(wù)； 資源

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及老年化社會(huì)的到來(lái)，社區(qū)護(hù)理模式的建立已成為當(dāng)前國(guó)家最為關(guān)注的問(wèn)題之一。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理經(jīng)過(guò)近十年的發(fā)展，取得了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但尚未建立統(tǒng)一的模式，各地的社區(qū)護(hù)理發(fā)展水平差異很大。根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，考慮到技術(shù)實(shí)力、服務(wù)對(duì)象的需求以及經(jīng)濟(jì)條件等因素，大部分是由醫(yī)院下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及醫(yī)院派出的社區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)提供社區(qū)護(hù)理服務(wù)[1]，但仍缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。本文將探討如何進(jìn)一步建立與完善這種借助綜合醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、人員、物資、培訓(xùn)等方面具有的優(yōu)勢(shì)資源，開(kāi)展社區(qū)護(hù)理服務(wù)的模式，以推動(dòng)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，滿足全民健康保健及康復(fù)護(hù)理等方面的需求。現(xiàn)介紹如下。

1 現(xiàn)狀分析

1.1 當(dāng)前我國(guó)社區(qū)護(hù)理面臨的問(wèn)題

1.1.1 社區(qū)護(hù)理人力資源不足 施永興等[2]對(duì)上海3所醫(yī)院、10個(gè)社區(qū)的調(diào)查顯示，每名社區(qū)護(hù)士服務(wù)的社區(qū)居民平均為15706人，陳萍等[3]調(diào)查了15所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)護(hù)比為1：1.87，每名護(hù)士服務(wù)6006人，與WHO提出的1：4的醫(yī)護(hù)比例、每名公共衛(wèi)生護(hù)士服務(wù)2600人的標(biāo)準(zhǔn)均有很大的差距。

1.1.2 社區(qū)護(hù)理人員資質(zhì)不足 社區(qū)護(hù)理的工作性質(zhì)及特點(diǎn)決定了社區(qū)護(hù)士必須具備較高素質(zhì)[4]。國(guó)外的社區(qū)護(hù)理教育定位在較高層次，建立了比較完善的學(xué)歷教育和注冊(cè)制度體系，社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷普遍為本科和碩士以上[5]。美國(guó)2000年的社區(qū)護(hù)士中，碩士以上學(xué)歷者達(dá)到了11.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)院7.6%的比例[1]。2003年，我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員中，中專學(xué)歷占85%，大專占13%，本科僅占2%[6]。陳萍等[3]的調(diào)查也顯示，社區(qū)護(hù)理人員的學(xué)歷以大、中專為主，本科僅占1.32%，職稱結(jié)構(gòu)以初級(jí)為主，中、高級(jí)職稱僅占3.29%。我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員的資質(zhì)嚴(yán)重不足。

1.1.3 社區(qū)護(hù)理管理不到位，規(guī)章制度不健全 目前，對(duì)于社區(qū)護(hù)理工作的管理，國(guó)家衛(wèi)生部還沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)章制度和實(shí)施計(jì)劃，只是由各個(gè)醫(yī)院或當(dāng)?shù)亟值佬l(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，組織形式多樣，沒(méi)有明確的分工，缺乏法律保證[7]，同時(shí)缺乏宏觀調(diào)控及有效的管理[8]。陳萍等[3]調(diào)查的15所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）中僅7所（占46.67%）配有護(hù)士長(zhǎng)，多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未建立社區(qū)護(hù)理管理體系。管理制度尚不健全，社區(qū)護(hù)理基本處于自發(fā)的、無(wú)規(guī)范、無(wú)管理狀態(tài)[4]。

1.1.4 社區(qū)護(hù)理人員待遇低，工作積極性不高 目前衛(wèi)生行政部門尚未形成行之有效的、完善的質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，護(hù)理人員績(jī)效評(píng)價(jià)難以量化，不能客觀、準(zhǔn)確地比較業(yè)績(jī)大小，極大地影響了社區(qū)護(hù)理人員的工作積極性[4]。

1.1.5 社區(qū)護(hù)理開(kāi)展支持力度不足，難度較大 政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重視不夠，投入人力太少，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資金不足，除了醫(yī)療之外的預(yù)防、保健及健康教育等經(jīng)濟(jì)效益很低或零經(jīng)濟(jì)效益的工作被放到了很次要的位置，有的甚至只是為了應(yīng)付考核而形式上開(kāi)展了一些項(xiàng)目.實(shí)際數(shù)量和質(zhì)量及效果并不盡人意。大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站仍是以提供醫(yī)療服務(wù)為主，對(duì)其他職能的發(fā)揮還是不夠重視[9]。

1.2 以綜合醫(yī)院為依托開(kāi)展社區(qū)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢(shì)

1.2.1 綜合醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)可為社區(qū)護(hù)理提供良好的技術(shù)支撐 綜合醫(yī)院設(shè)備及技術(shù)力量均較完備，在開(kāi)展社區(qū)護(hù)理時(shí)，在業(yè)務(wù)技術(shù)方面，可根據(jù)社區(qū)護(hù)理工作需要，安排專業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)或協(xié)助工作，也可以安排社區(qū)護(hù)士到相應(yīng)科室進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習(xí)，掌握技術(shù)，從而保證使社區(qū)護(hù)理水平與綜合醫(yī)院保持一致。

1.2.2 綜合醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)可為社區(qū)護(hù)理提供良好的后勤保障 社區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展需要一定的物資作為基礎(chǔ)，包括消毒供應(yīng)物資和一次性耗材等。社區(qū)護(hù)理單元場(chǎng)地有限，不可能建立消毒供應(yīng)室或大量?jī)?chǔ)存一次性耗材，而綜合醫(yī)院消毒供應(yīng)設(shè)施完善，一次性耗材品種、數(shù)量充足，可為社區(qū)護(hù)理提供良好的后勤保障。

1.2.3 綜合醫(yī)院的人才優(yōu)勢(shì)可為社區(qū)護(hù)理提供全面的專業(yè)團(tuán)隊(duì) 綜合醫(yī)院科室專業(yè)設(shè)置齊全，有優(yōu)秀的醫(yī)療專家，也培養(yǎng)了大量的專科護(hù)士，在專業(yè)方面有豐富的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。社區(qū)護(hù)士在開(kāi)展社區(qū)護(hù)理時(shí)，遇到專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理問(wèn)題，可向綜合醫(yī)院的專家進(jìn)行咨詢或請(qǐng)會(huì)診，從而使患者得到及時(shí)有效的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也提高了社區(qū)護(hù)理的水平。

1.2.4 綜合醫(yī)院的人員優(yōu)勢(shì)可為社區(qū)護(hù)理提供充足的人力補(bǔ)充。有調(diào)查顯示，90.1%的本?？谱o(hù)生首選綜合性大醫(yī)院就業(yè)，僅有18.2%的護(hù)生愿意從事社區(qū)護(hù)理工作[10]。由此可見(jiàn)，由醫(yī)院經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的護(hù)士仍將是社區(qū)護(hù)士的主要來(lái)源。

1.2.5 綜合醫(yī)院的培訓(xùn)優(yōu)勢(shì)可為社區(qū)護(hù)理提供良好的培訓(xùn)條件。社區(qū)護(hù)理重在實(shí)踐，社區(qū)護(hù)士應(yīng)是全科護(hù)士。綜合醫(yī)院可提供全科護(hù)士培訓(xùn)的場(chǎng)地、師資和豐富的經(jīng)驗(yàn)。

2 結(jié)果

開(kāi)展社區(qū)護(hù)理可為綜合醫(yī)院帶來(lái)更多便利，從而促進(jìn)綜合醫(yī)院的發(fā)展。

2.1 社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展可使醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診更加便捷，可有效縮短住院時(shí)間，降低患者費(fèi)用，促進(jìn)患者恢復(fù)。張玉萍等[11]的調(diào)查表明，96.0%的手術(shù)患者出院時(shí)存在社區(qū)護(hù)理需求。而由于社區(qū)護(hù)理發(fā)展水平的滯后，使能夠得到的社區(qū)護(hù)理服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于實(shí)際需要。

2.2 社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展更貼近居民的生活，可在社區(qū)進(jìn)行健康咨詢、預(yù)約掛號(hào)等服務(wù)，使居民看病更加方便快捷。

2.3 社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展拉近了醫(yī)務(wù)人員與居民的距離，使醫(yī)護(hù)患溝通更加良好。

2.4 社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展可為居民和患者提供更多的健康教育和保健服務(wù)，從而推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步開(kāi)展。

2.5 社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展可使醫(yī)院的崗位管理更加靈活。年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士可自愿申請(qǐng)到社區(qū)護(hù)理工作崗位，年輕、有時(shí)間和能力的護(hù)士可申請(qǐng)到社區(qū)兼職，從而使醫(yī)院的護(hù)理人力資源得到更充分的應(yīng)用。

3 討論

3.1 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式需要政府重視并進(jìn)行宏觀調(diào)控。各級(jí)政府的重視是社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健體系深入落實(shí)的關(guān)鍵，政府及相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門要制定和完善相應(yīng)的政策法規(guī)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展提供制度保證，利于規(guī)范和管理[4]。

3.2 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式需要衛(wèi)生行政管理部門進(jìn)行指導(dǎo)及監(jiān)督。機(jī)構(gòu)功能的定位不明確將影響社區(qū)護(hù)理的發(fā)展[9]，衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)明確社區(qū)護(hù)理的工作范圍及服務(wù)內(nèi)容，并進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

3.3 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式需要社會(huì)保障資金分配到位。社區(qū)護(hù)理服務(wù)是公益事業(yè)，應(yīng)有足夠的資金保證其順利的運(yùn)行。

3.4 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式需要建立社區(qū)居民評(píng)價(jià)體系。由于現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理發(fā)展的不平衡，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)和了解不足，應(yīng)加大宣傳的力度，并建立評(píng)價(jià)體系，鼓勵(lì)居民接受社區(qū)護(hù)理，用評(píng)價(jià)促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的開(kāi)展。

3.5 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式需要引導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行良性競(jìng)爭(zhēng)。由于各個(gè)醫(yī)院對(duì)社區(qū)護(hù)理的重視及投入不一，開(kāi)展的效果也不同，引導(dǎo)醫(yī)院之間進(jìn)行良性競(jìng)爭(zhēng)，可促進(jìn)醫(yī)院對(duì)社區(qū)護(hù)理的重視和投入，加快社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。

3.6 以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式建立與完善的關(guān)鍵點(diǎn)。

3.6.1 醫(yī)院重視 綜合醫(yī)院均承擔(dān)著全民健康促進(jìn)的責(zé)任，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在開(kāi)展社區(qū)護(hù)理工作上給予高度的重視。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是目前我國(guó)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)發(fā)展的衛(wèi)生服務(wù)形式，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六大基本功能中的大部分工作可由社區(qū)護(hù)士獨(dú)立完成，社區(qū)護(hù)士在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著主導(dǎo)作用[12]。

3.6.2 護(hù)理部直接管理 社區(qū)護(hù)理服務(wù)中心可作為一個(gè)個(gè)護(hù)理單元由護(hù)理部直接管理。實(shí)施中心護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理小組長(zhǎng)管理模式，社區(qū)護(hù)士參與管理、服從管理、對(duì)社區(qū)工作的認(rèn)同感和歸屬感得到增強(qiáng)，工作更加積極主動(dòng)，同時(shí)，護(hù)理部定期進(jìn)行質(zhì)量控制，護(hù)理質(zhì)量得以保證[13]。

3.6.3 各部門相互協(xié)調(diào) 社區(qū)護(hù)理服務(wù)中心作為醫(yī)院的一部分，各部門應(yīng)根據(jù)需要提供充分的支持。

3.6.4 績(jī)效考核提高積極性 社區(qū)護(hù)士是在一個(gè)相對(duì)開(kāi)放寬松的工作環(huán)境之中進(jìn)行服務(wù)管理工作，其工作對(duì)象、范疇、性質(zhì)、責(zé)任要遠(yuǎn)大于或遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院護(hù)士[8]。要結(jié)合社區(qū)護(hù)理工作的特點(diǎn)，充分考慮各種影響因素，從要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量等幾個(gè)方面著手，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理工作量和工作效率的研究，綜合確定適宜的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，合理配置社區(qū)護(hù)理人員，建立切實(shí)可行的社區(qū)護(hù)理人員績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度[14]，提高社區(qū)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感[15]。

3.6.5 加大教育及培訓(xùn)力度 現(xiàn)有的社區(qū)護(hù)士大多是從醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)的，具有比較豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，基本能滿足工作需要，但是與合格的社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)、能力、素質(zhì)要求仍有較大的差距[16]。故應(yīng)通過(guò)繼續(xù)教育、學(xué)歷教育、培訓(xùn)班等多種形式，加大對(duì)社區(qū)護(hù)士的教育及培訓(xùn)。

依上所述，建立與完善以綜合醫(yī)院為依托的社區(qū)護(hù)理模式是當(dāng)前切實(shí)可行的社區(qū)護(hù)理方案，值得進(jìn)一步探索與實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

[1] 李春玉，金勝姬. 國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀及其發(fā)展方向[J].中華護(hù)理雜志，2004，39（6）：475-477

[2] 施永興，賀金仙.社區(qū)護(hù)理工作有效工時(shí)分析[J].中華護(hù)理雜志，2002，37（11）：876-877.

[3] 陳萍，劉秀娜，羅羽，等.我校社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的現(xiàn)狀分析及建議[J].護(hù)理管理雜志，2011，11（2）：97-105.

[4] 李秀川，葉平.我國(guó)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（5）：27-29.

[5] 李曉惠，許四虎，貝冬蓮.深圳市社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育需求的調(diào)查與分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2002，5（4）：280-281.

[6] 包家明，曹梅娟.社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀與思索[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（7）：597-598.

[7] 余曼虹，徐珊.我國(guó)社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（1）：61-62.

[8]肖愛(ài)軍，焦守鳳，周晨.我國(guó)社區(qū)護(hù)理的主要問(wèn)題及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2007，14（1）：76-78.

[9]曾華.西寧市社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護(hù)理研究雜志，2008，24（9）：59-60.

[10]陸麗莉，陶肅君，鄭婷婷，等.浙江省高校護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2008，24（7）：66-68.

[11]張玉萍，黃素芳，李秀云.手術(shù)出院患者社區(qū)護(hù)理需求與實(shí)際利用狀況[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（1）：4-7.

[12]黎仙群，潘桂瓊，張雪茹，等.以護(hù)士為主導(dǎo)推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面開(kāi)展[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2006，4（9）：1-2.

[13]蔣巖.我院護(hù)理部在社區(qū)護(hù)理管理工作中的實(shí)踐與效果[J].護(hù)理管理雜志，2009，9（9）：53-60.

[14] 袁力，焦紅霞，焦慶萍.社區(qū)護(hù)理模式的國(guó)際比較及對(duì)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的啟示[J].護(hù)理管理雜志，2004，4（5）：28-31.

[15]楊雅娜，羅羽，劉秀娜，等.我國(guó)社區(qū)護(hù)理目前存在的問(wèn)題與建議[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（12）：25-29.

篇4

【關(guān)鍵詞】嬰兒托管；主體；類型；特點(diǎn)

在社會(huì)生活水平不斷提高的今天，年輕父母對(duì)子女撫養(yǎng)質(zhì)量越來(lái)越重視，但社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高帶來(lái)的生活壓力也不斷增大，使我國(guó)的家庭絕大多數(shù)呈現(xiàn)出雙薪核心家庭的局面，誰(shuí)來(lái)照顧低齡嬰兒的問(wèn)題就顯得格外突出。老人協(xié)助、雇傭保姆是目前解決嬰兒照顧問(wèn)題的主要方式，但力不從心、護(hù)理質(zhì)量讓人不放心等問(wèn)題也是絕大多數(shù)家庭已經(jīng)面臨到的難以解決的問(wèn)題，因此，為年輕父母尋求解決嬰兒照顧問(wèn)題的有效途徑也就顯得非常必要了。

目前，0-3歲嬰兒托管服務(wù)在美洲、澳洲一些國(guó)家已經(jīng)非常普遍，也形成了較成熟的模式。澳大利亞政府為滿足不同家庭的需要，開(kāi)設(shè)了多種多樣的兒童保教機(jī)構(gòu)托管0-6歲兒童，包括全日托機(jī)構(gòu)、家庭日托機(jī)構(gòu)、居家托管機(jī)構(gòu)、臨時(shí)托管機(jī)構(gòu)和一系列非主流保教機(jī)構(gòu)等，家長(zhǎng)可根據(jù)家庭情況和孩子需要任意選擇。政府也為各種機(jī)構(gòu)提供了不同的資金幫助和專業(yè)技術(shù)支持。而我國(guó)部分省市和個(gè)別學(xué)者也早就提出過(guò)發(fā)展0-3歲嬰兒托管服務(wù)的建議。北京市早在2001年9月1日就開(kāi)始執(zhí)行《北京市學(xué)前教育條例》，其中一項(xiàng)很重要的內(nèi)容就是將接受學(xué)前教育的兒童年齡由3-6歲向前延伸到0歲。鄭健成在《0-3歲早教社區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀與示范性幼兒園作用的發(fā)揮》中提出建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的0-3歲早期教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是我國(guó)學(xué)前教育發(fā)展的必然走向，并建議可將示范性幼兒園作為重要推動(dòng)力量，發(fā)揮指導(dǎo)、研究、樞紐作用。

可見(jiàn)，0-3歲嬰兒托管服務(wù)是可行的，也是有一定需求的，而目前在我國(guó)，這一方面的實(shí)踐幾乎還沒(méi)有起步，究其原因，主要還是在于教養(yǎng)嬰兒責(zé)任重大，而家長(zhǎng)對(duì)嬰兒托管不能放心。那么什么樣的機(jī)構(gòu)能夠或者應(yīng)該承擔(dān)起這樣的責(zé)任，來(lái)解決嬰兒父母參與社會(huì)工作的后顧之憂，讓社會(huì)服務(wù)更好地與現(xiàn)實(shí)中青年人的生活需求相適應(yīng)，就是解決這個(gè)難題首先要思考和探討的問(wèn)題。

一、嬰兒托管服務(wù)主體選擇的依據(jù)

根據(jù)本課題研究小組對(duì)成都市市區(qū)及郊縣縣城隨機(jī)走訪的115名嬰兒家長(zhǎng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中有88人認(rèn)為照顧孩子給自己的工作、生活帶來(lái)了各種各樣不同程度的沖突和煩惱，有83人認(rèn)為自己的家庭照顧孩子的方式有或多或少或大或小的問(wèn)題對(duì)孩子產(chǎn)生著不利影響。從這個(gè)調(diào)查可以看出，年輕父母對(duì)嬰兒托管的需求可能源于兩個(gè)方面，一是方便自己的工作和生活，二是更專業(yè)地給予孩子照顧并促進(jìn)其發(fā)展。那么，什么樣的機(jī)構(gòu)能夠或者應(yīng)該提供這樣的服務(wù)也可以從這兩個(gè)角度去思考，第一，誰(shuí)應(yīng)該為年輕人的工作提供方便和保障以解決后顧之憂；第二，誰(shuí)能夠給予孩子更專業(yè)的照顧促使其更健康地成長(zhǎng)和更好地發(fā)展。

二、嬰兒托管服務(wù)主體的類型

由于嬰兒托管服務(wù)在我國(guó)幾乎還未起步，因此誰(shuí)能更好地開(kāi)展這項(xiàng)服務(wù)目前還不能進(jìn)行實(shí)際的比較，根據(jù)各種相關(guān)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)分析，不同的主體開(kāi)展該項(xiàng)服務(wù)也會(huì)有各自的特點(diǎn)。

（一）根據(jù)開(kāi)展服務(wù)的目的和方式進(jìn)行分類

根據(jù)開(kāi)展服務(wù)的目的和方式來(lái)看，開(kāi)展嬰兒托管服務(wù)的主體可以有福利支持性質(zhì)的和市場(chǎng)盈利性質(zhì)的兩大類。當(dāng)今社會(huì)，社群生活的主要活動(dòng)發(fā)生于六種基本的社會(huì)制度中，包括親屬、宗教、工作單位、市場(chǎng)、互助和政府。當(dāng)人們的需求無(wú)法以福利或者支持的形式得到時(shí)，就只能依靠市場(chǎng)來(lái)滿足。也就是說(shuō)當(dāng)社會(huì)福利制度還不夠完善時(shí)，人們獲取服務(wù)的途徑還可以依靠市場(chǎng)，而市場(chǎng)也就是以等價(jià)物交換的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)盈利和滿足需求的目的。市場(chǎng)也是眾多新興行業(yè)興起和發(fā)展的主要方式和途徑，嬰兒托管服務(wù)這一新領(lǐng)域，其實(shí)施主體也很可能將從市場(chǎng)中誕生。然而，從社會(huì)這一宏觀整體來(lái)看，社會(huì)中的每一個(gè)個(gè)體參與社會(huì)工作都既是個(gè)體生存和生活的需要，也是社會(huì)發(fā)展的需要，因此，為勞動(dòng)者提供工作的便利解決后顧之憂不僅僅是勞動(dòng)者個(gè)人的迫切愿望，也應(yīng)該是社會(huì)工作的提供者值得考慮的問(wèn)題。目前，在我國(guó)的社會(huì)構(gòu)成中，為協(xié)調(diào)勞資關(guān)系、促進(jìn)工作效率、維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益、服務(wù)人們生活而存在的組織或行政部門主要有工會(huì)、婦聯(lián)、社區(qū)等。為了讓勞動(dòng)者能夠更好地投入到社會(huì)工作中，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，并為社會(huì)真正創(chuàng)造效益，這些組織或者部門有責(zé)任為勞動(dòng)者的生活需求考慮，當(dāng)勞動(dòng)者出現(xiàn)參加工作和照顧嬰兒的矛盾沖突時(shí)，工會(huì)、婦聯(lián)、社區(qū)等機(jī)構(gòu)應(yīng)盡其所能幫助解決困難，這種幫助應(yīng)該是福利性質(zhì)或者支持、互質(zhì)的工作，這種工作開(kāi)展的目的是為了勞動(dòng)者更好地工作和發(fā)揮其個(gè)人價(jià)值，是一種以過(guò)程與過(guò)程、行動(dòng)與行動(dòng)相交換的方式。

（二）根據(jù)服務(wù)主體的職能進(jìn)行分類

不論開(kāi)展嬰兒托管服務(wù)的主體將是以市場(chǎng)盈利的方式誕生，還是以福利支持的形式形成，從其體現(xiàn)的職能上來(lái)看，也可能有兩種類型的主體。一種是以籌集和分配資源、組織和協(xié)調(diào)人力物力財(cái)力為職能的行政主體，另一種是以擁有專業(yè)技術(shù)，能提供專業(yè)支持為特點(diǎn)的技術(shù)型主體。能實(shí)現(xiàn)其行政職能的主體包括政府、企事業(yè)單位及其派出機(jī)構(gòu)，而能提供專業(yè)支持的主體主要有婦幼保健機(jī)構(gòu)和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)。

（三）根據(jù)服務(wù)主體實(shí)際發(fā)揮的作用進(jìn)行分類

由于社會(huì)構(gòu)成和社會(huì)分工的現(xiàn)實(shí)決定了能夠宏觀組織和協(xié)調(diào)各方關(guān)系的行政主體不一定具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)，而具備專業(yè)水平的技術(shù)型主體不一定能取得相關(guān)群體的信任和支持，因此，根據(jù)不同主體實(shí)際發(fā)揮的作用可以將服務(wù)主體再分為監(jiān)管主體和實(shí)施主體兩大類。比如某單位的工會(huì)考慮到職工的實(shí)際需要，籌備開(kāi)辦了嬰兒托管服務(wù)中心，但從專業(yè)性的角度考慮，可以將該中心委托給專業(yè)的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)日常工作，那么該工會(huì)是此項(xiàng)托管服務(wù)創(chuàng)辦的主體，而受托的機(jī)構(gòu)是真正實(shí)施該服務(wù)的主體，工會(huì)對(duì)該機(jī)構(gòu)實(shí)施服務(wù)的過(guò)程具有監(jiān)督和管理的權(quán)利，是監(jiān)管的主體。

三、各類嬰兒托管服務(wù)主體的特點(diǎn)

通過(guò)對(duì)各類可以開(kāi)展嬰兒托管服務(wù)的主體本身特征的分析看來(lái)，各種主體開(kāi)展該項(xiàng)服務(wù)可能在資源上、條件上、專業(yè)性上、方式上都有不同。

（一）工會(huì)、婦聯(lián)

工會(huì)是代表職工利益的組織，維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)，工會(huì)必須密切聯(lián)系職工，關(guān)心職工的生活，幫助職工解決困難，全心全意為職工服務(wù)，工會(huì)應(yīng)協(xié)助企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)辦好職工集體福利事業(yè)。婦聯(lián)的基本功能是代表、捍衛(wèi)婦女權(quán)益、促進(jìn)男女平等，同時(shí)維護(hù)少年兒童權(quán)益，關(guān)心婦女工作生活，拓寬服務(wù)渠道，建設(shè)服務(wù)陣地，發(fā)展公益事業(yè)，為婦女兒童和家庭服務(wù)，協(xié)調(diào)和推動(dòng)社會(huì)各界為婦女兒童辦實(shí)事。工會(huì)和婦聯(lián)應(yīng)該為職工的實(shí)際需要考慮并解決實(shí)際問(wèn)題。由各單位工會(huì)或婦女委員會(huì)開(kāi)展嬰兒托管服務(wù)，其最大的優(yōu)勢(shì)在于能夠更清楚本單位工作的具體情況，更好地協(xié)調(diào)服務(wù)與本單位工作之間的關(guān)系，比如服務(wù)時(shí)間可以更好地根據(jù)職工上下班的時(shí)間進(jìn)行安排。同時(shí)，可以根據(jù)單位情況盡可能地利用已有資源，比如組織職工輪流進(jìn)行志愿者服務(wù)。

（二）社區(qū)

社區(qū)是指以一定地理區(qū)域?yàn)榛A(chǔ)的社會(huì)群體，是指進(jìn)行一定的社會(huì)活動(dòng)，具有某種互動(dòng)關(guān)系和共同文化維系力的人類群體及其活動(dòng)區(qū)域。其特點(diǎn)是一個(gè)社區(qū)生活的人群會(huì)面臨某些共同利益、共同問(wèn)題，具有某些共同需要，因此結(jié)合在一起。社區(qū)的構(gòu)成是以地理區(qū)域來(lái)劃分的，因此，社區(qū)為人群提供的最大便利在于地理位置的優(yōu)勢(shì)，參與活動(dòng)更方便。社區(qū)開(kāi)展嬰兒托管服務(wù)，其最大的優(yōu)勢(shì)就是便于家長(zhǎng)采取就近原則，方便接送，家庭成員可以根據(jù)自己的時(shí)間分工合作，家庭成員也都可以方便參與社區(qū)的相關(guān)活動(dòng)。

（三）婦幼保健機(jī)構(gòu)

婦幼保健機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，應(yīng)堅(jiān)持以群體保健工作為基礎(chǔ)，面向基層、預(yù)防為主，為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。由于婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作主要著眼于兒童身體健康的維護(hù)，這也是家長(zhǎng)在照顧嬰兒過(guò)程中最重視的問(wèn)題，而且在維護(hù)和促進(jìn)嬰兒身體健康方面，婦幼保健機(jī)構(gòu)也是最專業(yè)的部門，嬰兒如果遇到疾病或者意外，也能最及時(shí)地得到相應(yīng)處理。因此家長(zhǎng)對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)的信任度相對(duì)最高，如果由婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)嬰兒開(kāi)展托管服務(wù)，家長(zhǎng)的認(rèn)可度更高，更放心。

（四）學(xué)前教育機(jī)構(gòu)

學(xué)前教育是指有目的、有計(jì)劃地對(duì)0-6歲兒童施加影響的活動(dòng)。相比其它各種機(jī)構(gòu)，學(xué)前教育機(jī)構(gòu)實(shí)施嬰兒托管服務(wù)的最大優(yōu)勢(shì)在于其促進(jìn)兒童發(fā)展的專業(yè)性方面，作為教育機(jī)構(gòu)，能夠更全面地關(guān)注到嬰兒成長(zhǎng)發(fā)展的各個(gè)方面，包括身體、心理、能力、個(gè)性、情感、習(xí)慣等。同時(shí)，學(xué)前教育機(jī)構(gòu)能夠更好地關(guān)注到嬰兒發(fā)展的連貫性，更好地與以后幼兒入托幼兒園相銜接。學(xué)前教育機(jī)構(gòu)延伸向3歲以下嬰兒的服務(wù)應(yīng)該是發(fā)展的趨勢(shì)，也應(yīng)該是嬰兒托管服務(wù)最主要的實(shí)施主體。

（五）市場(chǎng)

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的今天，市場(chǎng)機(jī)制也被大量引入了教育行業(yè)當(dāng)中，教育被視為商品而進(jìn)行服務(wù)性消費(fèi)，而這種模式在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)由來(lái)已久，北歐國(guó)家的學(xué)前教育已經(jīng)實(shí)現(xiàn)從完全福利到市場(chǎng)機(jī)制的引入，美國(guó)英國(guó)的學(xué)前教育是以市場(chǎng)為主、政府保底的方式開(kāi)展。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)遵循市場(chǎng)規(guī)律，學(xué)前教育進(jìn)入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，也就日益呈現(xiàn)出多元的狀態(tài)，消費(fèi)者可以根據(jù)自己的需要來(lái)選擇。嬰兒托管服務(wù)以市場(chǎng)的方式來(lái)發(fā)展，最大的優(yōu)勢(shì)就在于可以靈活變通，實(shí)現(xiàn)多樣性，滿足不同類型家庭的需求，也可以在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中探索出更好的服務(wù)模式。

總之，嬰兒托管服務(wù)在我國(guó)社會(huì)中將是一個(gè)有需求、待發(fā)展的行業(yè)，各種相關(guān)的主體機(jī)構(gòu)值得積極將該項(xiàng)服務(wù)推進(jìn)起來(lái)，一方面解決年輕父母工作壓力與家庭生活需求相沖突的困難，另一方面為嬰兒能夠得到更有效的照顧和發(fā)展尋求更適宜的方式。但不管由何種主體開(kāi)展該項(xiàng)服務(wù)，其工作人員都應(yīng)接受有關(guān)嬰兒保健和學(xué)前教育領(lǐng)域的專業(yè)培訓(xùn)，其資質(zhì)都須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春亞.澳大利亞兒童保教機(jī)構(gòu)的類型及政府資助概述[J].當(dāng)代學(xué)前教育，2012（1）.

[2] 鄭健成.0-3歲早教社區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀與示范性幼兒園作用的發(fā)揮[J].學(xué)前教育研究，2008（1）.

[3] Neil Gilbert，Paul Terrell.黃晨熹等譯.社會(huì)福利政策導(dǎo)論[M].上海：華東理工大學(xué)出版社，2003.

[4] 榮芳，高春鳳.城市社會(huì)學(xué)[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2012.

[5] 王海英.常識(shí)的顛覆――學(xué)前教育市場(chǎng)化改革的社會(huì)學(xué)研究[M].桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2010.

篇5

關(guān)鍵詞：托管班；現(xiàn)狀問(wèn)題；對(duì)策

校外托管班是面向中小學(xué)、幼兒園學(xué)前班兒童及其家長(zhǎng)，提供接送學(xué)生上下學(xué)、照顧學(xué)生中晚餐和午休，并進(jìn)行作業(yè)輔導(dǎo)、照料、陪伴兒童游戲的一種服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要服務(wù)對(duì)象是由于工作繁忙而無(wú)暇照顧孩子的家庭，這種機(jī)構(gòu)在大中城市尤為普遍。

一、校外托管班的現(xiàn)狀

以本文的調(diào)查對(duì)象――襄陽(yáng)市高新區(qū)四所中小學(xué)為例，筆者抽取小學(xué)學(xué)段1-6年級(jí)共計(jì)15個(gè)自然班、初中學(xué)段共計(jì)11個(gè)自然班作為調(diào)查對(duì)象，經(jīng)過(guò)對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)，其中小學(xué)低年級(jí)學(xué)段（1-2年級(jí)）總體托管率為12.3%，小學(xué)中年級(jí)學(xué)段（3-4年級(jí)）總體托管率為17.9%，高年級(jí)（5-6年級(jí)）總體托管率為34.7%，初中學(xué)段七年級(jí)托管率為24.2%，八年級(jí)18.5%，九年級(jí)10.4%，在義務(wù)教育學(xué)段，接受校外托管班服務(wù)的學(xué)生比例隨學(xué)段增加而呈現(xiàn)先快速增加再整體回落的趨勢(shì)。同時(shí)在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)接受托管的家長(zhǎng)的職業(yè)和知識(shí)文化水平差異較大，呈兩極分化狀態(tài)，主要是外來(lái)務(wù)工人員和企事業(yè)單位的中高層職員，外來(lái)務(wù)工人員的知識(shí)文化水平大部分為初中水平，而企事業(yè)單位的中高層職員的知識(shí)文化水平大部分為本科及以上水平。

為上述調(diào)查對(duì)象提供托管服務(wù)的機(jī)構(gòu)共計(jì)45個(gè)，在這些托管機(jī)構(gòu)中學(xué)業(yè)輔導(dǎo)老師共計(jì)94人，大部分為在校大學(xué)生，少部分為專職學(xué)業(yè)輔導(dǎo)老師；生活管理服務(wù)老師共計(jì)74人。機(jī)構(gòu)之間差異非常大，最大的機(jī)構(gòu)有28名學(xué)業(yè)輔導(dǎo)老師，5名生活管理服務(wù)老師，最小的機(jī)構(gòu)只有1名學(xué)業(yè)輔導(dǎo)老師與1名生活管理服務(wù)老師。同時(shí)托管機(jī)構(gòu)對(duì)小學(xué)生與初中生的服務(wù)功能差別明顯，小學(xué)學(xué)段主要接受中晚間托管服務(wù)，以生活管理為主，初中學(xué)段主要接受晚間托管服務(wù)，以學(xué)業(yè)輔導(dǎo)為主。

隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的加快、城市規(guī)模的擴(kuò)張，內(nèi)地城市大量接受沿海城市的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，對(duì)于外來(lái)務(wù)工人員以及產(chǎn)業(yè)中高級(jí)管理人員和技術(shù)人員的需求越來(lái)越大，反映在義務(wù)教育學(xué)段，這兩類人群的子女接受托管服務(wù)的比例較高，同時(shí)校外托管班還存在著無(wú)序化的灰色成長(zhǎng)狀態(tài)，其機(jī)構(gòu)性質(zhì)、服務(wù)水平參差不齊，在客觀上滿足了社會(huì)需求的同時(shí)，還存在著諸多問(wèn)題，急需社會(huì)各級(jí)給予高度重視。

二、托管班存在的問(wèn)題

隨著城市化進(jìn)程、工作生活節(jié)奏的加快以及社會(huì)流動(dòng)需求和家長(zhǎng)需求，校外托管班的出現(xiàn)有其必然性，但是目前社會(huì)對(duì)托管班的性質(zhì)以及運(yùn)作界定模糊，使得托管班處于“灰色地帶”，也存在著無(wú)證經(jīng)營(yíng)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)缺失、服務(wù)質(zhì)量良莠不齊等諸多問(wèn)題，筆者通過(guò)對(duì)調(diào)查對(duì)象的分析，主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。

（一）大部分校外托管班監(jiān)管機(jī)構(gòu)缺失、無(wú)證經(jīng)營(yíng)

在筆者調(diào)查的45個(gè)托管機(jī)構(gòu)中，有37家托管機(jī)構(gòu)屬于無(wú)證經(jīng)營(yíng)，另外8家注冊(cè)為文化補(bǔ)習(xí)學(xué)?；蛘咚囆g(shù)教育學(xué)校，無(wú)證經(jīng)營(yíng)率為80%以上。就校外托管班的服務(wù)內(nèi)容而言，小學(xué)學(xué)段以生活管理為主，課業(yè)輔導(dǎo)為輔，其專業(yè)性并不強(qiáng)，而初中學(xué)段則與之相反。生活管理與課業(yè)輔導(dǎo)相互交融的服務(wù)內(nèi)容使得社會(huì)對(duì)托管機(jī)構(gòu)的性質(zhì)界定模糊，校外托管機(jī)構(gòu)注冊(cè)為教育機(jī)構(gòu)的審批通過(guò)率極低，又達(dá)不到商業(yè)機(jī)構(gòu)的審批標(biāo)準(zhǔn)，托管機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期在教育機(jī)構(gòu)與商業(yè)機(jī)構(gòu)之間徘徊不定，使得行政管理監(jiān)督存在困難，雖然個(gè)別省份出臺(tái)了相關(guān)的管理?xiàng)l例，但大多數(shù)地區(qū)并沒(méi)有這方面的管理規(guī)定，而且我國(guó)也沒(méi)有全國(guó)性的相關(guān)法律法規(guī)，教育部門、工商部門等都無(wú)法對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管，托管班目前處于行政監(jiān)管的空白地帶。

（二）校外托管班安全與衛(wèi)生堪憂

在筆者調(diào)查的45個(gè)校外托管班中，大部分托管班既沒(méi)有相應(yīng)的證件，如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證等，也沒(méi)有必要的安全設(shè)施。有的托管班還存在隨意改造房屋、私拉亂接電線等情況，空間小、學(xué)生多、安全隱患多。對(duì)于飲食，大部分校外托管班提供的飲食是托管人員自己做的，而托管人員又不是專業(yè)的廚師，沒(méi)有健康證，食品來(lái)源更是無(wú)法審核，衛(wèi)生問(wèn)題堪憂。既無(wú)許可，又無(wú)標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)食品或是人身安全事故，如何追責(zé)也是家長(zhǎng)們擔(dān)心的問(wèn)題。

（三）校外托管班服務(wù)水平層次不齊

在筆者調(diào)查的45所校外托管機(jī)構(gòu)中，只有8所注冊(cè)為文化補(bǔ)習(xí)學(xué)?；蛘咚囆g(shù)教育學(xué)校的機(jī)構(gòu)擁有相對(duì)相對(duì)穩(wěn)定的分科教學(xué)的專職教師，不僅可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行課業(yè)輔導(dǎo)，還可以進(jìn)行專項(xiàng)培優(yōu)和轉(zhuǎn)差，服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)反映都比較好，其余的37家校外托管機(jī)構(gòu)的教師還是以在校大學(xué)生兼職為主，工作時(shí)間不穩(wěn)定，隨意性大，有些機(jī)構(gòu)還存在學(xué)業(yè)輔導(dǎo)老師和生活管理老師一人身兼多職的情況，使得托管服務(wù)質(zhì)量較低，但是這些校外托管機(jī)構(gòu)由于收費(fèi)相對(duì)較低，也擁有相當(dāng)一部分的市場(chǎng)。

三、解決托管班問(wèn)題的主要對(duì)策

（一）加強(qiáng)政府監(jiān)管，引導(dǎo)規(guī)范經(jīng)營(yíng)

目前校外托管班最大的問(wèn)題是性質(zhì)界定模糊，在教育機(jī)構(gòu)與商業(yè)機(jī)構(gòu)之間徘徊不定，因此，政府應(yīng)及時(shí)給予重視與關(guān)注，對(duì)其性質(zhì)進(jìn)行明確的界定，根據(jù)其服務(wù)性質(zhì)和內(nèi)容，設(shè)立相應(yīng)的注冊(cè)登記標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)其合理選擇，以教育服務(wù)為主的注冊(cè)為教育機(jī)構(gòu)，以生活管理為主的注冊(cè)為商業(yè)機(jī)構(gòu)，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門引導(dǎo)其規(guī)范經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)校外托管班健康、良性發(fā)展，更好地服務(wù)家長(zhǎng)與兒童。

（二）加強(qiáng)從業(yè)人員管理，提高服務(wù)水平

政府部門應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行相應(yīng)的職業(yè)準(zhǔn)入制度，規(guī)范行業(yè)入口；校外托管班自身也應(yīng)當(dāng)建立托管班內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的管理，同時(shí)為托管班從業(yè)人員提供各類培訓(xùn)機(jī)會(huì)，使其能夠不斷提高自身水平，更好地提供托管服務(wù)水平。

（三）整合社區(qū)資源，主動(dòng)服務(wù)家長(zhǎng)

就本文的調(diào)查結(jié)果顯示，外來(lái)務(wù)工人員與企事業(yè)單位的中高層職員是接受托管服務(wù)的家長(zhǎng)群體，同時(shí)由于忙于生計(jì)或工作，與其所處的社區(qū)交流有限，也難以得到有針對(duì)性的社區(qū)公共服務(wù)，因此，有關(guān)部門如學(xué)?；蛏鐓^(qū)，應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地挖掘整合該社區(qū)優(yōu)秀的人力、物力資源，如退休老教師、廚師以及醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)場(chǎng)地等，開(kāi)辦社區(qū)專業(yè)化的綜合性的托管服務(wù)中心，并與家長(zhǎng)簽署相關(guān)協(xié)議，為家長(zhǎng)提供科學(xué)、安全健康的托管服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]于潔.試談校外學(xué)生托管班的發(fā)展方向[J].成人教育，2008，11：83-84.